Üçüncü üç aylık dönem taraması

Hamileliğin son aşaması çok önemlidir. Bu zamanda, fetüs için tehlikeli patolojiyi tanımlamak gereklidir. Bu makale, hamile annelerin bu çalışmayı yürütmenin neden gerekli olduğunu anlamalarına yardımcı olacaktır.

Gebeliğin 3. trimesterinin taranması mutlaka ultrason, kardiyotokografi ve Doppler'i içerir. Sadece kapsamlı bir tanı doktorların hamileliğin nasıl ilerlediğini anlamasına yardımcı olur. Ayrıca, bu tarama doğumun taktiklerini belirlemek için gereklidir.

Ultrason yardımıyla, doktor fetüsün anatomisini ve tüm fetal membranları değerlendirebilir. Ayrıca, bu çalışma plasentanın işleyişini ve gelişimini belirler. Ultrason yardımıyla rahimde cenin sunumunu yapabilirsiniz.

Kalp atışı kardiyotokografi kullanılarak kontrol edilir. Bu çalışma aynı zamanda kalp kaslarının çalışmalarını değerlendirmenizi sağlar. Bu çalışmayı yürütmek için, gelecekteki annenin karnına birkaç tel bağlanmıştır. Sadece bebeğin kalp atışlarının sayısını belirleyemezler, aynı zamanda uterusun kasılma hareketlerinin genliğini de belirleyebilirler.

Gelecekte elde edilen sonuçların yorumlanması için çalışmanın doğru yapılması çok önemlidir. Bunun için hem dinlenme hem de aktivite sonrası belirlenen göstergeler değerlendirilir. Genellikle prosedürün süresi 30-40 dakikadır.

Doppler testi ile plasentanın işleyişini değerlendirmek mümkündür. Ayrıca, bu yöntem mükemmel bir şekilde plasental yetmezlik belirtileri tanımlar. Doppler birçok yönden geleneksel bir ultrasonu andırır. Bu test, uteroplasental kan akışında herhangi bir bozulma olduğunu ortaya koymaktadır.

Gebeliğin son aşamasının kapsamlı bir değerlendirmesi için, ek biyokimyasal çalışmalar gerekebilir. Bunlar, hCG, alfa-fetoprotein, Down sendromunun saptanması için özel belirteçleri ve plasental laktojeni içerir.

Doktorlar hamile kadınlar için böyle karmaşık bir tanı önerir. 30-34 haftada Hamileliğin Bazı durumlarda, bu terimlerin hafifçe dengelenmesine izin verilir. Genellikle bu gibi durumlar hamile annenin iç organlarında bazı ciddi hastalıklar olduğunda veya belirgin hormonal bozukluklar olduğunda ortaya çıkar.

Bazı anneler, doktorların onları üçüncü taramaya biraz önce gönderdiğini söylüyor. Bu durum, gözlemci hamile doğum uzmanı jinekoloğun sağlık durumunun kötüleştiğine dair herhangi bir belirti göstermediyse mümkündür.

Üçüncü tarama tüm hamile kadınlar için değildir. Teşhis kompleksi için gerekli olan çok sayıda tıbbi endikasyon vardır:

• Doktorlar, 35 yaşından sonra hamile kalan tüm anne adaylarına hamileliğin 3. trimesterinde taranmanızı önerir.
• Ailesinde kromozomal ve genetik patolojileri olan gebelerin de bu tanısal kompleksin geçişini kaçırmaması gerekir.
• Ayrıca, üçüncü trimesterin taramasına, gebeliğin önceki haftalarında şiddetli toksemi geçirmiş anne adayları tarafından ihtiyaç duyulacaktır.
• Bebeği taşıyan bir kadın bu gebeliğin başlangıcından önce gebe kalmakta sıkça düşükler veya gçlük çekiyorsa, teşhis kaçırılmamalıdır. Çoğu zaman, çeşitli kromozomal veya genetik patolojiler, kendilerini benzer şekilde gösteren kendiliğinden düşüklere yol açar.

Gebeliğin üçüncü trimesterinde zaten oldukça fazla farklı gösterge tespit edilebilir. Ultrason yardımıyla yalnızca fetusun başının boyutunu değil aynı zamanda ana ortopedik bozuklukları da belirleyebilirsiniz. Ayrıca bu çalışmanın yardımıyla tam ağırlığını tam olarak belirleyebilirsiniz. Deneyimli ultrason uzmanları, bir bebeğin onlarca gram ağırlığında olduğunu söyleyebilir.

Kardiyotokografinin yardımı ile kanın oksijenle doldurulmasının belirlenmesi de mümkündür. Azalan plasental kan akımı, böyle bir ihlalin açık bir işaretidir. Bu yöntem aynı zamanda gizli fetal hipoksi belirtileri de ortaya koymaktadır. Bazı durumlarda, bu belirti çocuğun boynundaki göbek kordonunun dolaşmışlığının bir belirtisi olabilir.

Doppler sonografi doktorlara fetustaki kardiyovasküler sistemin nasıl çalıştığı hakkında bilgi veren bir yöntemdir. Ayrıca, bu çalışmanın yardımıyla, doktorlar çeşitli nörolojik bozuklukları tanımlayabilir. Bu yöntem ayrıca hipoksik bir durumu teşhis edebilir.

Sonuçlar aşırı derecede olumsuz ise, doktor hamile kadının derhal hastaneye gitmesini önerebilir. Böyle gerekli bir önlem hem anne hem de gelecekteki bebeği için geri dönüşü olmayan olumsuz etkilerin önlenmesine yardımcı olacaktır.

Biyokimyasal tarama, ultrason bulgularını önemli ölçüde tamamlar. Serum alfa-fetoproteinin arttırılması, Down Down sendromunun, Edwards sendromunun ve diğer bazı genetik hastalıkların olası bir işareti olabilir. Kandaki hCG'de bir artış da genetik anormalliklerin çok muhtemel bir işareti olabilir.

Kandaki gonadotropin konsantrasyonundaki azalma, gebeliğin sonunda gelişen fizyolojik bir durumdur. Doğa onu icat etti, böylece intrauterin gelişim süreci bağımsız ve mümkün olduğunca nazik bir şekilde tamamlandı. Bu göstergenin son gebelik haftasındaki artış, hastanede erken yatış için önemli bir nedendir.

Aşırı miktarda amniyotik sıvının tespiti genellikle hamile annenin diyabet hastası olmasından kaynaklanmaktadır. Ayrıca, bu klinik belirtinin ortaya çıkması, hamile bir kadının hamileliğinin ilk iki trimesterinde taşıdığı çeşitli bulaşıcı hastalıklardan kaynaklanabilir.

Fetüsün karnında önemli bir artış, hemolitik hastalığın bir tezahürü veya çeşitli karaciğer patolojileri olabilir. Bu semptomun ortaya çıkması fetüsün karın boşluğunda aşırı sıvı birikmesinden kaynaklanır. Tübüler kemiklerin boyutunu küçültmek çoğu zaman nanizmin bir işaretidir. Ayrıca, bu patolojiye cüce bir hastalık denir. Bu hastalığın tedavisi oldukça zordur.

Araştırma için hazırlanmak gerekir. Doğru hazırlık, daha güvenilir sonuçlar elde etmenize yardımcı olacaktır:

• Hatalı sonuçları ortadan kaldırmak için, kardiyotokografi ve ultrasondan önceki hafta belli bir diyeti takip etmek çok önemlidir. Çalışmanın arifesinde çok kolay yenilmelidir.
• Meyve, sebze ve baklagillerin ankete başlamadan 2-3 gün önce kullanılması hariç tutulmalıdır. Bu ürünler daha fazla gaz oluşumuna yol açabilir. Şişmiş bağırsak gazları ile sık sık yankılanır eko negatif görünmesine neden olur. Bu durumda, sonuçların yorumlanması işe yaramayacaktır.

• Ayrıca, çalışmadan 1-2 gün önce, hamile kadınların herhangi bir fiziksel aktiviteyi dışlamaları gerekir.Ultrason öncesi de sinir olmamalıdır. Gelecekte anne sakin ve mükemmel bir ruh hali tutmalı. Çalışmanın arifesinde temiz havada yürümek iyi bir terapötik etkiye sahiptir.
• Birçok doktor, aç karnına ultrason taraması önermektedir. Ancak, bu gerekli değildir. Bu anketten önce biraz yemek daha iyidir. Su da içebilirsiniz. Mesane ön dolumu gebeliğin ilerleyen aşamalarında gerekli olabilir.

Gebeliğin son aşamasını değerlendirmek için çeşitli göstergeler göz önünde bulundurulur. Kapsamlı bir değerlendirmeyi derlemek için, birkaç kriteri aynı anda yorumlamak gerekir. Tahmini parametrelerin çoğu normal değerlerini içeren özel tablolara girilir.

Ana kriterler:

• Plasenta Kalınlığı - Bu, vücudun gelişimini gösteren ana göstergedir. Gebeliğin 32. haftasında değerleri 25.3-41.6 mm'dir. Plasentanın olgunluğu da belirlenir. Gebeliğin bu aşamasında bu göstergenin normal değerleri I veya II derecenin olgunluğu olarak tanımlanır.
• Amniyotik Miktarı Bu çocuk doğurma döneminde (amniyotik) su bebek 80-278 mm'dir. 32. haftadaki serviks hala kapalıdır. Boyutu 30 mm ve daha fazladır.

• Fetüsün anatomik boyutları bu dönemde çok önemlidir. Rahim içi büyümesinin 32. haftasında cenin başının büyüklüğü 310-323 mm'dir. Bu hamilelik döneminde bebeklerin ortalama ağırlığı 1.8-2.4 kg'dır. Karın çevresi değerleri 265-285 mm'dir.
• Ayrıca iskeletin gelişimini değerlendirmek ve bazı kemiklerin büyüklüğünü değerlendirmek. Bir fetusta intrauterin gelişimin 32. haftasında humerusun uzunluğu 55-60 mm'dir. Femur biraz daha uzundur. Değerleri 60-66 mm'dir. Fetüsün toplam uzunluğu genellikle 43-48 cm'dir.
• Kardiyotokografi göstergeleri puanlanır. Gebeliğin normal seyrinde, 8-12 puandır. Değerlendirilmeleri bazı göstergelerin bir kombinasyonundan oluşmaktadır. Bunlar: kalp atış hızı ve genlik, bazal ritim ve ondan çeşitli sapmalar ve nabız dalgalarının yayılma hızı.

• Gelecekte annenin kardiyotokografisinin göstergeleri 6 ila 7 puan arasındaysa, bu durumda zorunludur. Bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından ek danışma. Bu değer 5'in altına düşerse, hastaneye yatış gerekebilir.
• Doppler endeksleri ayrıca çok önemli. Uterin damarlardaki normal kan akışı genellikle 0.34-0.59'dur. Bu göstergeye direnç endeksi de denir. Göbek kordonunun kan damarlarındaki kan akışı 0.5-0.74'tür.
• Enstrümantal tanı yöntemleri ile birlikte, doktorlar da değerlendirmek biyokimyasal tarama göstergeleri. İntrauterin fetal gelişim 32. haftadaki hCG'nin normal değerleri 2.750 ila 78.000 mIU / ml arasında değişmektedir. Gebeliğin bu döneminde alfa-fetoprotein normu 100-150 ünitedir. Plasental laktojenin gebeliğin 32. haftasında konsantrasyonu 3.2-10.1 mg / 1'dir.

Bu göstergeler oldukça ortalama. Bazı durumlarda, önemli sapmalar mümkündür. Sonuçlar bir kadın doğum uzmanı jinekolog tarafından yorumlanmaktadır.

Yanlış teşhis, tarama sonuçlarının güvenilmez olarak değerlendirilebileceği gerçeğine yol açmaktadır. Oldukça sık sık elde edilen değerlerin yanlış yorumlanmasına yol açar. çoğul gebelik. Bu durumda, hCG konsantrasyonu kanda önemli ölçüde artar.

Tarama, hamileliğin belirtilen dönemlerinde yapılmazsa, sonuçlar da güvenilmez hale gelir. İn vitro fertilizasyon, tanı konması ile karışıklığa da neden olabilir.Bu büyük ölçüde kandaki gonadotropin veya hCG'deki önemli bir artıştan kaynaklanmaktadır.

Onları geciktirmek, aşırı teşhise neden olabilir. Bu durumda, hamilelik kursu durumunun zorunlu olarak izlenmesi gerekir.

Üçüncü trimester için tarama hakkında aşağıdaki videodan daha fazla bilgi edineceksiniz.