Probiyotikler hangileri ve hangileri daha iyi?
Bebeklerin tedavisinde ebeveynlerin farklı ilaç gruplarıyla uğraşması gerekir. Bunlardan biri, günümüzde çok popüler olan ve hastalıklarda bağırsak mikroflorasının bileşimindeki değişiklikler ve sindirim sorunlarının önlenmesi için reçete edilen probiyotiklerdir. Bu ilaç grubuna daha detaylı bakalım ve probiyotiklerden hangisinin çocuklara daha iyi verildiğini bulalım.
Probiyotikler normal bağırsak florasının üyeleri olan canlı bakterileri içeren biyolojik aktiviteye sahip ilaçlardır.
Kullanım endikasyonları
Probiyotiklerin kullanım alanı temel olarak sindirim fonksiyonunun çeşitli bozuklukları ile ilişkilidir. Bu tür ilaçlar için endikedir:
- İrritabl barsak sendromu.
- Sindirim sistemi enflamatuar hastalıkları.
- Enfeksiyöz diyare.
- ishalantibiyotik alarak neden olur.
- Akut bulaşıcı hastalıklar.
- Alerjik cilt lezyonları.
- Hepatik ensefalopati.
- Kabızlık.
- Nekrotizan enterokolit.
Kontrendikasyonlar
Probiyotikler, immün sistemin çalışmasını etkileyen patolojiler için, örneğin HIV, lösemi, radyasyon terapisi sonrası, organ nakli ve bazı diğer durumlarda reçete edilmemelidir.
Prebiyotiklerden farkı
Bu iki ilaç grubunun adı birbirine çok benziyor, bu yüzden çoğu zaman kafaları karışıyor. Hem prebiyotiklerin hem de probiyotiklerin etkisinin benzer olduğu not edilmelidir, çünkü bu ajanların gruplarının her biri intestinal mikroflorayı normalleştirir. Bu yüzden her iki grup da kompleksin içinde dysbiosis dahil olmak üzere sindirim problemlerinin tedavisinde kullanılır. Farklılıklara gelince, karışıklığı önlemek için şunu hatırlamanız gerekir:
- Probiyotikler normal bağırsak mikroflorasına ait yaşayan mikroorganizmalardır.
- Prebiyotikler normal bağırsak mikroflorasının çoğalması için mükemmel koşullar yaratma yeteneğine sahip organik kimyasallardır.
Probiyotikler nelerdir, neden ihtiyaç duyulduklarını ve prebiyotiklerden nasıl farklı olduklarını, Rusya Çocuk Doktorları Birliği'nin videosuna bakın.
Yaratılışın tarihi
Laktik asit ürünleri üretmek için insanlığı araştıran ve kullanmaya başlayan ilk probiyotiğe Bulgar laktobasil adı verildi. Bu mikroorganizma, Bulgaristan'da bitkisel hammaddelerden izole edildi. Probiyotikler modern ismini 20. yüzyılda 80'li yıllarda aldılar. Bu tür ilaçların amacı ile tamamen tutarlı olan “yaşam için” ifadesine dayanmaktadır. İlk ilaçlar tek bileşenli ve bir bakteri türü içeriyordu. Daha sonra mikroorganizma karışımları ve ayrıca prebiyotik maddeler içeren kompleksleri üretmeye başladılar.
Probiyotikler için gerekenler
Probiyotiklerin bileşimi, etkisi klinik olarak kanıtlanmış olan bu mikroorganizmaların suşları olmalıdır. Bağırsak mikrobiyosensisi farklı yaşlarda farklılık gösterdiğinden, ilaçların yaşa uygun olması da önemlidir. Probiyotik preparatlar için daha az önemli şartlar güvenlik, antibiyotik direnci ve asit direnci değildir.
Emziren çocuklar tarafından mı kullanılmalıdır?
Anne sütü ile beslenen bebeklerde, dysbacteriosis yapay çocuklardan çok daha az görülür, çünkü anne sütü kırıntılara yeterli sayıda faydalı mikroorganizma sağlar.
Ancak, bebekler Anne sütü Probiyotikler de faydalı olabilir çünkü:
- Bebeklerde dysbacteriosis uzun süreli antibiyotiklerden veya bağırsak enfeksiyonundan kaynaklanabilir.
- Probiyotikler, bulaşıcı nitelikteki akut ishalin giderilmesine yardımcı olur.
- Bu tür ilaçlar alerjik cilt hastalıkları olan bebeklerin durumunu iyileştirir.
- Probiyotik almak, kabızlığı olan çocuklarda sindirimi artırmaya yardımcı olur.
- Bağışıklığı arttırma yeteneklerinden dolayı, probiyotikler grip ve akut solunum yolu enfeksiyonlarından yararlanabilir ve önlenmesinde de kullanılır.
- Probiyotiklerin hiç kuşkusuz yararları, laktaz eksikliği ve hepatik ensefalopatili bebeklerde görülmüştür.
Faydalı özellikler
Probiyotikler şunları yapabilir:
- Bağırsaklarda zararlı bakterilerin gelişmesini engelleyen proteazları, organik asitleri ve diğer maddeleri sentezler.
- Mikroorganizmaların bağırsakta kaldığı reseptörler için yarışarak patolojik florayı zorlamak.
- Sitokin, müsin, immünoglobulinler, T-hücreleri ve diğer faktörlerin üretimini artırarak çocuğun vücudunun immün tepkisini uyarın.
- Bağırsak mukozasının geçirgenliğini azaltın.
- Bağırsakta anormal flora olan toksik maddeleri imha edin.
- B ve K vitaminlerinin sentezine katılın.
- Protein ve karbonhidratlı yiyeceklerin ve diğer besinlerin emilimine yardımcı olur.
aman antibiyotik sonrası probiyotik almak ve antibiyotik tedavisi sırasında başka bir makale okuyun.
Vücutta eylem prensibi
Çocuğun vücuduna girdikten sonra, bakteriler sindirim kanalından geçer ve kalın bağırsakta dinlenir ve mukozaya yapışır. Her bakteri bir koloni oluşturur ve sonuçta faydalı floranın sayısında önemli bir artış görülür.
Yenidoğanlarda
Yenidoğan döneminde bakteri ile ilk karşılaşan bebek normaldir. Annesinin doğum kanalı boyunca ilerlemesi sırasında doğum sürecinde bile, bebek, mukoza ve derisine yerleşen ve ayrıca bağırsaklara giren mikroorganizmalarla bulunur. Annemin göğsüne değerli kolostrum damlacıkları veren ilk bağlar, bebeğin sindirim kanalının gerekli mikroflora ile kolonileşmesine katkıda bulunur.
Bebeğin yaşamının bu döneminde ana prebiyotik anne sütüdür. Bebek bağırsaklarında koloni kaynağı olan tüm değerli mikroorganizmaları içerir. Bebek anne sütünden mahrum kalırsa, mikrofloranın bileşimindeki değişiklik riski artar, bu nedenle doktor bifidobakteriler ve laktobasiller içeren karışımlar önerecektir.
Daha büyük çocuklar için
Bir yaşından büyük çocuklarda probiyotiklerin en yaygın amacı antibiyotik tedavisi ile ilişkilidir. Antibakteriyel ilaçlar seçici bir etkiye sahip değildir, bu yüzden hem zararlı bakterileri hem de faydalı mikroorganizmaları eşit derecede aktif olarak yok ederler. Ve sıklıkla uzun süreli antibakteriyel ajan kullanımıyla, bağırsaktaki bifidobakteri ve laktobasillerin sayısı o kadar azalır ki, disbakteriyozise yol açar.
Bu durumda, çocuk uzun süre antibiyotik kullanmak zorundaysa ve antibakteriyel tedaviden sonra bağırsak florasını geri kazanmaya yardımcı olan terapötik bir ilaç olarak probiyotikler profilaktik bir ajan olarak reçete edilir.
Etkinliği onaylayan güncel araştırmalar
Altı ay boyunca yürütülen bir 2005 çalışmasında lakto, bifidus ve propiyonobakteri karışımının irritabl barsak sendromu olan çocuklar üzerindeki etkisi incelenmiştir.Elde edilen sonuçlar, böyle bir probiyotik karışımın bu patolojinin tedavisinde kullanılmasının etkinliğini doğruladı.
Ayrıca 2005 yılında İsrail pediatri kliniklerinde kontrollü çalışmalar yapıldı. 14 tıp merkezinde, solunum bozukluğu olan çocuklar için bir bifidobakteri ve laktobasil karışımının uzun süreli kullanımını test ettik. Çalışma, probiyotiklerin ateş süresinin azaltılmasına yardımcı olduğunu, diyare dönemlerinin süresini azalttığını ve antibiyotik reçetesi için endikasyon listesini azalttığını göstermiştir. Ayrıca çalışma sırasında laktobasillerin bu durumda rolünün bifidobakterilerinkinden daha büyük olduğu belirlenmiştir.
Kolik karşı
Torino Üniversitesi'nde, laktobasillerin yenidoğanlarda intestinal kolik üzerindeki etkisi araştırıldı. Kolik muzdarip bebeklerde, bağırsak florasının daha az laktobasil ve daha fazla gram negatif anaerobik bakteri içerdiği bulundu.
Bebeklere 100 milyon dozda 7 günlük canlı laktobasil reçete edildi ve bebeklerin% 95'inin kolik semptomları olduğunu, bebeklerine simetikon verilen kontrol grubunda ise bu göstergenin sadece% 7 olduğunu belirtti.
Bağırsaklar için
Finlandiya'da hamile anneye doğumdan önce probiyotik verildiği ve doğumdan sonra bebeklere ilaç vermeye devam ettiği bir araştırma, bu taktiğin çocuklarda bağırsak bağışıklığının olgunlaşması üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu göstermiştir. Bir yaşında, bebeklerin immünoglobulinleri vardı ve bu seviyenin anne sütü ve probiyotik alan bebeklerde daha yüksek olduğunu buldu.
Tayvan'da düşük doğumlu bebeklerin araştırılması, nekrotizan enterokolitin önlenmesinde profilaktik probiyotik kullanımının etkinliğini göstermiştir. Bebeklere günde iki kez canlı bakteri preparatları verildi ve enterokolit insidansının ve hastalığın ciddiyetinin azaldığını belirtti. Benzer bir çalışma İsrail'de de yapıldı. Enterokolitin ciddiyetini azaltmak için probiyotik karışım kullanımının etkinliğini doğruladı.
türleri
Agregasyon durumuna bağlı olarak, tüm probiyotik preparatları kuru ve sıvıya bölünür. Bu türlerin her birinin kendi kullanım avantajları vardır.
sıvı
Bu tip probiyotiklerin avantajı, bakterilerin yaşayabilirliğinin korunmasıdır, bu nedenle alet bağırsağa girdikten hemen sonra etkindir. Buna ek olarak, sıvı formda probiyotik dozu daha kolaydır ve dozu damla sayısına göre bölme kabiliyeti, bu tür bir ilacı yaşamın ilk yılındaki bir çocuk için tercih edilmesini sağlar. Ek olarak, sıvı probiyotiğe, örneğin prebiyotiklerden veya vitamin karışımlarından biri gibi başka maddeler de eklenebilir.
kuru
İlk probiyotikler tam olarak kuru halde sunuldu. Bu gibi terkipler için bakteriler, liyofilizasyon kullanılarak kurutuldu (dondurma, ardından bir vakum odasında kurutuldu). Bu işlem, bakterileri, hayati aktiviteleri uygun koşullara gelinceye kadar askıya alındığında, bir anabiosis durumuna sokar.
Herhangi bir kuru probiyotiğin ana avantajı, uzun süreli depolama imkanıdır. Kuru bakteri iki yıla kadar kapsüller, şişeler veya ampuller içine yerleştirilir. Bununla birlikte, liyofilizasyon nedeniyle, bu tip probiyotik daha az aktiftir. Bakterilerin anabiyozisten çıkması, bağırsaklara bağlanması ve kuvvetli aktiviteye başlaması için birkaç saat (8'den) gerekir. Bu süre zarfında, ilacın bir kısmı vücuttan atılır.
gruplar
Probiyotiklerin bileşimi laktobasil, gram-pozitif kok, bifidobakteriler, maya, laktik asit streptokok, patojenik olmayan E. coli ve diğer mikroorganizmaları içerir.
Tüm probiyotik ilaçlar ikiye ayrılır:
- Tek bileşenli. Sadece bir çeşit bakteri içerirler.
- Çok bileşenli. Bu tür probiyotiklerin bileşimi birkaç bakteri türü içerir.
- Kombine. Bakterilere ek olarak, prebiyotikler içerir.
- Soğurulmuş. Bu tür araçlarda, bakteriler sorbent üzerine sabitlenmiştir (aktif karbon).
Popüler probiyotiklerin isimleri ve tablodaki genel bakış
isim | Aktif madde | Formu bırakın | Başvuru yaşı |
Bifidobacterium bifidum | Toz Torbası | Yenidoğan döneminden | |
Bifidobacterium infantis Enterococcus faecium Lactobacillus acidophilus | kapsüller | Doğumdan itibaren | |
Probifor | Aktif karbonda adsorbe edilmiş Bifidobacterium bifidum | Toz torbalar, kapsüller | Doğumdan itibaren |
Saccharomyces boulardii | Toz torbalar, kapsüller | 1 yıldan itibaren | |
Narine | Lactobacillus acidophilus | Toz, tabletler, kapsüller | Doğumdan sonra 5-10 günden itibaren |
Florasan-D | Bifidobacterium infantis Bifidobacterium bifidum Lactobacillus rhamnosus Bifidobacterium longum | kapsüller | 7 yaşından itibaren |
Florasan-A | Lizat Saccharomyces cerevisiae Bifidobacterium bifidum Lactobacillus rhamnosus Bifidobacterium longum | kapsüller | 7 yaşından büyük çocuklar |
Bifidum-çoklu 1 | Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium infantis Bifidobacterium breve | Toz Poşet Kapsülleri | Doğumdan itibaren |
Bifidum-2 çok | Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium longum Bifidobacterium breve olıgofruktoz pektin inulin | kapsüller | 3 yaşından itibaren |
Streptococcus thermophilus TH-4 Bifidobacterium BB-12 ™ | Yağ çözeltili şişeler | Doğumdan itibaren | |
Bifiform Bebeğim | Bifidobacterium lactis Lactobacillus gg vitaminler | Poşet tozu çiğneme tabletleri | Toz - 12 aydan itibaren, tabletler - 2 yaşından itibaren |
Normospectrum Bebek | Lactobacillus casei Bifidobacterium bifidum Lactobacillus plantarum Lactobacillus acidophilus Bifidobacterium longum Bifidobacterium infantis Bifidobacterium breve vitaminler inulin mineraller olıgofruktoz | kapsüller | 18 aydan itibaren |
Lactobacillus acidophilus Kefir Mantarları | kapsüller | 3 aydan itibaren | |
Biovestin | Bifidobacterium adolescentis MC-42 prebiyotikler | 12 ml sıvı şişesi | Doğumdan itibaren |
BioGaia | Lactobacillus reuteri | 5 ml'lik şişeler, tabletler, poşette toz | Doğumdan gelen damla ve toz, hap - 3 yaşından itibaren |
Symbiolact compositum | Lactobacillus casei Bifidobacterium bifidum Lactobacillus acidophilus Lactococcus lactis Bifidobacterium lactis Lactobacillus salivarius | Poşet tozu | 3 yaşındaki çocuklar |
Primadofilus çocuklar | Bifidobacterium infantis Lactobacillus rhamnosus Bifidobacterium longum Lactobacillus acidophilus | Şişelerde Toz | Doğumdan itibaren |
Sporobacterin | Bacillus subtilis 534 | 10 ml'lik şişeler | Bir yaşın altındaki çocuklar |
Normoflorin-L | L. acidophilus laktitol Amino Asitler İzleme elemanları Organik asitler vitaminler | 100 ml'lik şişeler | Doğumdan itibaren |
Normoflorin B | Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium longum laktitol Amino Asitler İzleme elemanları Organik asitler vitaminler | 100 ml'lik şişeler | Doğumdan itibaren |
Laktomun | Bifidobacterium lactis Bifidobacterium bifidum Lactococcus lactis | Poşet tozu | Doğumdan itibaren |
En iyi nasıl seçilir?
Paket üzerinde belirtilen bileşimin probiyotiklerin gerçek bileşimlerine karşılık gelip gelmediğinin tespit edildiği çalışma, Linex, Biogaya, Laktomun ve Bifiform ilaçlarının tüm verilere tamamen karşılık geldiğini ortaya koydu. Çalışmanın ikinci aşaması, bağırsağa giren ilacın miktarını belirlemekti. Bu aşama, ajanların çoğunun bakterilerinin% 40 ila% 90'ının bağırsak lümenine ulaşmadığını buldu. Sadece Bifiform, midenin hidroklorik asidini kaybetmeden yenmeyi başardı ve bağırsaklara doğru miktarda vurdu.
Probiyotik seçerken, şu ipuçlarını kullanın:
- Tedavi için gerekli olan mikroorganizmaların suşlarını aldığınızdan ve probiyotiklerin son kullanma tarihlerinin ihlal edilmediğinden emin olmak için ilacın etiketini dikkatlice okuyun.
- Sahte veya süresi dolmuş bir ilacı riske atacağınız için internette bu tür paralar sipariş etmemek daha iyidir.
- Kendini kanıtlamış güvenilir bir üreticiden bir ürün seçin. Probiyotiklerle uzun süre çalışmakta olan şirketler için, ürünlerinin yüksek kalitede olması ve itibarlarının zarar görmemesi önemlidir.
Nasıl alınır?
Hem kapsül hem de sıvı probiyotik formları, yemekten sonra yaklaşık bir saat veya yemekten 20-60 dakika önce içilmelidir. İlacın doğru dozunu alma zorluğunu azaltmak için, ilaç az miktarda su içinde karıştırılabilir.
İlacın saklama koşullarının izlenmesinin yanı sıra doktor tarafından önerilen probiyotik dozu ve sıklığını gözlemlemek önemlidir. Çoğu zaman, böyle bir ilacı alma seyri 2-3 haftadır. İshali gidermek için reçete edildiğinde, dışkı normalleşmesinden 2-4 gün önce probiyotik alınmalıdır.
Probiyotikler kırıntıların günlük diyetine dahil edilemez.Bu konuda daha fazla bilgi için Dr. Komarovsky'nin transferine bakınız.
Yorumlar anneler
Annelerin probiyotiklerle ilgili görüşleri oldukça çelişkilidir, çünkü doktorlarına kabulleri hakkında danışmayan ancak birkaç ilacın kendisi ve kursun süresini ve ilacın kendi dozunu seçtiği çok az kadın vardır. Bu nedenle, probiyotik hakkındaki annelerin incelemeleri% 100 güvenilir olarak kabul edilemez. Ek olarak, çocuklar farklı bir klinik tabloya ve tedavinin etkinliğini etkileyen birçok faktöre sahip olabilir.
Bununla birlikte, çoğu durumda pozitif olan ilaçlar vardır. Bunlar Bifiform Baby ve Biogai'dir. Anneler ayrıca iyi probiyotikleri Laktomun ve Primadofilus'a da bağladı. Ancak Linex, Latium ve diğer probiyotik ajanlar sıklıkla negatif bir değerlendirmeye neden olur, ancak bağırsak mikroflorasıyla ilgili her bir problem bireyseldir ve diğer annelerin incelemelerine tam olarak güvenmemeniz gerekir.
Probiyotiklerin tarihçesi, etkinlikleri ve prebiyotiklerin yararları hakkında aşağıdaki videoya bakın.