Çocuklarda spazmofili belirtileri ve tedavisi

Doktorlar böyle bir tanıyı çocukların% 4'üne örnek olarak vermektedir. Spazmofili - nöbet eğilimi tüm bebeklere özgü değildir, ancak yalnızca raşitizm bariz belirtileri olanlara özgüdür. Bebekler neden tetanyen acı çekiyor ve nasıl tedavi edileceğini bu materyalde anlatacağız.

5-6 aydan 2 yıla kadar çocukların spazmofilisini etkiler. Büyük yaşta, hastalık tespit edilmez. Bu yaş ideal olarak başka bir tipik çocukluk çağı hastalığının yaş özellikleriyle çakıştığı için raşitizm, spazmofili, onun “arkadaşı” olarak kabul edilir. Hastalığın daha resmi adı “raşitizm tetanyum” dur.

Hastalığın özü, nöromüsküler eksitabilitenin arttığı gerçeğine indirgenir, konvülsif sendrom ve spazm eğilimi vardır. Bazen "spazmofili" kavramı altında bütün çocuk sarsıcı halleri başarısız olur, ancak bu hatalı.

Gerçek spazmofili, bir çocuğun vücudundaki anormal mineral metabolizmasının arka planında gerçekleşen karmaşık bir işlemdir.

Birkaç on yıl önce, yapay yıkamalar inek sütünden beslendiğinde, raşitizmden muzdarip çocuk sayısı on kat daha fazlaydı. İnek ve keçi sütünden farklı olarak kalsiyum ve fosfor ve D vitamini miktarının dengelendiği uyarlanmış süt formüllerinin yayılmasıyla gerçek raşitizm çok nadir hale geldi ve bu nedenle spazmofilili çocukların sayısı önemli ölçüde azaldı.

Bununla birlikte, polikliniklerdeki çocuk doktorları çocuklarda raşitizm belirtileri bulmaya devam etmektedir. Çoğu durumda, vaka aşırı teşhis altındadır - çocuğun hiçbir raşitikliği yoktur, dahası, bu tanı sadece başın arkasındaki kel yamaya dayanır ve bacakların terlemesi yapılmaz.

Bu, annelerin ve babaların belirli sapmaların aranmasında bebeklerine dikkatlice bakmalarına neden olur. Spasmophilia nadir durumlarda ortaya çıkar ve ebeveynlerin endişelerinin çoğu tamamen boşunadır. Fakat bebekte böyle bir hastalık bulunursa, spastik atak sırasında kırıntılara düzgün şekilde yardım edebilmek için anne ve babanın tamamen silahlı olması gerekir.

Ek olarak, spazmofili, eğer yeterince uzun bir süre devam ederse, çocuğun gelişimi için bir tehlikedir, çünkü sinir sistemi zarar görür ve zihinsel gelişimde ve zihinsel gelişimde bir gecikme vardır. Şiddetli vakalarda, bir saldırı nefes kesilmesine ve çocuğun ölümüne neden olur.

Erken doğmuş bebeklerin yanı sıra yerleşik raşitizm belirtileri olan çocukların da bebek raçitojenik tetanik gelişimi daha olasıdır. En fazla sayıda spastik atak, ilkbahar başında, güneş aktivitesi arttığında gerçekleşir. Bir çocuğa tetanyum tenekesi ve ateş, hazımsızlık ve hatta uzun süreli ağlama eğilimi gösteren bir saldırıyı kışkırtmak.

Eksikliği raşitizme neden olan D vitamini eksikliği fonunda, çocukta kalsiyum ve fosfor metabolizması bozulmaktadır. Bebeğin kanında kalsiyum eksikliği ve aşırı fosfor kaybı nedeniyle, iyonize kalsiyum seviyesi düşer.

Eğer bebek ateşli ise, uzun süre ağlarsa (ve bu işlem akciğerleri havalandırırsa), vücutta bir dengesizlik oluşur, kanın asit-baz bileşimi değişir ve bu da sarsıcı bir saldırıya neden olur. İlkbaharda, cilt ile temas ettiğinde, D vitamini üretimine katkıda bulunan güneş ışınlarının çoğalması durumunda, cılız belirtileri olan bir çocuk bu vitaminle hızlı bir şekilde aşırı doygun hale gelir, minerallerin, alkalilerin ve asitlerin dengesi yeniden hızla değişir ve bu spastik atağı tetikler.

Böylece, ana nedenler daha net ve kısaca formüle edilebilir:

• D vitamini ve bozulmuş mineral metabolizmasının (kalsiyum ve fosforun yanı sıra magnezyum ve sodyum) eksikliği;
• D2 ve D3 vitaminleriyle aşırı doz;
• raşitizmin şiddetli veya orta derecede bir çocukta bulunması.

Bebeklerde spazmofili iki değişkende ortaya çıkar - gizli (pasif) form ve tezahür (açık). Hastalık her zaman oldukça uzun bir süre devam edebilen göze çarpmayan, gizli bir formla başlar - birkaç ay. Kışkırtıcı faktörler (ateş, akut herhangi bir hastalık, vb.) Varsa, gizli aşama bazen açık bir şeye dönüşür ve konvülsif nöbet başlar.

Gizli ricitojenik tetan ile herhangi bir semptom tanımlamak oldukça zordur. Bu sadece özel galvanik ve mekanik cilt örnekleri kullanılarak yapılabilir. Genel olarak, spazmofili, raşitizm karakteristiğine bağlı semptomlarla ortaya çıkacaktır - çocuk terlemenin arttığını, kötü bir şekilde uyuduğunu, çok endişeli ve korkak olacağını gösterecektir. Kan testleri kalsiyum ve D vitamini açısından eksik olacaktır.

Latent rachytogenic baby tetanyum varlığını gösteren kasların kramplara hazır olduğunu gösteren bazı özel "testler:"

• Belirti Trusso. Eğer brakiyal ganglionu sıkarsanız, birkaç dakika sonra üst ekstremite fırçasını konvülsiyonlar şeklinde daralmaya başlar. Bu fenomene kardiyak spazmı denir ve spazm sırasında parmakların karakteristik konumu için uzuv kendisine "kadın hastalığının avuç içi" denir.
• Belirti kuyruğu. Parmak ucunuzla (“ayak ayağı” - elmacık kemiği ile ağız köşesi arasındaki bağlantı) fossa kaninaya hafifçe vurursanız, ağız kasları, göz kapağı ve burun gibi yüzün tamamı yarısı kasılmaya başlar.
• Maslov fenomeni. Spazmofilisi olan bir çocuk aniden bıçaklanırsa, kısa bir solunum durması olur. Sağlıklı çocuklarda bu olmaz - ağlarlar, kızarırlar, ama nefes almazlar.

Dirsek içerisindeki ortanca sinir içinden zayıf bir akım geçmesine ve tibia tabanından çıkan bir sinyale dokunmaya dayanan başka yöntemler de vardır.

En açık formun en sık tezahürü laringospazmdır - larinks kaslarının ani istemsiz kasılmasıdır. Spazm kolay olabilir ve glottileri tamamen kapatabilir, her iki durumda da kısa ömürlüdür. Larenjisli bebek çok korkar, cilt keskin mavimsi hale gelir, kırıntı gözlerini şişirir ve sert bir şekilde terle kaplanır. Birkaç saniye sonra, çocuk horozun ağlaması gibi gürültülü bir nefes alır. Böyle bir saldırı bir buçuk ila iki dakika kadar sürebilir ve bir günde birkaç kez tekrarlanabilir.

Carpopedal spazmı birkaç saat bariz spazmofili ile sürebilir ve bir çocuğa birkaç gün boyunca işkence edebilir. Bununla ayaklar ve eller tonik olarak azalır. Bazen yüzün spazmları vardır.

Spazmofilinin ciddi tezahürü, çocuğun bilincini kaybettiği konvülsif sendromun yaygın bir atağı olan eklampsi ile kendini gösterir.Daha az yaygın olarak, eklampsi, çocuğun engelli ve soluk göründüğü kısa süreli sersemletici şeklinde oluşur. Daha sık olarak, yüz kaslarının kasılması başlar ve ardından solunum kasları dahil diğer kaslar işleme alınır. Saldırı yarım saat kadar sürebilir.

Korkutucu tezahürlere rağmen, spazmofili nadiren ölüme neden olur. Çocuğun ölümü, akut solunum yetmezliği veya kardiyak aktivite ile ilgili sorunların gelişmesi nedeniyle yalnızca genel bir sarsıcı saldırı ile mümkündür.

Açık bir spazmofili formunun teşhisi ile ilgili problemler genellikle ortaya çıkmaz. Eğer raşitizm kan testleri ve X-ışınları ile onaylanırsa, çocuğa böyle bir tanı koymak için kasılma şikayetleri veya kısa süreli bilinç kaybı şikayetleri yeterli olacaktır.

Bir çocuk doktoru veya çocuk nöroloğu tarafından yapılabilir. Belirli bir semptom için pozitif bir reaksiyon şüphesi analizler ile doğrulanmalı veya çürütülmelidir - bir biyokimyasal kan testi kalsiyum ve fosfor miktarını değerlendirmeyi mümkün kılar ve bir CBS analizi asit-baz kan dengesi seviyesi hakkında fikir verir.

Daha önce yapılmadıysa, çocuğa raşitizm tespit etmek için uzun kemik röntgeni muayenesi yapılır. Hekimin spazmofiliyi belirtilere benzer hastalıklardan ayırt etmesi önemlidir - gerçek kasılma sendromu, epilepsi, boğmaca ve doğumsal stridor.

Bir bebeğin laringospazmı varsa, yüzüne soğuk su serpmeniz, tüm camları veya havalandırma deliklerini açmanız ve temiz hava sağlamanız gerekir. Çok etkili bir şekilde kalçadaki nefes patlarını geri yükler, ayrıca bebeği sallayabilirsiniz. Bu önlemler etkisiz kalıyorsa ve çocuk serbest nefes alamadıysa, dolaylı bir kalp masajı (gerekirse) yapay solunum yapmalıdır.

Belirgin evrede hastalık, eklampsi ile çocuk hemen gerekli girmeli antikonvulzanlar ilaçlar - listeleri, konvülsiyon eğilimi daha erken tespit edildiyse doktora başvurur. Genellikle acil bakım, kas içi olarak "Diazepam" ın, rektal fitil "Fenobarbital" in girişini içerir. Hemen aranması gereken ambulans doktorları, intravenöz kalsiyum glukonat çözeltisi ve eşek içine sodyum sülfat çözeltisi enjekte etmek zorundadır.

Konvülsif atak sırasında ebeveynlerin eylemleri için algoritma basit ve açık olmalıdır: çocuk, vücudun üst kısmı, tercihen yana gelecek şekilde yerleştirilmelidir. Temiz hava akışını sağlamak için derhal ambulansı arayın. Saldırı ilk değilse, antikonvülsanlar kural olarak zaten evde ilk yardım çantasında hazırdır ve dozajları ebeveynler tarafından bilinmektedir. Her şey ilk defa olsaydı, ambulans tugayının gelmesinden önce herhangi bir ilaç kullanmamalısınız.

Spazmofilili bir bebeğin kesinlikle tıbbi yardıma ihtiyacı var. Umarım büyüdükçe her şey geçer, geçmemelisin. Tabii ki geçecek, ama ne sonuçlarla, deneyimli bir doktor bile demeyecek. Hastalık kontrol altında tutulmalıdır.

Laringospazm ve eklampsi gibi durumlar acil bakım gerektirir. Yardım başarısız olursa ve kalp veya solunum durması meydana gelirse, canlandırma eylemlerine ihtiyaç duyulacaktır.

Daha fazla tedavi beslenme düzeltilmesi olacaktır. İnek ve keçi sütü diyetten tamamen çıkarılır, çocuk emzirmeye veya suni sütle uyarlanmış karışımlarla beslenir. Terapötik dozlarda, D vitamini reçete edilir.Saldırıdan 12 saat sonra açlık önerilir, çocuk sadece sulanır. Daha sonra beslenmeye devam edilebilir ve bir yıl sonra çocuklara meyve püresi patates ve tahıllarla karbonhidrat diyeti verilir.

Zorunlu bir tedavi olarak, kan testleri temelinde doktor tarafından belirlenen dozajda kalsiyum preparatları alınması tavsiye edilir.

Birçoğu reçeteli ilaçlar ve bu nedenle, randevuyla birlikte ebeveynler satın alımları için bir reçete alacaklar. Öngörülen dozu aşmamak önemlidir. Çoğu zaman, ilaç doğada oldukça uzundur, örneğin, barbitüratlar altı ay boyunca reçete edilir.

Spazmofilinin bir cümle olmadığını anlamak önemlidir. 2.5-3 yıl sonra, hastalığın izi yoktur, her şey raşitizm ile birlikte gider, kalsiyum ve fosfor dengesi onarılır. Aslında ölüm vakaları - çok nadir görülen bir fenomendir, ancak bu olasılığı görmezden gelmek imkansızdır.

Spazmofili tanısı alan bir çocuğun önlenmesi için, kırıntıların raşitizm gelişimi için önkoşullar yaratmasını önlemek önemlidir. Bunu yapmak için, bebeği anne sütü ile beslemek en iyisidir ve bu mümkün değilse, o zaman çocuk doktorunun önereceği beslenme için özel olarak uyarlanmış bir formül seçin.

Açık havada yürümek, özellikle güneşte, bu vitamin üretimine katkıda bulunur. Yaşamın ilk yılındaki çocuklara sıkılaştırıcı bir masaj yapılır ve sertleşme ve su prosedürleriyle bağışıklık sistemlerini güçlendirir. Çocuk diş hekimini ayda bir kez ziyaret etmeniz önemlidir; bu nedenle eğer ortaya çıkarsa, raşitizm ilk işaretlerini kaçırmamak gerekir.

Raşitizm varsa, spazmofilinin gizli şeklini ortaya çıkarmak için zamanında bebeğe yakından bakmak önemlidir. Bu, doktorun bebeğin diyetini ve yaşam biçimini ayarlamasına yardımcı olacak ve böylece tezahür etme formunun olasılığını en aza indirecek. Bununla birlikte, hastalık olmuşsa ve açık bir şekilde ortaya çıkmışsa, doktorun tüm tavsiyelerine uymak ve verilen ilaçları almak önemlidir. Bu tekrarlayan nöbetlerin mükemmel bir önlenmesi olacaktır.

Çocuklarda raşitizmin önlenmesi hakkında, aşağıdaki videodan öğreneceksiniz.