Normalde IVF için spermogram ne olmalı ve performansı nasıl geliştirmeli?

İçerik

Eğer bir çift IVF'ye sahipse, hazırlık için ciddi olması gerekir. Döllenme maternal organizmanın dışında gerçekleşeceğinden hem erkekler hem de kadınlar birçok test yapmak ve biyomalzemelerini bağışlamak zorundadır. Kadın yumurtayı alır ve adam laboratuvar teknisyenlerinin sonraki döllenme için en sağlıklı ve en hareketli spermi tahsis edeceği spermi verir.

Bağış öncesi sperm incelenmeli, spermogram yapılır. Normları nedir, eğer IVF yapılacaksa ve işlemden önce seminal sıvının kompozisyonunun iyileştirilmesinin mümkün olup olmadığı, bu makalede açıklanacaktır.

İşlemin gerekliliği

Spermogram, boşalma kalitesinin laboratuar mikroskobik ve donanım çalışmasıdır. İn vitro fertilizasyondan önce, bu analiz her zaman kısırlık faktöründen bağımsız olarak yapılır. Bir kadın kısırsa, doktorlar kocasının biyolojik tohum materyalinin kusursuz olduğundan emin olmalıdırlar.

Bir erkekte kısırlık teşhisi konulursa, doktorların tam olarak hangi ihlallere neden olduğunu bilmeleri ve kötü bir spermogram ile döllenme olasılığını değerlendirmeleri gerekir, çünkü böyle bir şans şimdi oldukça gerçek.

IVF için spermogramın özelliği, bir kereden fazla analiz yapılması gerekmesidir. Sperm, herhangi bir dış ve iç etkiye çok duyarlı biyolojik bir materyaldir. Bir erkeğin doğurganlığı hakkında az ya da çok objektif bir fikir eklemek için IVF'den önceki analiz iki hafta içinde 2-3 kez tekrarlanır. Şu anda, kadın yumurtalıkları uyarmayı amaçlayan hazırlık hormonu tedavisi görüyor.

Bir erkek sağlığından% 100 emin olsa bile, bir kelime için ona inanmazlar - riskler çok fazladır. Bir kadının maruz kaldığı hormon tedavisi sağlığını etkileyemez, ancak embriyonun döllenmesi ve implantasyonu en kısa sürede gerçekleşirse, herkes için daha iyi olacaktır. IVF başarısı için hem oosit kalitesi hem de spermlerin kalitesi de aynı derecede önemlidir.

Nasıl alınır?

Tüm spermlerin aynı klinikte, aynı laboratuarda, in vitro fertilizasyon prosedüründen önce alınması önemlidir. Gerçek şu ki, farklı laboratuvarlar, ekipmanlardaki farklılıklar ve standardizasyon yaklaşımı nedeniyle farklı değerlendirmeler veriyor. Farklı kliniklerde norm kavramı da değişebilir.

Spermogram için hazırlık yapılması gerekir. Cinsiyetten ve mastürbasyondan kaçınmalısınız. Yeni hücrelerin olgunlaşması için birkaç gün yeterli. Bununla birlikte, daha uzun bir yoksunluk spermi daha yoğun hale getirir ve analizin sonuçları normların dışında olabilir. Boşalma doğumundan birkaç hafta önce olan bir adam, özellikle skrotum olmak üzere aşırı ısınmadan kaçınmalıdır. İki hafta içinde, alkol ciddi şekilde kısıtlanmalı ve sigarayı bırakmanız önerilir.Antibiyotik alınması durumunda, IVF'ye hazırlık döneminde hormonal ilaçlara ancak donmuş sperm veya donör sperm ile döllenme planlanmışsa ve biyolojik materyal test edilmiş ve kullanıma hazırsa izin verilir.

Analiz için sperm, klinikte veya evde steril bir kapta materyal toplanmasıyla evde mastürbasyon yoluyla geçirilir. Bununla birlikte, klinik ortamda uygulama daha etkili olarak kabul edilir, çünkü ejakülatın raf ömrü hakkında endişelenmenize gerek yoktur. Tohum 40-60 dakika içinde laboratuvara teslim edilmelidir. Materyal klinikte toplanırsa, acil teslim sorunu gündemden çıkarılır.

Normal performans

Tüp bebek için hazırlıktaki boşalma, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından önerilen bir dizi göstergeye göre değerlendirilmektedir. Her birine bakalım.

hacim

Normal olarak, bir çorba kaşığı hacmine karşılık gelmesi arzu edilir. Tıbbi sayıların kuru dilinden bahsederken, hacim 1.5-2 ml olmalıdır.

Sıvılaştırma süresi

Boşalma sonrası sperm yavaş yavaş daha fazla sıvı hale gelir. Bu sürecin aldığı tahmini süre. Normalde, semen 15-55 dakika içinde sıvı hale gelir.

Asitlik seviyesi

IVF için hazırlanırken bu çok önemli bir parametredir. Asitlik normalin altındaysa, sperm hücreleri pratik olarak yumurtanın kabuğunu çözme ve içine nüfuz etme yeteneklerini kaybederler. Tüp Bebek bu yana, bu süreç, anne organizmasında olmasa da, ancak yine de, bağımsızlıktaki asitlik seviyesine özel önem vermektedir. Normalde, 7,2 - 7,7'dir.

Hücre sayısı

Yüksek hassasiyetli laboratuar ekipmanı, toplam ejakülat hacmindeki ve 1 mililitre seminal sıvıdaki spermlerin sayısını sayar. Normalde, hücreler 1 mililitrede en az 15-20 milyon, toplamda en az 40 milyon olmalıdır.

Sperm hareketliliği

Tüm spermler hareketli değildir ve bu tamamen normaldir. Boşalmadaki analiz için sunulan laboratuar asistanları, hareket kabiliyetlerine bağlı olarak 4 hücre grubu tahsis edecektir.

  • türlerin spermleri - en aktif ve hareketli olan kişiler daima düz ve hızlı hareket eder;
  • B tipi hücreler - ayrıca düz hareket edin, ancak biraz daha yavaş;
  • türlerin spermleri genel olarak, hareket edebiliyorlar, ancak hareketleri düz değil: yerine dönüyorlar, ileriye doğru gidemiyorlar, ancak tersi yönde;
  • hücre D Hala.

Normal spermogram, farklı grupların oranını yüzde olarak gösterir. A ve B gruplarının spermatozoalarının en az% 49 - 50'sini içeriyorsa, sperm iyi bir anlayış olarak kabul edilir.

morfoloji

Başarılı IVF için, miktarını değil, erkek cinsiyet hücrelerinin kalitesini değerlendirmek önemlidir. Mikroskop altında, sperm hücreleri mevcut standart ve atılmış mutasyona uğramış hücrelerle karşılaştırılır. Başın yapısı, büyüklüğü, yapısı, şekli, sayısı ve sperm kuyruğunun yapısı ile sperm boynunun yapısı değerlendirilir. Sadece standartlara uyumlu hücreler morfolojik olarak sağlıklı kabul edilir.

Normalde, değişmemiş "görünüm" ile sağlıklı spermin oranı, en az% 14-15 olmalıdır.

dirilik

Tüm hareketli spermler canlıdır. Fakat bütün fotoğraflar ölmedi. Bu nedenle canlı hücre sayısı ayrı ayrı hesaplanır. Ejakülatta yaşayan hücrelerin en az% 50-58'inin normal olduğu kabul edilir.

Lökosit varlığı

Semendeki lökositler erkeklerin büyük çoğunluğunda bulunur. Normalde, sayıları 1 mililitrede 1 milyonu geçmez.

Antisperm antikorları

Tüp bebek kullanıldığında neredeyse hiç değeri yoktur, ancak normal olarak ilgili özel testlere göre sayıları% 50'yi geçmemelidir.

"Kötü" analiz ile ne yapmalı?

Modern üreme yardımcı tekniklerinin gelişme seviyesinin çoğu zaman neredeyse imkansız olanı yapmasına izin vereceği söylenebilir - çoğu erkek kısırlık şekli IVF prosedürüne engel teşkil etmez.Tamamen hareketsiz bir sperm hücresinde bile, yumurta hücresine giriş için gerekli olan DNA seti vardır. Doğru, bu durumda prosedür ICSI olarak adlandırılacaktır.

Bir erkekte patolojik olarak az sayıda spermatozoa varsa, canlı ve hareketli olanlar dahil, IVF'ye hazırlanırken, laboratuarda mikroskopik yöntemlerle mükemmel şekilde sağlıklı birkaç hücre seçmek mümkündür. Bu, yumurtayı döllemek için yeterli olacaktır, çünkü nihayetinde doğal gebe kalma sırasında bir kadının vücuduna giren on milyonlarca hücreden sadece bir sperm oosit zarına nüfuz eder.

Değişmiş germ hücre morfolojisi ile, mutant hücrelerin sayısı yüksekse, her şeyin genetik materyale uygun olup olmadığını anlamak için DNA parçalanma analizi yapmak gerekir. Ardından, IVF veya ICSI için kullanılabilecek birkaç referans hücresi seçin.

Sadece erkek hiç canlı ve uygun bir sperm içermiyorsa veya hiç üretmiyorsa veya tehlikeli bir genetik hastalığın taşıyıcısı ise, donörün biyomateryali ile IVF kadına önerilebilir mi? Genellikle test edilmiş, araştırılmış ve güvenli donmuş malzeme kullanın. Dondurulmuş spermlerin raf ömrü 3 yıldır. Çözülmüş malzemenin geçerliliği yaklaşık bir saattir.

Boşalmayı iyileştirme yolları

IVF protokolünde kullanılacak bir biyomalzemeyi göndermeden önce sperm kalitesinin arttırılması arzu edilir ve mümkündür. Spermogramdaki sapmalar küçük olsa da, basit ve açık öneriler erkeğin doğurganlığını ve kendi refahını geliştirmesine yardımcı olacaktır. Testler enfeksiyonların varlığını gösteriyorsa, önceki tedavi gereklidir.

Erkek vücudu üreaplazmadan, klamidyadan temizledikten sonra, prostat ve diğer hastalıkların tedavisi sonrası seminal sıvının kalitesi artacak ve miktar artacaktır.

Beyaz kan hücreleri çok yüksekse, iltihaplanma sürecinin nedenini bulmak ve onu ortadan kaldırmak zorunludur. Varikosel ameliyatı yapıldığında.

Hiçbir şey gerekli değilse, iyileştirme önerileri neredeyse her zaman standart ve gelenekseldir. Başlangıç ​​için, bir erkeğin kötü alışkanlıklardan vazgeçmesi gerekir: sigara içmek ve alkollü içecekler. Doğru beslenme de faydalı olacaktır: Bir erkek fazla yemek yememeli, fakat beslenmesinde hayvansal proteinler (et, süt, balık) içeren yiyecekler bulunmalıdır.

Düzeltme, daha güçlü cinsiyet temsilcisinin çalışma programını gerektirebilir. Spermatogenezi normalleştirmek için, bir adam gece en az 8 saat uyumalıdır ve bu nedenle gece vardiyasındaki çalışmalar kontrendikedir. Banyo ve sauna sevenler geçici olarak alışkanlıklarından vazgeçmeleri tavsiye edilir, çünkü skrotumun aşırı ısınması hareketli ve aktif spermlerin sayısında düşüşe yol açar. İç çamaşırlar ve pantolonlar tamamen serbest olmalıdır, tutmayın ve genital ve pelvik organlara kan tedarikini ihlal etmemelidir.

Tüp bebek protokolü planlayan bir doktor, hem kadınlar hem de erkekler tarafından hangi vitamin ve minerallerin alınabileceğini söyleyecektir. Biyomalzemenin teslimatından önce yaklaşık 2-3 ayda daha güçlü cinsiyet temsilcileri, Speman, SpermActive, Spermaplant, Vitaprost, Speroton, Viardo, Spermastrong gibi ilaçların reçetesinde bulunur.

Halk ilaçları arasında kök devyasila'nın kaynatılması, dogrose kaynatma, adaçayı çayı ve çiğ kabak hamurundan elde edilen meyve suyu özellikle popülerdir. Bir erkek fındık, incir ve baldan yararlanır. Arı ürünlerine özellikle dikkat edilmelidir: Spermin bileşimi üzerinde belirgin bir etkisi arı sütü ve pergaya sahiptir. Bir erkeğin, bu ürünlere alerjisi olmayan en önemli şey.

Her durumda, halk ilaçlarının kullanımı doktorunuzla koordine etmek için en iyisidir, çünkü tüm şifalı bitkiler güvenli değildir ve her zaman yalnızca yararı için gitmezler.

IVF'ye hazırlık döneminde zararlı maddelerle (nitratlar, cilalar ve boyalar, ağır metal tuzları) temas etmeyen orta derecede aktif bir yaşam tarzı, bir erkeğin seminal sıvının kalitesini önemli ölçüde iyileştirmesine yardımcı olacaktır.

Spermlerin özelliklerini ve özelliklerini küçümsemeyin. Çok sık, IVF protokolü sadece sperm hücrelerinin zayıf olması veya DNA kümelerinin zarar görmesi nedeniyle başarısız olur.. Kötü spermogram ile ortalama% 20'lik bir IVF ile başarı olasılığı% 5'e düşürülür. Bu durumda, çiftin bir duraklama yapması ve kocasının germ hücrelerinin kalitesini artırmaya çalışması önerilir.

Bu başarısız olursa, doktorun tüm tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalmanıza rağmen, döllenme ICSI veya IMSI kullanılarak yapılabilir. Onlarla spesifik bir sperm hücresi doğrudan yumurta kabuğunun altına enjekte edilir, oysa IVF sırasında yumurtalar spermatozoa ile aynı inkübatördedir ve sperm oositi neredeyse kendiliğinden geçirir.

Her durumda, umutsuzluğa düşmemek, iyimserliğini kaybetmemek ve doktora güvenmek önemlidir. "İnfertilite" tanısı alan bir çifte tıbbi nedenlerle verilen IVF kontenjanı bir yıl boyunca geçerlidir. Bir şeyler ters giderse, işlem tekrarlanabilir.

Sperma nasıl alınacağı hakkında bilgi için aşağıdaki videoya bakın.

Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık