Kord fetal dolaşma: nedenleri ve sonuçları

Fetüsün göbek kordonu ile dolanması, hamile bir kadının genellikle anlamadığı patolojilere işaret eder. Gerçek şu ki, dolandırıcılık zaten olumsuz sonuçlandıysa, bebeğin bir sonraki ultrason taraması sırasında veya CTG sırasında belirginleşir. Bu neden olur ve sonuçları ne olabilir, bu materyalde söyleyeceğiz.

Bir kordon dolanması, kordonun ana rahminde büyüyen bir fetüsün vücudu, uzuvları veya boynu etrafında bir halka oluşturduğu bir hamilelik patolojisidir. Dolaşmanın sonuçları oldukça üzücü olabilir ve bu nedenle hamile bir kadın nasıl davranacağını bilmek için patolojik sürecin özünü hayal etmek için mümkün olduğunca iyi olmalıdır.

Göbek kordonu, damarların yerleştirildiği elastik bir kordur. İki arter ve bir ven bebeğin hayati ihtiyaçlarını tamamen karşılar. Atardamarlar, plasentadaki bebeğin atık ürünlerini (üre, kreatinin, karbondioksit) getirir ve damar, bebeğe taze, oksijen, vitamin, su ve mineral doymuş, maternal kan sağlar. Böylece bebek metabolik ürünleri yer, nefes alır ve uzaklaştırır.

Göbek kordonunun bir ucu plasentaya, genellikle orta kısmına, ikincisi - çocuğun ön karın duvarına tutturulur. Kablo uzunluğu normalde 50 ila 70 santimetredir. Daha uzun bir kord çocuğa daha fazla hareket özgürlüğü verirken aynı zamanda daha gerçek bir dolaşma tehdidi yaratır.

Göbek kordonu ile dolaşma durumu, tıbbi istatistiklere göre, her 5 kadın için “ilginç bir konumda” kaydedilmektedir. Dolaşma gebeliğin herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir, ancak ikinci üç aylık dönem en tehlikeli olanıdır - bebek aktif olarak hareket ediyor, dönüyor. Eğer üçüncü trimesterde çözülmeyi başaramazsa, dolandırmanın doğuma kadar devam etmesi muhtemeldir, çünkü uterusun hamilelik döneminin son üçte birinde hareket için çok az yer vardır.

Doktorlar çoğu zaman bebeğin boynundaki dolandırıcılığı teşhis eder. Bu durumda, karışma gerçeğinden kaynaklanan komplikasyonlar vakaların yaklaşık% 10'unda ortaya çıkar. Göbek kordonu normlara göre kısasa, dolaşma uzun bir kabloya (70 cm'den daha) göre daha az tehlikelidir. Göbek kordonunun uzunluğunun aşırı fazlalığı, sadece iki veya üçlü dolaşma için değil, aynı zamanda kordon gerildiğinde gerilebilen düğümlerin oluşması için bir tehlike oluşturur. Daha sonra çocuk akut oksijen eksikliği ve intrauterin ölüm nedeniyle boğulma ile tehdit edilecektir.

Çoğu zaman, bebek erken aşamada hipoksi gelişen göbek kordonu ile karışır. Çocuk oksijen almaya başladığında, gerekli aktiviteden daha fazlasını almaya çalışarak fiziksel aktiviteyi arttırır. Rahimdeki kaotik hareketler, bebeğin boynu, bacakları veya vücudu etrafındaki göbek kordonu ilmeğinin oluşumunun ana nedeni olur.

Oldukça sık, doktorlar “kalıtsal” bir dolaşma ile karşı karşıya kalır, kızı hamile kaldığında anne senaryosunu tekrarlar. Polihidramnios durumunda, dolaşma da nadir değildir.Çok miktarda amniyotik sıvı, hareket ve takla atma için ek alan yaratır ve bunun sonucunda kırıntı göbek kordonuna kolayca karışır. Ve uzmanlar, su kıtlığı sırasında göbek kordonunun halkalar yaratabildiğini ve hareket için küçük alan nedeniyle kaçma fırsatından mahrum bırakıldığını söylüyor.

Çok sık olarak, tehlikeli endüstrilerde çalışan, zararlı maddelerle temas eden hamile kadınlarda patoloji teşhisi konur - vernikler ve solventler, boyalar, toksinler, nitratlar ve ayrıca kötü çevre koşullarına sahip büyük şehirlerde yaşayan hamile anneler. En az doğum sırasındaki kötü alışkanlıklara verilen nedenler arasında değil - sigara, alkol, uyuşturucular düzinelerce patoloji geliştirme olasılığını arttırır.

Gelecekte anne vücudunun daha fazla adrenalin ürettiği herhangi bir durum tehlikelidir - bu hormon ne kadar fazla olursa, bebek o kadar aktif olur ve bu nedenle dolaşma olasılığı artar. Bu durumlar stres, duygular, duygusal düşüşler, korku ve hatta daha fazla neşeyi içerir.

Gebeliğin gebelik sırasında yetersiz beslenmesi de dolaşma olasılığını arttırır.

Kadının kendisi, bebeğin göbek kordonuyla dolaştığını hissetmeyebilir, ancak belirli bir aşamada, kırıntı zaten acı çektiğinde, fiziksel aktivitesindeki değişikliği kesinlikle görecektir. Hipoksinin ilk evrelerinde çocuklar aktif, ağrılı, ihmal edilmiş ve kronik oksijen eksikliği ile hareket ederler, aksine, aktivite azalır.

Doktorlar için, önemli olan bir kordon halkası bulma gerçeği değil, döngü sayısının belirlenmesini içeren bir patolojinin karakteristiğidir. Teslim şeklinin tahmini ve seçimi, belirli dolaştırmaya bağlıdır.

Bu temelde, göbek kordonunun bebeğin vücudunun bir kısmı etrafına sarıldığı veya ilmek sayısının birden fazla olduğu birden fazla (iki, üç, dört kat, vb.) Bulunan tek bir dolaşma ayırt edilir.

Birden fazla döngü bulunursa, patoloji tipi belirlenir:

• izole dolaşma - halkalar vücudun bir kısmı etrafına yerleştirildiğinde;
• kombine - halkalar vücudun farklı kısımlarının etrafına, örneğin boynun etrafına ve karın çevresinin etrafına yerleştirildiğinde.

Daha rahat bir tahminde zayıf bir dolaşma vardır - bununla birlikte, fetüsün vücudunun anatomik kısmının sıkışması yoktur, ilmek vardır, fakat çocuğa belirgin bir rahatsızlık vermez. Vakaların% 10'unda meydana gelen sıkı dolaşma durumları daha az uygundur. Boğulma ve akut hipoksiye yol açması muhtemel olan göbek kordonunun kan damarları sıkıştırılabiliyorsa, çocuk ölümü.

Doktorun ultrason algılayabilir, 13-14 haftalık hamilelikten itibaren tespit edilebilir. Bu tarihte plasenta ve göbek kordonunun oluşumunun genellikle tamamlandığı görülmektedir. Ancak böyle bir zamanda tanıdan korkmamanız gerekir - bebek o kadar küçüktür ki, kendisini çözmesi, tekrar kafasını karıştırması ve tekrar döngülerinden kurtarması zor değildir.

Renkli Doppler ultrason ile ultrason taraması ile döngü sayısı belirlenebilir. Bu sadece çokluğu hesaplamakla kalmaz aynı zamanda kırıntı durumundaki olası ihlalleri de tanır. Uterroplasental damarlardaki kan akımı bozuklukları, bebeğin kalp atış hızını yavaşlatan veya hızlandıran olası hipoksiyi anlatabilir.

Kürle karışıklık mümkün değildir. Tek bir obstetrik teknik yoktur, bu görevle başa çıkmada yardımcı olabilecek tek bir ilaç yoktur. Doktorlar bir kadının sakinleşmesini, sinirlenmesini ve doğum öncesi kliniğini daha sık ziyaret etmesini önerir. Gebeliğin 28. haftasından itibaren, her iki haftada bir kadınlara haftalık CTG ve doppler ultrasonu önerilebilir. Bebeğin durumunun ihlalleri fark edilirse, herhangi bir zamanda bekleme ve gözlem taktikleri kesintiye uğrayabilir.

Bu durumda kadının hastaneye yatması önerilir, evde tedavi konusunda ısrarcı anlamsız ve tehlikelidir. Dolaşan bir dolaşma olan bir kadının, bebeğin vücudundaki beslenme eksikliklerini telafi edecek vitaminleri alarak tam ve dengeli bir diyet önerilmektedir. Hamile anne adayında stresin olmaması döngülerden kaçınmaya yardımcı olacaktır, bitkisel hafif sakinleştiricilerin onu sakinleştirmesi önerilir.

Şehrin dışında temiz havada yaşama şansınız varsa, kesinlikle kullanmalısınız. Oldukça sık, "anne-plasenta-fetus" sisteminde ("Curantil" veya "kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olan ilaçlar)aktovegin»).

Dolaşma gevşek ve bir kerelik olursa, kadının genellikle doğal olarak doğum yapmasına izin verilir. Doğru, böyle bir kadının kontrolü artacaktır: her yarım saatte bir doktor, çocukta her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için CTG sensörlerinin göstergelerini kontrol edecektir. Kırıntıların iyiliğinin bozulma işaretleri varsa, acil sezaryen yapılır.

Dolaşmayan doğumlar, yüksek nitelikler ve doğum uzmanlarından gelen kapsamlı bir deneyim gerektirir. Oraya yerleştirilmişse, boyunlu ilmek derhal çıkar, kafa doğar doğmaz, gecikme kabul edilemezdir. Bir kadın doktor ve obstetrik kurum seçimine daha fazla dikkat etmelidir. Doğum izni başvurusu sırasında aldığı doğum belgesi, doktorlar ve diğer yeni annelerin kişisel deneyimlerine veya geri bildirimlerine dayanarak herhangi bir hastane veya perinatal merkez seçmesine olanak tanır.

Birden fazla dolaşma ve türü olması durumunda, doğal doğum yasaktır. Böyle bir patoloji sezaryen için kesin bir endikasyondur. Rahimdeki ve doğum süreci olmayan bebek oksijen eksikliğinden muzdariptir ve hipoksinin sonuçlarının gelecekte ne olacağı bilinmemektedir. Doğumda, böyle bir patoloji bebeğin ölümüne yol açabilir.

Göbek kordonunun nahoş patolojisinin önlenmesi için, hamileliğin ilk haftalarından itibaren, bekleyen annenin zararlı maddelerle temas etmemesine, çok iyi yemek yemesine ve çok fazla yürümesine dikkat edilmelidir. İşi gece vardiyası içeriyorsa, çalışma koşullarında değişiklik yapılması gerekir. Kansızlığı önlemek için demir takviyesi almalı ve doğum öncesi kliniğinde gerekli tüm testleri zamanında yapmalısınız.

Psikosomatik uzmanlar, göbek kordonu ile dolanmanın, bir kadının çocuk taşıması ve yetiştirilmesinde zorluk çekmekten kaçınmasına yardımcı olacak kendi derin yerleşimli sebep ve sonuçlarına sahip olduğundan emindir. Böyle bir hamilelik patolojisi ile bir çocuğun yaşadığı rahim ağzı rahatsızlığının tek gerçeğinin gelecekteki sağlığını ve yaşamını etkileyemediğine inanılmaktadır.

Karnında, etrafında bir dolaşma yaşayan çocuklar, ilk bakışta net olmayan nedenlerden dolayı, daha bilinçli bir yaşta, eşarp, kravat ve yüksek boyunlu kazak giymeyi reddetmeye başlarlar. Ve stresli durumlarda, bu tür çocuklar bilinçaltının uzaktaki “hafızası” nedeniyle nefes almak zorlaştığında psikolojik boğulma saldırıları yaşayabilir.

Psikosomatik, göbek kordonu dolaşımının hamile bir kadında gelişmesinin birkaç nedenidir. Bunların arasında asıl yer, çocuğunun annesinin algısı tarafından işgal edilir.

Diğer uç nokta ise, çoğu zaman söyledikleri gibi “boğulan” aşırı aşktır. Bu nedenle, patoloji genellikle hamileliği uzun süredir bekleyen çiftlerde ortaya çıkar ve şimdi sadece anne kırıntıları iyiyse, bekleyen anne her şeye hazırdır.

Ayrıca, dolandırıcılık yeteneklerinden emin olmayan bir kadında gelişebilir, parasızlık veya kocasının yokluğundan endişelenir. Ek olarak, patolojiler, kız olmaları, şiddete maruz kalmaları, kötü muamele görmeleri veya boğulma deneyimleri olan kadınlara karşı daha hassastır.

Dolaşma ile dünyaya gelen bir çocuğun zor ve huzursuz bir hayat yaşayacağına ve pek çok testin onun yerine olacağına inanılıyor. Bundan kaçınmak için, eski zamanlardan beri, bu tür bebekleri okumak için bir ayin var. Vaftiz Kutsallığı'nı kabul ettikten sonra hayatının ilk yılında anneler, "Tanrı'nın Annesi, Devo, sevinir" adlı çocuğu okudu. Erkekler "erkek" günleri hakkında rapor veriyor - Pazartesi, Salı, Perşembe. Kızlar - "kadınlarda" (cuma, çarşamba, cumartesi). Pazar günü çocuğu suçlayamazsın.

Hipoksi ve göbek kordonunun dolanması hakkında aşağıdaki videoya bakın.