Göbek fıtığı çocuklarda nasıl görünür?
Bebeklerin göbeği, ebeveynlerin özel bakım ve endişe konusudur. Hastaneden taburcu edildikten sonra özel bir bakım, anne ve babanın dikkatli gözlem yapması gerekiyor, çünkü olayın “gözden kaçması” gerekiyor göbek fıtığı kendine saygı duyan ebeveynler göze alamaz. Umbilikal fıtığın çocuklarda nasıl göründüğünü bilmek istiyorsanız, bu makaleyi okuyun.
O nerede?
Göbek fıtığı (varsa) her zaman doğrudan bebeğin göbeğinin içine yerleştirilmez. Bazen fıtık kesesi göbek bölgesinde - göbek yarasının doğum hastanesinden sonra bulunduğu yerin üstünde veya altında çıkıntı yapabilir. Her durumda, olmadığı yerlerde patolojiyi aramamalısınız (karnın tüm yüzeyinde). Çünkü her zaman herni torbasının çıkışı sadece göbek halkası boyunca gerçekleştirilir.
Hamilelik sırasında göbek kordonunun bağlandığı bir yer olduğu için aramalar başlamalıdır. Göbek kordonunu kestikten sonra, tüm bebeklerin ilaç tarafından belirlenen 30 gün boyunca bağ dokusu ile sıkılmış halkaları yoktur. Sonuç olarak, bu yerde genellikle belirli bir dışbükey oluşum oluşur.
Neye benziyor?
fıtık Küçük çocuklarda, top şeklinde bir oluşumdur veya hafif düzensiz bir şekle sahiptir. Bir kısım diğerinden daha büyük bir hacme sahiptir. Çoğu zaman boyutları yenidoğanlarda fıtık ve 1 yaşın altındaki çocuklar - çapı 0,5 ila 3,5 santimetre. Daha az yaygın olarak, fıtık çapı 5 santimetreye kadar ulaşabilir.
O zaman her şey fıtık kesesinin içeriğinin gerçekte ne olduğuna bağlı. Bağırsak halkaları yakalanırsa, gergin durumdaki fıtıklar hafif grimsi, mavimsi bir renge sahip olur, ince çocuk derisi sayesinde, bağırsak duvarı kolayca görülebilir.
Kese içinde başka bir iç organ parçası varsa, fıtık daha kırmızımsı veya beyaz olur. "Topun" çevresinde, torbanın boyutuna bağlı olarak bir veya daha fazla cilt kıvrımı olabilir.
Belirtiler ve tanı
Çocukların göbek fıtığı her zaman belirgin değildir. Çocuk çok ağladığında, bağırsakları boşaltmadan veya öksürmeden önce çığlık attığında, çıkıntılı toplara dikkat edebilirsiniz. Tüm bu hareketler yatar pozisyonda iken, karın duvarının kasları kuvvetli bir şekilde gerilir. Tonusları ile herni kesesi, zayıflığı veya yavaş büyümesi nedeniyle onu içeremeyen göbek halkası boyunca serbestçe kayar.
Bu anda parmağınızın yastığıyla “topa” hafifçe bastırırsanız, serbestçe karın boşluğuna geri dönecek ve bir sonraki ağlamaya veya öksürüğe kadar göbek halkasının diğer tarafında kalacaktır.
Ebeveynler, böyle bir fıtığın bir çocuğa zarar verdiğini düşünmemelidir. Hayır, onu hiç rahatsız etmiyor, gelişiminin hızını etkilemiyor.
Bazı uzmanlar, bir bebeğin göbek fıtığı için gerçekten tahrip edici bir etkiye neden olur - uyumaz ve sürekli ağlama ve ruh hallerine neden olur ve sindirimi bozar. Azaltılmış fıtık böyle bir şey yapmaz, bu nedenle fıtık sonucu bebeğin kötü bir rüya veya işe yaramaz bir iştahı olduğunu düşünmek doğru değildir.
Fıtığın sıkışması varsa (fıtık kesesi göbek halkası tarafından aniden kenetlenir), o zaman semptomları aramak için fazla bir şey yoktur. Bu durum her zaman şiddetli ve ani ağrı ile ilişkilidir. Çocuk çığlık atar, bacakları düzleştirmeden mideye doğru bastırır. Kusma olabilir.
Şu anda fıtık kendini "şişirilmiş", çok gergin, mavimsi, sanki patlamaya hazırmış gibi görünecek. Bir parmakla hafifçe basıldığında, her zaman olduğu gibi, fıtık kesesi içeri girmez ve ağrı artar.
Relaps nasıl belirlenir?
Çocuklarda düzeltilmemiş, komplike olmayan göbek fıtığının çoğu kendiliğinden geçer - büyüdükçe. Beş yaşına geldiğinde çocuk göbek halkasını açık tutmaya devam ederse, cerrahi işlem yapılması kararı verilir.
Bu yaştan önce, bir çocuk sadece fıtık boğulmuşsa ameliyat edilebilir. Müdahale, lazer kullanılarak yapılan modern ve modern yöntemlerle gerçekleştirilir; bu nedenle, çocuğun vücudundaki cerrahlar tarafından böyle bir manipülasyondan sonra hiçbir iz veya korkutucu iz yoktur.
Göbek, tabii ki, operasyondan sonra yuvarlak ve pürüzsüz görünmeyecek, ama buna değer. Umbilikal fıtığı ortadan kaldırmak ya da azaltmak için yapılan ameliyat (en sonuncusu bile başarılı), çocuğun nüks etmeyeceğini, fıtığın yeniden ortaya çıkmasını garanti etmez.
Ameliyattan sonra nüksetme böyle görünüyor. Fıtık, ameliyat edilen göbek halkasından biraz daha yüksek veya biraz yan görünüyor.
Tespit edildiğinde ne yapmalı?
Bir göbek fıtığı tespit edilirse (kendisinin o olduğu kesin bir kesinlik olmasa bile), çocuğu çocuk doktoruna göstermelisiniz. Bir abdominal ultrason taraması ve abdominal organların röntgen muayenesi ek çalışmalar sunarak şüpheleri giderebilecek.
Bu, fıtığın tam boyutunu, yerini ve fıtık kesesi içeriğini belirlemeye yardımcı olacaktır. Bağırsak ilmekleri, salgı bezleri ve mesanenin kısımları ve karaciğer olabilir. Cerrahın tedaviye karar vermesi, olası yaralanma risklerini öğrenmesi son derece önemlidir.
Ne yapmamak:
- Bir fıtığı kendiliğinden düzeltmek ve bir sıva ile kapatmak veya üzerine beş-ruble bozuk para eklemek kategorik olarak imkansızdır. Azaltma kararı sadece doktoru alır ve uygun gördüğü takdirde kendisi yapar.
- Çocuğun bir tutam olması durumunda fıtığı düzeltmeye çalışamazsınız. Böyle bir çocuğun acil bir operasyonda, cerrahi bir hastanede acil serviste acil olarak hastaneye yatırılması gerekir. Kaybedilen zaman, fıtık kesesi ile kenetlenen iç organların dokularının nekrozuna yol açabilir. Onlara kan akmaz, kangren bile mümkündür.
Dr. Komarovsky'nin bu sayısında ele alınan konulardan biri tam da bir göbek fıtığı durumudur.
