Gebelikte doppler ultrason nedir, neden ve nasıl yapılır?

İçerik

Gebelikte modern ultrason yöntemleri de Doppler kullanımını içerir. Bu çalışma, rahimde büyümesinin en erken aşamalarında fetüsteki intrauterin gelişim patolojilerinin tanımlanmasına izin verir. Bu makale gelecekteki annelere Doppler çalışmasının ne olduğu ve ne zaman gerektiği hakkında bilgi verecektir.

Bu nedir?

Dopplerografinin (USDG) kullanımı hem kadın hastalığında hem de jinekolojide oldukça sık kullanılmaktadır. Bunun nedeni, bu yöntemlerin gelecekteki annenin vücudunda veya karnındaki bebeğin içinde tehlikeli sonuçlara neden olmamasıdır.

Özünde, Doppler araştırması, değiştirilmiş dalga boyunun hızının çalışmasına dayanmaktadır. Bu tür anketleri yapmak için kullanılan ekipmanın çalışma prensibi oldukça basittir. Cilt içinde iyi nüfuz eden ve belirli hareketli cisimlere ulaşan belirli bir frekans dalgaları üretir. Onlardan yansıyarak, dalgalar sensöre geri döner. Bu işlem cihazın kendisi tarafından daha da işlenir.

Cihazın bu fiziksel özelliği, Doppler yardımı ile bunu açıklar. iş sadece “mobil” organlarla değerlendirilir. Kanın bileşiminde çok sayıda çeşitli hücre vardır - kırmızı kan hücreleri, trombositler, lökositler. Kan dolaşımında sürekli hareket halindedirler. Bu tür bir aktivite, kan testi için Doppler cihazları kullanma olasılığını belirler.

Bu testin temel kullanımı - uteroplasental kan akımının değerlendirilmesi. Doktorların dopplerometriyi, iç organlara kan temini ile ilgili çeşitli rahatsızlıklar oluşturmak için kullandıkları unutulmamalıdır. Hamilelikte bu araştırma yöntemini kullanarak hem plasentada hem de fetusu besleyen uterus kan damarlarında meydana gelen çeşitli patolojileri tanımlamanıza izin verir.

Bu tip muayeneler, hem ultrason teşhisi hem de USDG uygulaması için sertifika sahibi doktorlar tarafından yapılır. Gelecekteki annelerle sadece deneyimli ve kalifiye uzmanların çalışması çok önemlidir. Bu özellikle hamile bir kadının hamilelik süresince herhangi bir patolojisi olduğu durumlarda gereklidir.

Doplerometri bölümünde geleneksel ultrasona çok benzer. Anket ayrıca özel bir aparat kullanılarak gerçekleştirilir. Hamilelik sırasında, bu tür birkaç çalışma yapılabilir. Sıklık ve davranışlarına duyulan ihtiyaç, ilgili jinekolog tarafından belirlenir.

İlk çalışmalar kesinlikle yapıldı. M-mod. Bu yöntem, doktorların, gelecekteki çeşitli patolojilerin annesinin varlığı hakkında gerekli tüm bilgileri almasına izin vermedi.

Teknik ilerleme, bu tür testlerin daha modern yöntemlerle değiştirilmiş olmasına katkıda bulunmuştur. Bunlar ekokardiyografiyi (ECHO - CG) ve ayrıca renk haritalamayı içerir. Bu çalışmalar fetüsteki çeşitli kalp bozukluklarını tanımlamak için en başarılı şekilde kullanılır ve genellikle gebeliğin 3. trimesterinde yapılır.

Ne zaman yapılır?

Birçok araştırmacı uterus kan akımının dopplerografisinin gelecekteki fetüs için çok zararlı olduğuna inanmaktadır.Bu nedenle, hamileliğin önemli bir sapma olmadan ilerlediği kadınlarda, bu çalışma kural olarak yapılmaz.

Hamilelik süresini hesaplayın
Son adet döneminin ilk gününü girin.

Doppler sonografi verilebilir Gebeliğin 20. haftasında. Bu, fetusun halihazırda aktif kanlanma belirtilerine sahip olduğu ve kalbin çalıştığı gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Doppler ultrason için gebeliğin bu aşamasında kesin tıbbi endikasyonlar vardır. Böyle bir çalışmaya olan ihtiyaç, bekleyen anneyi gözlemleyen bir kadın doğum uzmanı jinekolog tarafından belirlenir.

Çoğu durumda, USDG yöntemleri daha sonra kullanılır. Kural olarak uygulanırlar. 30-34. haftalarda Böyle bir çalışma, bekleyen annelerin tümü tarafından değil, yalnızca katı tıbbi endikasyonları varsa gerçekleştirilir. Genellikle, gebeliğin üçüncü üç aylık döneminde Doppler bir ultrasonla birleştirilir. Bu yöntemlerin kombinasyonu, fetusun mevcut durumunu, intrauterin gelişiminin belirli bir aşamasında izlemenizi sağlar.

Doppler ekografisi - Bu, son yıllarda obstetrikte aktif olarak kullanılan en son araştırmalardan biridir. Doğum öncesi gelişim aşamasında doğmamış bir çocukta kardiyovasküler sistemin çalışmasındaki çeşitli bozuklukları tanımlamanızı sağlar. Böyle bir çalışmayı yürüten yetkili uzmanlar, fetüsün küçük kalbi çalışmalarında çeşitli usulsüzlükleri tespit edebilir.

Bu testin kalitesi ayrıca gelecekteki doğumsal kalp defektlerini tanımlamanıza izin verir.

Bu tür bir araştırmayı yürütmek için kullanılan modern ekipman, ultrason teşhis doktorlarının aynı zamanda gerçekten eşsiz bilgiler almalarını sağlar. Böylece, doktorlar en hayati fetal kan damarlarında kan akışını belirleyebilir. Gelecekteki bebeğin orta serebral arter, göbek kordonu ve aortu boyunca kan parçacıklarının hareketini değerlendirerek, kanın yeterliliğini değerlendirir.

Uzun bir klinik Doppler görüntüleme kaydına sahip daha deneyimli uzmanlar, fetüsün iç organlarını besleyen bazı hayati kan damarlarına kan akışını da değerlendirebilir. Böyle bir çalışma, oluşumlarının mümkün olan en erken aşamalarında çeşitli anatomik kusurları belirlemeye izin verir. Bazı durumlarda bazı anomalilerin gelişimi fetusun doğum öncesi gelişim döneminde bile önlenebilir.

UZDG'nin yardımıyla çok farklı göstergeler takip edilebilir hem arteriyel hem de venöz kan akımı. Bunu yapmak için, doktorlar normun gerekli tüm değerlerini içeren özel tablolar kullanırlar. Her hamilelik döneminde, bu rakamlar farklı olacaktır. Bu gibi tıbbi dokümanların kullanılması ile, ultrason doktorları çalışmanın sonucu hakkında doğru kararlar alabilirler.

Çeşitli modların kullanımı, yalnızca kan damarlarının doğrudan iç yapısını değerlendirmekle kalmaz, aynı zamanda kan akışı sırasında kan parçacıklarının hareket hızını incelemeyi sağlar.

Başka bir moda geçmek, renkli üç boyutlu bir görüntü elde etmenizi sağlar. Böyle üç boyutlu bir görüntü doktorlara fetusun ihlallerinin daha eksiksiz bir resmini verir.

Aynı anda birkaç bebek taşıyan anneler aynı anda dopplerografi yapılıyor. Bu yöntemin kullanımı, ikizlerin her birinde kan akışı bozukluklarını tespit etmeyi sağlar. Ayrıca, Doppler sonografi kullanılarak, göbek kordonu kan damarlarının sıkı bir şekilde bastırılması veya kenetlenmesiyle ilgili dolaylı işaretler ortaya konulabilir.

Bekleyen anne diyabet hastasıysa veya kardiyovasküler sistemin eşlik eden bir hastalığı varsa, tıbbi nedenlerden dolayı bir Doppler sonografi yapılır.Böbrek ve idrar yolu hastalıkları durumunda, bu çalışmanın yürütülmesi de tanı için son derece gerekli bir durumdur.

Preeklampsinin arka planında gerçekleşen patolojik gebelik seyri, hamile bir kadın için UZDG'ye neden olan nedendir. Bu durumda böyle bir çalışmanın yapılmasını sağlar Çeşitli sapmaları tanımlamanın zamanırahimdeki fetüsün düşük veya ölüme bile yol açabilir.

Doppler ile fetal membranlarda ortaya çıkan çeşitli bozuklukları değerlendirebilirsiniz. Göbek kordonunun yapısındaki çeşitli anormallikler, Doppler sonografi kullanılarak da iyi tanımlanmıştır. Fetal intrauterin büyüme geriliği sendromu, USDG'yi taşıyan önemli bir tıbbi endikasyondur. Bu testi yapmak, bu ciddi patolojiyi doğru bir şekilde tanımlayabilir.

Bir anne ve gelecekteki bebeğinin Rh faktörü farklıysa, bu hem kadının vücudunda hem de gelecekteki bebeğinde birçok patolojik hastalığın gelişmesine neden olabilir. Bu durum oldukça tehlikelidir. Bazı durumlarda, rhesus çatışması kendiliğinden düşüklere neden olabilir. Bu durumda çeşitli ihlalleri tespit etmek için dopplerografi yapılır.

Fetüsün göbek kordonunun dolanması, Doppler çalışması için acil bir göstergedir. Bu durumda, ne kadar erken bir anket yapılırsa, durumun olumlu bir şekilde çözülme olasılığı o kadar yüksek olur. Genital yoldan ani kan akıntısının ortaya çıkması, özellikle bebek taşımanın geç evrelerinde, bu çalışmayı yürütmek için ağır bir tıbbi gösterge haline gelir.

Bazı durumlarda, 35 yaşından sonra bebek taşıyan anne adaylarına UZDG uygulanabilir. Doktorlar bu yaşta hamilelik sırasında olası patolojilerin sayısının önemli ölçüde arttığına inanmaktadır.

Çeşitli, hatta uteroplasental kan akımının en minimal patolojilerinin ilk belirtilerini belirlemek için, dopplerometri gerçekleştirilir.

Çalışmaya nasıl hazırlanılır?

Birçok hamile kadın çalışmadan birkaç gün önce endişelenmeye başlar. Bunu yapma Doppler sonografi kesinlikle herhangi bir ağrı ve rahatsızlık getirmeyen, acısız bir muayenedir.

Klinikte yapılacaksa, hamile anne almalı çarşaf veya havlu. İşlemden önce onları kanepeye yatırmak için ihtiyaç duyulacak. Şu anda eczaneler tek kullanımlık özel ürünler satmaktadır. Bazı durumlarda, bunları kullanmak evden havlu taşımaktan çok daha uygundur.

Özel kliniklerde, tek kullanımlık tüm çarşaflar ve peçeteler ücretsiz olarak verilmektedir. Bütün bunlar zaten prosedürün belirlenmiş maliyetine dahil edilmiştir. Eğer çalışma normal bir klinikte yapılıyorsa, yanınıza birkaç kağıt peçete de almalısınız. İşlemden önce midenin işleneceği özel bir jelin kalıntılarını çıkarmak için buna ihtiyaç duyabilirler.

Çalışmadan önce bir tür sıkı diyet genellikle gerekli değildir. Ancak, analizin arifesinde Sebzeleri ve meyveleri kötüye kullanmayın. Bu tür ürünler, gaz oluşumunu artırabilen oldukça fazla kaba lif içerir. Gazdan şişen bir mide, doktorun iç organları görselleştirmesini (incelemesini) çok daha zorlaştıracaktır.

metodolojisi

Testten hemen önce çok su yememeli ve bol su içmemelisiniz. Bu, doktorun dopplerometri yapan basit bir şey görmemesine neden olabilir. Ayrıca, fazla yeme ve aşırı sıvı alımı, hamile bir kadında mide bulantısına ve hatta yatay pozisyonda kusmaya neden olabilir.

Çalışma için en rahat kıyafetleri seçmelisiniz.Doktorun ofisi ultrason teşhisi - bu bir moda podyumu değil. Kıyafetler aşağı hareket etmemelidir. Aynı anda hem sıcak hem de rahat şeyler seçmelisiniz.

Ayrıca, kolayca çıkarılabilen ve çalışma için göbeğe maruz bırakılabilecek uygun kıyafetler bulunur.

Bu çalışma doktorun ofisinde ultrason teşhisinde gerçekleştirilmiştir. Böyle bir randevuya gelince, hamile bir kadın, tam olarak ne zaman yapılacağını bilir. Bu işlemin süresi birçok farklı faktöre bağlıdır. Deneyimli uzman dopplerografi genellikle 20-30 dakika içinde yapılır. Bununla birlikte, hamileliğin patolojik seyri boyunca, çalışmanın süresi önemli ölçüde daha uzun olabilir.

Anket öncesi Gelecek anne özel bir kanepeye yerleştirilir. Standart pozisyon arka tarafta. Sadece bazı durumlarda, doktor hamile kadından sola dönmesini isteyebilir. Genellikle bu durum gebeliğin üçüncü trimesterinde mümkündür. Vücudun sol tarafındaki pozisyonda, bebeğin halihazırda oldukça büyük olduğu uterusun basıncı, inferior vena kava üzerinde belirgin şekilde azalır.

Hazırlıktan sonra, doktor özel bir sensör alır. Onun yardımıyla araştırma yapacak. Sensör cilde temas eder ve cihazın ekranında çeşitli görüntüler belirir.

Çalışmanın ana prosedürünü uygulamadan önce, uzman temel anatomik işaretler oluşturmalıdır. Bunlar arasında uterusun ana arterleri ve dalları, göbek kordonunun kan damarları bulunur. Uterroplasental kan akımının ana göstergelerini belirlemek için çok önemlidirler.

Daha sonra, daha iyi görselleştirme için, doktor kadının karnına özel bir jel uygular. Bu jelin bileşimi en güvenli ve hipoalerjeniktir. Bu ilaçlar hamile kadınlarda kullanılmak üzere onaylanmadan önce çok aşamalı testlere tabi tutulur. Bu jelin yapısı genellikle yapışkandır, renk ve koku tamamen yoktur.

Doppler değerlendirmesinde en önemlisi fetal uterin kan akımının mutlak değerleri değil, kalite göstergeleridir. Ayrıca, oranları da yorumlanmaktadır. Bu tür değerleri elde etmek için sistolik ve diyastolik kasılmalar sırasında çeşitli göstergeler kalp döngüsünün farklı dönemlerinde ölçülür.

Bu göstergeleri ölçmenin bir sonucu olarak, doktorlar sistolodiastolik oranlar, nabız indeksleri, direnç endeksleri ve ortalama kan akış hızı elde ederler. Doktor sonuçlarını değerlendirmek değerleri normal değerlerle karşılaştırırHamileliğin bu döneminde kullanılır.

Çalışmadan sonra, doktorlar gelecek annenin hangi gruba atanabileceğini belirler. Biri uteroplasental kan akımı ihlali olmayan kadınları içeren 2 grubu vardır, ikincisi ise ana ana damarlarda kan akış hızını düşüren gelecek anneleri içerir.

Kod çözme sonuçları

Doppler sonografi, fetal gelişimin erken evrelerinde bile ortaya çıkan çeşitli anormallikleri gösterir. Doktorlar tüm patolojik hastalıkları birkaç derece şiddet sınıfına göre bölerler. Temel kriterlerin belirtilmesi önemlidir. mutlak değerler veya herhangi bir korelasyon değil, patolojinin lokalizasyonunun varlığı.

Aşağıdaki tablo çalışılan ana konuları göstermektedir USDG sonucu çıkarmak için doktorlar tarafından kullanılan parametreler:

Gebelik süresi (hafta)

Sisto-diyastolik oran

Direnç endeksi

12-13

2-3,5

0,52-0,71

14-16

1,9-3,1

0,48-0,68

17-19

1,7-2,6

0,44-0,62

20-24

1,6-2,5

0,41-0,61

25-31

1,7-2,4

0,4-0,59

32-37

1,6-2,3

0,35-0,58

38-40

1,4-2,1

0,32-0,55

Eğer uteroplasental kan akımında patolojik anormallikler ortaya çıkarsa, bu değerler sınıf 1A'ya aittir. Bu durumda, fetüste kan dolaşımında ciddi anormallikler yoktur. Ayrıca bu durumda, intrauterin büyüme geriliği ve gelecekteki bebeğin gelişimi belirtileri yoktur.

1B ihlalleri ters bir paternle tanımlanır.Bu durumda, uteroplasental kan akımında patolojik bozukluklar meydana gelmez. Tahmini parametrelerde azalma, fetusu anneye bağlayan kan damarlarında meydana gelir. Bu klinik durumda, intrauterin büyüme geriliği ve gelecekteki bebeğin büyümesi de görülebilir.

İkinci derece bozukluklar, birçok kan damarı etkileyen en çeşitli hastalıkların gelişmesi ile karakterize edilir. Bu durumda, hem uteroplasental kan akımında hem de plasental ve fetal arterlerde değişiklikler meydana gelir. Bu durum zaten daha olumsuzdur. Bununla birlikte, bu tür göstergeler fetüsün yaşaması ve ölmemesi için oldukça yeterlidir.

Aşırı veya üçüncü derece ihlal halihazırda, cenine kan tedarikinde kesin bir bozulma olduğunu gösteren oldukça tehlikeli bir işarettir. Bu durumda, gelecekteki bebek ile anne arasındaki kan damarlarını besleyen kan akışı önemli ölçüde rahatsız edilir. Bu sırada doktorların müdahale etmeleri ve bu durumu düzeltmemeleri acil değilse, fetus ölebilir.

Hamile bir kadında kan akışındaki herhangi bir anormallik, ona özel tedavi vermenin nedenidir. Bu durumda, patolojik değişikliklerin gelişim dinamiklerini oluşturmak için tekrarlanan Doppler sonografi gerekebilir.

Hamileliğin her haftasında anne ve bebeğe ne olduğunu öğrenin.
Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık