Tüp Bebek Sonrası Gebelik: Nedenleri ve Etkileri

İçerik

Her başarılı IVF girişimi doğumda sona ermez. Ne yazık ki, istatistikler acımasız. İlk protokolde başarılı bir IVF girişimi şansı, 35 yaşın altındaki kadınlarda uterus, yumurtalıklar ve endokrin sistem patolojileri olmadan yaklaşık% 40'tır. Ve bu şanslı kadınların sadece% 60'ı bebeklerini veya birkaç bebeğini doğurabilecektir, çünkü IVF'den sonra yapılan doğumlar nadir değildir. Hamileliğin kurtarılamayan nedenleri arasında - fetal ölüm. Bu neden olur ve tahminler ve sonuçları nelerdir, bu makalede anlatacağız.

Bu nedir?

Ölümcül bir hamilelik, bebeğin herhangi bir aşamada gelişmeyi bırakıp öldüğü gebelik olarak adlandırılır. Hamilelik doğal anlayışın bir sonucu olarak ortaya çıktığında, tıbbi istatistiklere göre böyle bir sonucun olasılığı% 1,5-3 olarak tahmin edilmektedir. Tüp bebek sonrası donmuş bir gebelik çok daha sık görülür. Bebeğin erken dönemde veya biraz sonra (hamileliğin 28. haftasına kadar) ölüm olasılığı yaklaşık% 15'tir.

Çoğu zaman, fetus gebeliğin erken döneminde tam olarak gelişmeyi keser. 20 hafta sonra solma çok daha az gerçekleşir ve 28 hafta sonra neredeyse hiç gerçekleşmez. Gelişmekte olan bir bebeği veya bebeği durdurma açısından en tehlikeli, embriyo transferinden 3-4 hafta sonra, gebelik yaşı açısından 8-11 hafta (son adet döneminin ilk gününden itibaren) ve ayrıca 14-16 gebelik haftasıdır.

Tek başına, obstetrik sınıflandırmadaki gelişmemiş (donmuş) hamilelik, düşük kategorisini ifade eder. Bu tür vakaların her biri bireysel bir yaklaşım ve fetal ölüm nedenlerinin detaylı bir çalışmasını gerektirir.

Sebeplerin ortadan kaldırılmasıyla donmuş bir hamilelikten sonra, hamilelik hem doğal olarak hem de yeni bir IVF girişimi ile mümkündür.

nedenleri

IVF'den sonra, daha önce de belirtildiği gibi, kaçırılmış gebelikler daha yaygındır. Bunun neden olduğunu söylemek zor, ancak uzmanlar doğanın doğurganlık alanındaki in vitro fertilizasyona müdahalesinin her zaman belirli risklerle ilişkili olduğuna inanmaya meyilli. Bu durumda bebeğin intrauterin ölümü, doktorların bu evli çiftle ilgili olarak doğa planlarının ihlal edilmesinin doğal bir sonucu gibi görünüyor.

Din ve ezoterizmden uzak, daha spesifik bir tıbbi dilde konuşursak, kaçırılan kürtajın asıl nedeni, çoklu gebelik sırasında fetüsün veya fetüslerin daha fazla büyümesinin ve gelişmesinin imkansızlığı olarak kabul edilir. Bütün nedenler bugün araştırılmamış ve doktorlar tarafından bilinmemektedir, bu nedenle, gelişimde durmalara yol açacak olanı bulmak her zaman mümkün değildir. En yaygın nedenler arasında şunlar yer almaktadır.

Fetal gelişim anomalileri

Elbette, embriyolar nakil işleminden önce incelenir, standart altı olanlar elenir, ancak genetik anomaliler de dahil olmak üzere herhangi bir kişinin mümkün olan her şeyi öngörmesi mümkün değildir. Bir bebek brüt anomalilerle gelişirse, bir noktada daha fazla büyümesi imkansız hale gelir. Tüp bebek prosedürünü uygulayan bu doğurganlık uzmanını suçlamak için, kendiniz ya da başka hiç kimse en ufak bir anlama sahip değil.Böyle donmuş bir hamilelik, yaşamayan bireylerin öldüğü göre doğal seleksiyonun sonucudur.

Endokrin hastalıkları

Tüp bebek sonrası gebeliğe sıklıkla hormonal anormallikler eşlik eder. Başarılı IVF girişimlerinin sonucunu kurtarmak için hormon preparatları reçete edilir, ancak önerilen tüm hapları kesin olarak belirtilen dozlarda düzenli olarak alan kadınlarda bile östrojen veya progesteron seviyesinde bir düşüş meydana gelebilir. Bazen hormonal dengeyi bozacak kadar gergin olmak yeterlidir.

Şerbetçiotu hormonu konsantrasyonları hem doğal konsepsiyon sonrasında hem de in vitro fertilizasyon sonrası kürtaj tehdidi oluşturur. Bununla birlikte, IVF'den sonra bu olasılık belirgin şekilde daha yüksektir.

Risk grubu diyabet öyküsü olan kadınları, tiroid problemlerini içerir.

enfeksiyon

Embriyo ekimi sırasında kadın, çeşitli enfeksiyonlar da dahil olmak üzere tamamen muayene edildi. Ancak, bir partnerden cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara yakalanma olasılığı her zaman mevcuttur, üstelik, hiç kimse gripten ve akut solunum yolu viral enfeksiyonlarından, ayrıca kızamıkçık, toksoplazmozdan, özellikle de bu tür hastalıklar yoksa ve vücutta patojenlere spesifik antikorlar yoksa, korunmaz.

Bu tür enfeksiyonlar erken aşamalarda en tehlikelidir. Hastalık sonrası hamilelik devam etse bile, doktorlar kesmek için ısrar edebilir, çünkü kızamıkçık veya uçuk gibi enfeksiyonlar çocukta ciddi anormalliklere neden olabilir.

Bağışıklık reddi

Bazen bir kadının bağışıklığı kategorik olarak, içinde büyüyen yeni bir organizmayı ilişkili olarak kabul etmeyi reddeder. Bu durumda, antikorlar buna karşı üretilir ve sonuçta kırıntıları öldürürler. Bağışıklık büyümeye devam ediyor. Bu nedenle çıkarılması en zor olanlardan biridir.

Plasenta ile ilgili problemler

Oldukça sık, IVF sonrası kadınların “çocuklar için yer” ile ilgili çeşitli sorunları var. Anomalilerle oluşur, var olur, marjinal pozisyondadır, hızlı yaşlanır veya tam tersine çok yavaş gelişir. Gebeliğin herhangi bir aşamasında plasental abrupsiyon riskinde artış. Bu tür sorunlar bebeğin vitaminler, mineral besinler ve oksijenle yetersiz beslenmesine neden olabilir. Sonuç olarak, fetus veya her iki fetüs, çoklu gebelikte ölebilir.

yaş

Tüp bebek zamanında kadın büyüdükçe, fetal gelişimde solma olasılığı da artar. Bu nedenle, 35 yaşından küçük kadınlarda, IVF sonrası düşük kürtaj, vakaların% 8-10'unda, kadınlarda ise yaklaşık 40 yaş ve biraz daha yaşlı - vakaların% 15-18'inde görülür. Düşük yaş riski hakkında doktorlar genellikle IVF hazırlık aşamasında uyarırlar.

Bir kadın suni döllenme prosedürüne yazılı olarak izin verirse, başka olayların yaşa bağlı olabileceği zorlukları anlamalıdır.

Yük geçmişi

Bir kadın daha önce kürtaj yaptırdıkça endometriyum azalır ve zayıflar. Uterus boşluğunun fizyolojik iç katmanının küçük kalınlığı ve heterojenliği, sadece düşük yapma riski değil, aynı zamanda düşük kürtaj tehdidi yaratır. Herhangi bir genital hastalık, ayrıca rahim, yumurtalıklar, tüplerin hastalıkları trajik bir sonuç olasılığını arttırır.

Kötü alışkanlıklar

Tüp bebeklerin kasıtlı olarak kullanıldığı, kazara hamilelikten bahsetmediği, her zaman uzun zamandır beklenen ve acı çektiği anlaşılıyor. Bununla birlikte, uygulama tüm bunlara rağmen, bazı kadınların başarılı IVF'den sonra bile kötü alışkanlıklarından vazgeçemediklerini - sigara içmeye devam ettiklerini, zaman zaman bir bardak şarap alabileceklerini göstermektedir.

Hem nikotin hem de alkol düzinelerce defalarca fetal solma olasılığını artırır, IVF'den sonra doğal riskten sonra bile gelişimini durdurur, bu riskler çok daha yüksektir.

Belirtiler ve belirtiler

Fetal solma erken bir dönemde meydana gelirse, işaretlerini belirlemek neredeyse imkansızdır.Toksikoz tezahürleri, eğer öyleyse, daha az olacaktır. Bazı kadınlar göğsünün aniden ağrıyı durdurduğunu ve bulantı kaybolduğunu söylüyorlar. Genellikle başka işaret yoktur. Fetüsün ölümünden birkaç gün sonra, hala rahimde kalır, ancak kadın sadece toksikoz semptomlarının ortadan kalkmasını değil, aynı zamanda bel ve alt karın bölgesindeki ağrıyı da hissedebilir.

Bazal sıcaklık düşer. Bu durum devam ettikçe, bir kadın cinsel organlardan, önce yetersiz, sonra daha bol olan kahverengimsi bir akıntı gelişebilir. Bebeğin farkedilmemiş ölümü 3-4 hafta kadar kalabilir, bu süreden sonra pıhtı, spazm ve kramp ağrılarıyla birlikte bol miktarda kan deşarjı eşliğinde kendiliğinden bir düşük oluşur.

Bazen fetus reddedilemez ve daha uzun süre rahimde kalabilir. Bu durumda, sepsis olasılığı, şiddetli inflamasyon, uterusun amputasyonu, bir kadının ölümü artar.

Daha sonraki dönemlerde fetal solma, hareketinin yokluğuyla belirlenebilir. Bebek 12 saat içinde tek bir hareket yapmamışsa, bebeğin canlı ve iyi olduğundan emin olmak için doktora gitmek gerekir.

tanılama

Sorunu aşırı uç noktaya getirmeyin, doktor ziyaretlerine düzenli olarak bağlı kalmanıza yardımcı olacaktır. Tüp bebek sonrası kadınlara diğer hamile kadınlardan daha sık programlı bir randevu almaları önerilir. Doktor, hamileliği ultrason sonuçlarıyla belirleyebilecek - fetus fiziksel aktivite göstermeyecek, hamileliğin 5. haftasından bir ultrason sensörü kullanılarak duyulabilecek kalbi sessiz kalacaktır.

Bebek öldüğünde, trajedi sırasında büyüklüğünü söylerler. Ultrason döllenmiş bir yumurtaya veya birkaç hafta boyunca büyüklüğünde bir embriyoya neden olursa, bu ölümün yaklaşık yarım ay önce gerçekleştiğini gösterir.

HCG için yapılan bir kan testi, koryonun kabukları tarafından üretilen koryonik gonadotropik hormon seviyesinde keskin bir azalma gösterecektir. Hormon seviyesi hamilelik süresiyle eşleşmeyecektir.

Gelişmeyen bir hamileliği tedavi etmenin bir yolu yoktur. Kazıma kadına gösterilir. Embriyo doku örnekleri genetik hastalıklara veya kaba kromozomal anormalliklerin gelişimin durmasına neden olup olmadığını öğrenmek için genetik laboratuvara gönderilir.

Teşhis sonuçlarına göre, ikizler sırasındaki bebeklerden sadece biri durduysa, durum ayrı ayrı değerlendirilir. Bir fetüsün donması hamileliğin 10. haftasından önce olmuşsa, donmuş fetüsün ikinci çocuk için tehlikeli olmadığı düşünülür. Hamilelik kurtarılabilir.

İkinci trimesterde, benzer bir problemle, ikinci bir çocuğa doğma ve doğum yapma olasılığı, erken tespit ve fetusa intrauterin kan transfüzyonunu içeren uygun yardım önlemleriyle yaklaşık% 60'tır.

Daha sonraki dönemlerde, bebeklerden birinin ölümünde sezaryen ile acil doğum yapılmaktadır.

Aşağıdaki IVF'yi ne zaman yapabilirim?

Bir kadın, doktor fetal dokuların genetik analiz sonuçlarını ve diğer testlerin sonuçlarını aldıktan sonra hamilelik planlamasına geri dönebilir. Kazıma sonrası, kadının tedavi için zamana ihtiyacı vardır - antibiyotik, anti-enflamatuar ilaçlar reçete edilir, bundan sonra eğer biliniyorsa trajedinin altta yatan nedenini ortadan kaldırmak için tedaviye ihtiyaç duyulur.

Kürtajdan sonra altı ay boyunca yeniden IVF planlamaya başlanması genellikle önerilmez. Bu süreden sonra normal analizlerde aşağıdaki IVF'yi yapmak ve daha olumlu bir sonuç elde etmek için umut vermek mümkündür.

Nasıl hayatta kalınır?

Kadınların, bazıları için bir tane değil, birkaç IVF protokolü için devam ettiği uzun zamandır beklenen bebeğin kaybından kurtulmaları çok zordur.Çoğu durumda, bir psikoterapistin yardımı olmadan yapmak mümkün değildir, çünkü korku, acı, suçluluk, şaşkınlık, bir kadının yaşadığı gerçeği kabul etme isteksizliği, insanların çok yakın ve sevgili bir kişiyi kaybettiklerinde yaşadıkları duygulara benzer.

Psikologlar şunları tavsiye eder:

  • kapatmayın;
  • duyguları gizlemeyin - ağlamak istiyorsanız, ağlamanız gerekir;
  • İnsanlardan saklanmayın, gerçekten istemeseler bile iletişim kurmaya devam edin;
  • Kendini suçlamayı bırak, vakaların% 99'unda (istisna gestasyon sırasında sigara içmek ve alkol almak!) kadın çocuğun gelişimini durdurma sürecini etkileyemedi;
  • tüm önerilen sınavları geçmek;
  • yeni ECO girişimini terk etmemek, hedefi görmek ve ona gitmek;
  • sadece hamilelik üzerine yoğunlaşmamak, hayatınızda seyahat etmek, misafir etmek, yeni kitaplar, filmler, iş ve hobiler için bir yer bulmak;
  • Eşle ilişkilerini geliştirmek, tedavi sonrası cinsiyete daha fazla dikkat etmek ve ortak hobileri ve ortak konuları bulmak (IVF ile ilgili değil !!!).

yorumlar

Kadınların tematik forumlarda bıraktıkları incelemelere göre, çoğu durumda, doktorlar kaçırılan kürtajın gerçek nedenini tespit edemediler. Ancak bu, en azından, doğum tarihinden önce iletilebilecek olan ikinci bir hamileliğin başlangıcını önlemiyordu.

Rahim endometriyumuyla ilgili belirgin problemlerin yokluğunda, bazı kadınlar, doktorlar düşük kürtajdan sonraki üç ay içinde ikinci bir protokole izin verirler ve sıklıkla başarılı olurlar.

Nadir durumlarda, kulağa ne kadar garip gelse de, doktorlar IVF sonrası erken dönemde durmuş olan gebeliği pozitif bir eğilim olarak algılarlar. Bu, yaklaşık 6-8 ECO protokolünün açıklanamayan nedenlerden dolayı başarısız olduğu durumlar için geçerlidir. Öyleyse, böyle üzücü bir sonuç olsa bile, yine de, aşağıdaki girişimlerden birinin mutlaka başarı ile taçlandırılacağı ümididir. Bu hiç olmamasından iyidir.

Hamileliğin dondurulması, ilerideki planlamayı reddetmek ve kısırlığa neden olmak için bir neden değildir.

Tüp Bebek sonrası hataların nedenleri için aşağıdaki videoya bakınız.

Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık