IVF'de embriyo implantasyonu. Başarı şansı nasıl arttırılır?

IVF sırasında uterusa embriyo transferinden sonra zor ve rahatsız edici bir dönem başlar. En az iki hafta boyunca kadın bilinmeyende kalacaktır - implantasyonun gerçekleşip gerçekleşmediği, hamileliğin başlayıp başlamadığı. Başarılı bir IVF implantasyonu nasıldır, bu yazıda anlatacağız.

Çocuğun doğal olarak tasarlanması, yani, yumurtanın spermle buluşması fallop tüpünde gerçekleşmişse implantasyondan yaklaşık bir hafta veya biraz daha fazla sürebilir. DNA'sının erkek germ hücresinin DNA'sına bağlanmasından sonra yumum, bir zigot haline dönüşür. Zigot rahim aşağı doğru hareket eder. Fallop tüpü içindeki villikler ve kas dokusunda küçük kesikler aktif olarak yardım eder. Zigot uterus boşluğuna ulaştığında, zaten tamamen yeni bir duruma sahiptir - bu 400 hücreye kadar olan bir blastosisttir.

Tüp bebek prosedürü sırasında, yetiştirilen embriyolar rahim boşluğuna girer. Bir erkeğin ve bir kadının germ hücreleri, kadın vücudunda değil, bir embriyologun gözetiminde laboratuvarda bulunur. Bu uzman, ezme zigotlarının oranını ve hızını değerlendirir ve transferin zamanlamasına karar verir. Üreme uzmanı, “implant penceresi” olarak adlandırılan bir kadının transfer için en iyi zamana sahip olup olmadığını söyleyerek ona yardımcı olur.

Doğal konsepte olduğu gibi uterusun endometriyumu embriyo almaya hazır olmalıdır. Oldukça gevşek olmalı, kalınlığı arttırılmış. Doğal olarak gebe kalan bir kadının vücudunda, uterusun fonksiyonel iç tabakasının implantasyon için hazırlanmasından vücutta üretilen hormon, progesteron sorumludur. Tüp bebek ile bir kadın işlemden önce progesteron almaya başlar, genellikle yumurta delinmesi ile aynı gün.

Gelecekte, IVF'den sonraki implantasyon süreci ve doğal anlayış çok benzerdir. Blastosistin görevi gevşek endometriuma sızmaktır. Bu işlem iki aşamada gerçekleşir. İlk başta, blastosist sadece uterus boşluğunda yüzer. Sonra yapışma gerçekleşir. Bu aşamada cenin yumurtası endometriuma sıkıca yapışır. Embriyonik membranlar, kadının vücudunda analogları olmayan bazı özel enzimler salgılar. Bu enzimler, ovumun uterusun fonksiyonel tabakasının dokusunda güvenli bir şekilde "kazmasına" izin veren endometrial hücreleri yavaş yavaş "çözer". Bu, istila adı verilen implantasyonun ikinci kısmıdır.

Bir yumurtanın döllenmiş yumurtası, koryon villus yardımı ile uterus endometriyumunun kan damarlarıyla iletişim kurar. Böylece bebek annesinin kanından oksijen almaya, büyüme ve gelişme için gerekli olan faydalı maddeler ve mineralleri almaya başlar. Koryonun kendisi özel bir hormon üretmeye başlar - hCG. Hamile olmayan kadınlar bu hormona sahip olmadığından veya aşırı düşük konsantrasyonlarda bulunduğundan, bu hormonun konsantrasyonuyla hamilelik teşhis edilebilir.

İn vitro fertilizasyon prosedüründen sonra ne kadar süre geçtiğini düşünelim.

Kadına bu sorunun tam cevabı hiçbir doktora veremeyecektir. Görevleri, yeniden dikilmek için en iyi ve en uygun zamanı seçmek, daha sonra ne olacağını - kader ve “daha ​​yüksek güçler” yetkisi altında. Transfer, en sık implantasyon penceresi döneminde gerçekleştirilir - döngünün 20-22 gününde. Fakat burada bile, çeşitli varyasyonlar mümkündür - bunların hepsi endometriumun ne kadar hazır olduğuna ve ayrıca embriyonun canlılığına bağlıdır.

Tüp bebek sonrası ortalama implantasyon süresi transfer işleminden 6-10 gün sonradır. Uygun olan en fazla sayıda koşulun sona ermesi durumunda, 3-4 gün daha erken bir ek ve belki de geç implantasyon oluşabilir - transferden 11, hatta 12 gün sonra. Her şey çok bireysel.

Doğal anlayış ile suni döllenme arasındaki temel farkın implantasyon anlamında olduğu söylenebilir. Blastosist, doğal gebe kalma sırasında uterusa girdiği andan itibaren, üreme organının fonksiyonel katmanına girmesine kadar, genellikle 40 saatten fazla geçmez. Ancak, IVF protokolünden sonra uterus boşluğuna verilen embriyolar birkaç gün boyunca uterusta serbestçe yüzebilir. İmplantasyonun iki aşamasında en az 3 gün sürer.

Laboratuarda beş gün yetişen beş günlük embriyoların diğerlerinden daha erken yerleştirilmeye başlandığına inanılıyor. Bu transferle, zigotlardan ziyade blastosistler uterusa girerler ve yapışma süreci transferden birkaç saat sonra başlayabilir. Üç günlük germ hücreleri ekilirse işlem daha uzun sürebilir.

Çoğunlukla kadınlar, implantasyon ile özel bir şey hissetmezler. IVF'den sonra, çoğu kişi en azından bir şeyler hissetmekten mutlu olur, ancak ne yazık ki. İmplantasyon o kadar ince ve mücevher hücresidir ki, onu hissetmek neredeyse imkansızdır.

İmplantasyon belirtileri veya çoğu durumda bulunma nedenlerinin araştırılması, IVF protokolünü uygulayan kadınlar için tüm boş zamanları alır. Gerçekten de, bazen semptomlar vardır, ancak çoğunlukla, doğal anlayışın ardından sadece kadınlarda fark edilir. Bu özellikler kötü çalışılmış ilaç implantı kanamasını içerir.

Ovum işgali sırasında endometriumun küçük kan damarları yaralanır, bütünlüğü bozulur. Sonuç olarak, genital sistemden az miktarda kan salınır. İmplant kanaması kanlı lekelenme olarak kendini gösterir. Çok az kan akışı varsa, akıntı pembemsi veya krem ​​olabilir. Ayrıca bazen birkaç gün sonra, bazen bir gün içinde ortaya çıktıkları gibi aniden bitiyorlar.

Bu karakteristik özellik sadece az sayıda kadında bulunur. IVF'den sonra, vücut döngünün ilk aşamasında yumurtalıkları uyarmak için kullanılan hormonlardan etkilenir, bu yüzden birçok kadın kahverengimsi veya pembe salgılara sahiptir. Stimülasyonun bu gibi etkilerinin arka planına karşı, implantasyon kanama belirtileri ortaya çıksa bile göz önünde bulundurulması oldukça zor olacaktır. Transferden sonra boşalma yoksa, bu özelliğin farkedilme olasılığı daha yüksektir.

Dolaylı implantasyon belirtileri arasında, ruh halindeki ve sağlık durumundaki değişiklikler not edilebilir. Progesteronlu HCG'nin çok çeşitli eylemleri vardır - bir kadın uykulu olabilir veya tam tersine, bir gece uykusunda sorun yaşamaya başlayabilir. Bazıları hemen idrara çıkarken, diğerleri de işarete göre iştahı artırıyor.

Tüp Bebek protokolüne giren herhangi bir kadın, sağlık personeli tarafından mutlak gebelik garantisi olmadığı konusunda uyarılır. Ayrıca, prosedürün etkinliği, maliyetinden çok daha düşüktür. İlk protokollerin sadece% 30-35'ini başarıyla tamamlar. Yani, implantasyon gerçekleşecek ve her üç kadında da gebelik gelişecektir. İkinci protokolde, olasılık daha yüksek olacaktır - 35-45 ve hatta% 50. 3 IVF girişimi gebe kalma şansını% 55-60'a kadar artırıyor.

Bu istatistikleri bilerek, bir kadın, başarı şansını kişisel olarak artırabilirse ve kendisine bağlı olanı istemeyerek merak eder. Soruyu dürüst ve net bir şekilde cevaplarsanız, o zaman hiçbir şey. Hiçbir şey bu aşamadaki kadına bağlı değildir, çünkü başarılı bir implantasyon şansı birkaç önemli noktadan oluşur:

• embriyoların ne kadar uygulanabilir olduğu;
• implantasyon öncesi genetik tanının yapılıp yapılmadığı;
• uterusun endometriyumunun replanting için ne kadar hazır olduğu;
• teknik olarak yeniden ağaçlandırmanın nasıl yapıldığı;
• tamam eğer hormonal arka plan.

Ek olarak, doktorun tüm tavsiyelerine uymak istenir. Genellikle bir not şeklinde düzenlenirler ve embriyo uterusa transfer edildikten sonra kadına verilir. İlk iki gün, uzanmanız önerilir, sonra normal bir yaşam biçimine dönebilirsiniz, ancak önemli ayarlamalar yapabilirsiniz. Bir doktor tarafından verilen ilaç alımını kaçırmayın (genellikle bunlar vitamin ve progesteron preparatlarıdır). Yasaklanan seks ve mastürbasyon, çünkü orgazm ve uyarılma, uterus kaslarının tonunun artmasına neden olabilir ve bu da implantasyonu önler.

Bir kadın viral enfeksiyonlarla enfekte olabileceği kalabalık yerlerden kaçınmalıdır. Ayrıca, sıcak banyo yapamaz ve yüzemez, ağırlık kaldırabilir, zıplayamazsınız. Diyetlere uygunluk en iyisi diğer zamanlara kadar ertelenir, gebe kalma olasılığını arttırmak için beslenme, protein açısından zengin, yeterince yüksek kalorili olmalıdır.

Başarılı implantasyon şansını arttırmak, uzun süredir beklenen olayın gerçekleşip gerçekleşmediğine bakılmaksızın, kadının sakin kalacağı, kendini ve başkalarını test ve sorularla taciz etmeyecek doğru tutuma yardımcı olacaktır. İlk tanı transferden sonraki 14 günden önce yapılmamalıdır - hCG için bir kan testi olmalıdır. Pozitif ise, bir hafta sonra ilk onaylayan ultrason yapılır.

Çoğu kadın, implantasyon anının kendisinin tamamen fark edilmeden geçtiğini not eder. Dahası, IVF konularında daha deneyimli olanlar (birkaç girişimde bulunmuş), protokollerin başarılı olduklarını, daha sonra kadınların normal bir yaşam sürmeye çalıştıklarını, hasta listelerini almayı reddettiklerini ve çalışmaya gittiklerini savunuyorlar. Hamileliğin başlangıcı için bekledikleri ve bekledikleri protokoller başarısız oldu.

Bunun için tıbbi kanıt var. Uzun süre uzanırken, pelvik organların kan dolaşımı bozulur ve implantasyon olasılığı daha düşük olur.

Boris Kamenetsky'nin (AVA-PETER kliniği) “Hemen IVF” döngüsünün bir sonraki sayısında, doktor hastaların en popüler sorularına erişilebilir bir şekilde cevap veriyor.