Göbek kordonu hakkında: norm göstergeleri, hamilelik ve görünüm sırasındaki işlev

Hamilelik sırasında, fetüsün tam intrauterin gelişimi için gerekli olan kadın vücudunda yeni organlar ortaya çıkar. Bunlardan biri göbek kordonu. Bu makale rahimdeki bebeğin büyümesi ve gelişmesi için hayati önem taşıyan bu eşsiz organ hakkında bilgi verecektir.

Doktorlar göbek kordonuna küçük embriyoyu bağlayan göbek kordonunu ve ardından fetusu plasentaya çağırır. Bu özel “köprü” sayesinde çocuğun vücudu anneye bağlanır. Bu ilişki neredeyse hamileliğin ilk aylarında meydana gelir ve doğum eylemine kadar devam eder.

Göbek kordonunun iki ucu vardır. Bunlardan biri fetüsün karın duvarına diğeri ise plasental dokuya bağlanır. Göbek kordonunun bebeğin karnına bağlı olduğu yerde, gelecekte iyi bilinen bir “etiket” olacak - göbek. Bebek doğduktan sonra görünecektir ve doktor göbek kordonunu özel bir aletle kesiyor.

Histolojik olarak, göbek kordonu büyük oranda bağ dokusundan oluşur. Aynı zamanda, önceki embriyonik membranlardan, amniyon kapağından ve diğer bileşenlerden de elementler içerir.

Göbek kordonunun karakteristik bir özelliği, görünüşüdür. Göbek kordonu, ilmek oluşturabilen oldukça uzun bir "kord" dur. Göbek kordonu ne kadar uzun olursa, o kadar fazla halka oluşturabilir.

Göbek kordonu, bir kural olarak, gri-mavi bir renge sahiptir. Göbek kordonunun içindeki damarların olması nedeniyle mavi renk tonunun varlığı. Göbek kordonu, sadece hamilelik sırasında görüldüğü gibi gerçekten eşsiz bir organdır. Bebek doğduktan sonra göbek kordonu kesilir. Bu, yeni bir kişinin doğum anlamına gelir.

Göbek kordonunun dış yüzeyi oldukça düzgün ve pürüzsüzdür. Mukoza zarları görünüşte oldukça parlaktır. Göbek kordonu esnekliği iyidir. Bu, göbek kordonunu keserken çocuğun doğumundan sonra hissedilir. Göbek kordonunun yoğunluğu yumuşak kauçuğa benzer.

Göbek kordonunun görünüşte basit bir kordona benzemesine rağmen, anatomik “cihazı” oldukça karmaşıktır. Böylece, göbek kordonunun içinde diğer damarların yanı sıra kan damarları da geçer. Her biri kendi yapısal özelliklerine sahiptir ve ayrıca belirli işlevleri yerine getirir.

Göbek arterleri boyunca, çok fazla karbon dioksit içeren fetal kan plasental dokuya akar. Ayrıca bu kanda, çocukların vücudunda oluşan metabolitler vardır.

Göbek arterleri annenin iç ilyak arterlerinin dallarıdır. Bilim adamları, hamileliğin her döneminde göbek kordonundan belirli miktarda kan aktığını belirlediler. Böylece, gebeliğin 20. haftasında göbek arterlerinden dakikada yaklaşık 35 ml kan akar.Damarlardan ne kadar kan aktığından, damarlardan ne kadar kan aktığından. Bu biyolojik ilke, çocuğun vücudunun işleyişini temel alır.

Yavaş yavaş, plasentaya akan kan miktarı artar. Yani, hamileliğin son haftalarında, bu rakam zaten dakikada 240 ml'dir. Bir bebek ne kadar fazla olursa, göbek kan damarları sisteminden o kadar çok kan akar.

Göbek arterleri sadece hamilelik döneminde işlev görür. Çocuğun dünyaya doğmasından sonra "kapanır" ve özel ağırlıklara dönüşürler. Uzmanlar ayrıca onlara medial umbilikal kıvrımlar (ligamenta medialis umbilicalis) diyor. Bu sikatrisyel bantlar, mesane tarafındaki ön karın duvarında peritonun parietal yaprağının altından geçer. Medial göbek kıvrımları göbeğe kadar uzanır.

İlk başta, göbek damarları eşleştirilir. Zamanla sağ göbek veninin obliterasyonu (kapanması) meydana gelir. Kan onlardan oksijen ve besinlerle zenginleştirilmiş plasental dokuya akar. Aynı zamanda, kanın çoğu inferior vena kava sistemine özel bir venöz (aransia) kanalı vasıtasıyla girer. Küçük parça portal kan akışına girer. Bu, portal venin sol dalı ve doğrudan umbilikal venin kendisi arasındaki anastomoz yoluyla olur. Bu kan, karaciğer dokusuna kan temini için gereklidir.

Bu özel ince kanal, mesaneyi ve plasentayı birbirine bağlar. Bebek doğduğunda urachus tamamen kapanır. Median göbek kordonu (ligamentum medianum umbilicale) adı verilen sikatrik bandaja dönüşür. Karın boşluğunun orta çizgisi boyunca uzanan uzun bir banttır.

Uygulamada, uraküsün tamamen kapanmadığı durumlar vardır. Böyle bir durumda patoloji geliştirme riski oldukça yüksektir. Bir urachus kisti, bu embriyonik kanalın eksik bir şekilde kapanmasının meydana geldiği patolojik bir durumdur.

Bu anatomik element, embriyonun bağırsaklarını yumurta sarısı kesesi ile birleştiren uzun bir kordur. Sarısı kesesi, intrauterin gelişim için önemli olan besinleri içerir. Gebe kalmadan önce bir yumurta ile stoklanır. Ana besin lesitindir.

Bu anatomik element sadece hamileliğin erken döneminde korunur. Daha sonra, yumurta sarısı kanalı yavaş yavaş büyür. Ayrıca bazı patolojilerle de ilişkilendirilebilir. Yani, belli bir tarihe kadar kapanmazsa, patolojik bir durumun gelişmesine yol açabilir - Meckel'in divertikülünün oluşumu.

Bu anatomik eleman çok önemlidir. Fetüsün tam intrauterin gelişimi için gerekli olan birçok farklı işlevi yerine getirir. Varton jölesinin temeli bağ dokusudur. Bu anatomik elemanın görünümü kendine özgüdür. Kimyasal bileşiminde esas olarak mukopolisakaritler ile temsil edilen jelatinimsi veya jelatinimsi bir kıvamdadır.

Varton jelin temel işlevi göbek kordonu içindeki kan damarlarını çeşitli mekanik etkilerden korumaktır. Ayrıca jelatinimsi sıvı göbek arterlerini ve damarlarını çeşitli bükülmelerden ve kompresyondan korur.

Varton jölesinin kendi kan damarlarını içerdiği belirtilmelidir. Oksitosin - Onlar önemli hamilelik hormonuna karşı oldukça hassastır. Bu duyarlılık özellikle doğum sırasında belirgindir.Bir bebek gün ışığına çıktığında, kadın vücudundaki oksitosin seviyesi azalır ve bu da vartonun jölesindeki kan damarlarının kapanmaya başlamasına neden olur. Bu reaksiyon, göbek kordonunun hızlı bir şekilde atrofiye başlamasına neden olur. Kan akışı ancak belirli bir süre devam eder.

Bu gösterge farklı olabilir. Göbek kordonunun uzunluğu - kişisel bir değer. Farklı gebeliklerde bir kadında bile, göbek kordonunun uzunluğu değişebilir. Bilim adamları normalde, göbek kordonunun yaklaşık uzunluğunun 40-70 cm olduğunu tespit etmişlerdir.

Göbek kordonunun bu uzunluğu gereklidir, böylece bebek engel olmadan aktif hareketler yapabilir. Çocuğun doğum öncesi gelişimi sırasında genliği ve yaptığı hareketlerin sayısı önemli ölçüde artar.

Uzama çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Doktorlar, göbek kordonunun uzunluğunun bile genetik yatkınlığa bağlı olabileceğine inanmaktadır. İstatistikler, hamilelik sırasında göbek kordonunun uzunluğunun ilkinden daha büyük olabileceğini göstermektedir.

Hamilelik sırasında göbek kordonunun uzamasına neden olabilecek birçok neden vardır. Her durumda farklılar. Göbek kordonu aşırı uzarsa, bazı hamilelik patolojileri gelişebilir. Bu durumda, doktorlar hamilelik gelişimini dikkatle izler.

Göbek kordonunun ana işlevi, fetusa beslenmesi için tüm besleyicileri ve oksijeni sağlamaktır. Rahimdeki rahim içindeki yaşamı boyunca bir bebek kendi başına yemek yiyemez. Annesinden kan yoluyla aldığı proteinleri, yağları ve karbonhidratları “yer”. Cenin doğum öncesi yaşamı boyunca bu şekilde beslenir.

Göbek kordonu aynı zamanda anne ve bebek arasında bir çeşit “köprü” dir. Fetüsün cenin hayatı boyunca, yalnızca biyolojik değil, aynı zamanda annesi ile onun arasında da zihinsel bir bağlantı kurulur. Birçok bilimsel çalışma, gelişiminin belirli bir döneminde bebeğin annesinin deneyimlerini hissedebildiğini ve hatta ruh halindeki değişimlere tepki gösterebildiğini göstermiştir.

Göbek kordonunun plasentaya takılması çok önemli bir klinik kriterdir. Bebeğin intrauterin gelişiminin doğası, göbek kordonunun plasental dokuya nasıl bağlandığına bağlıdır.

En fizyolojik seçenek göbek kordonunu plasentanın ortasına tutturmaktır. Doktorlar bu seçeneği merkezi olanı olarak adlandırır. Bu durumda, hamilelik süresince herhangi bir komplikasyon gelişme riski oldukça düşüktür.

Göbek kordonu çok önemli bir organdır. Fizyolojik yapısı annemin karnında "yaşayan" bebeğin tam büyümesini ve gelişmesini sağlar. Göbek kordonunun yapısında herhangi bir kusur varsa, bu tehlikeli patolojilerin gelişmesine katkıda bulunabilir.

Hamilelik sırasında gelişebilecek olumsuz bir patoloji bebeğin boynundaki göbek kordonunun dolanmasıdır. Genellikle bu durum, göbek kordonunun uzunluğu 70 cm'yi aşarsa ortaya çıkar, çok uzun bir kordon çocuğu dolandıran halkalara kıvrılmaya başlar.

Göbek halkaları, sadece boynun değil, aynı zamanda karın bölgesinin yanı sıra fetusun uzuvlarını da bükebilir.Gebelik seyri ve yaklaşmakta olan doğumların prognozu, göbek halkalarının çocuğun vücudunda nasıl konumlandığına bağlıdır.

Eğer göbek kordonu döngüsü bebeğin servikal sulkusundaysa ve kuvvetlice sıkıyorsa, bu durum doğal doğumda boğulma gelişimine neden olabilir. Birkaç döngü varsa, bu durum son derece tehlikeli olabilir. Kural olarak, güçlü bir çoklu dolaşma ile, doktorlar doğal doğumları önlemeye çalışır ve önceden sezaryen planlıyorlar.

Göbek kordonu ile dolaşma her zaman cerrahi teslim yönteminde mutlak endikasyon değildir. Bu tür bir patolojide sezaryen, doğal bağımsız doğum sırasında çeşitli yaralanma ve yaralanma riski ortaya çıkma riski oldukça yüksek ise gerçekleştirilir.

Normal bir hamilelik seyrinin bozulmasına yol açabilecek bir başka olası patoloji, göbek kordonundaki düğümlerin ortaya çıkmasıdır. Uzmanlar, bu tür oluşumların birkaç türünü tanımlar. Böylece, düğümler doğru ve yanlış olabilir.

Gerçek düğümler, kural olarak, gebeliğin ilk yarısında oluşturulur. Şu anda çocuk hala oldukça küçük ve çok hareketli. Bebeğin fırtınalı fiziksel aktivitesi, göbek kordonunun "karışmaya" başladığı ve nodüllerin üzerinde belirdiği gerçeğine yol açabilir.

Bu patolojinin sonuçları farklı olabilir. Göbek kordonu üzerinde çok sayıda düğüm bulunması, çocuğun vücudundaki kan beslemesinin oksijen ve besin maddelerinin bozulmasına yol açabilir ve bu da intrauterin hipoksinin gelişmesine katkıda bulunur. Bu durumda, çocuğun iç organları tam olarak çalışamaz, bu da patolojilerin oluşumuna katkıda bulunur.

Ayrıca, gerçek düğümler doğal doğumda belirli bir “engel” haline gelebilir. Bebeğin doğum kanalı içinden geçişi sırasında, göbek kordonundaki bu nodüller çok uzayabilir ve çocuğun yaşamı için bir tehdit oluşturabilir.

Obstetrik uygulamada, yanlış düğümler de vardır. Bu durumda, göbek kordonunun çapı artar. Bir göbek kordonu üzerinde yanlış nodüllerin varlığında gebeliğin prognozu, bir kural olarak uygundur.

Emeğin biyomekanizması katı sıralı adımlara sahiptir. Çocuğun yavaş yavaş doğum kanalından hareket etmesi nedeniyle, doğumuna herhangi bir yaralanma veya tehlikeli yaralanma gelişimi eşlik etmez. Bununla birlikte, eğer emeğin biyomekaniği ihlal edilirse, doğum sırasında böyle bir durumda çok tehlikeli durumlar gelişebilir.

Bunlardan biri göbek kordonu ilmeklerinin kaybıdır. Bu durumda, göbek kordonu amniyotik sıvının tahliyesiyle hemen rahim ağzına ve hatta vajinaya nüfuz eder. Böyle bir durumda, fetüs doğum kanalından geçtiğinde, tehlikeli durumlar ortaya çıkabilir. Çocuk basitçe göbek kordonunu sıkıştırabilir ve bu durum kanındaki oksijen seviyesinde keskin bir düşüşe yol açar. Bu durumda oksijen eksikliği, sonuçta fetüsteki kardiyak aktivitenin bozulmasına yol açabilecek hipoksi gelişmesine yol açacaktır.

Kadın doğum uzmanları ve jinekologlar, göbek kordonu döngüsünün, prezervatif doğum sırasında sunumu ile komplike olan doğum sırasında oldukça yüksek olduğuna işaret etmektedir. Hamile bir kadın bu durumla hastanede değil de karşılaşabilir. Amniyon sıvısının umbilikal kordon luplarının kaybı ile yok edilmesi herhangi bir yerde olabilir - örneğin, sokakta, evde, parkta veya kulübede. Bu durumda acilen ambulans tugayını aramalısınız.

Genellikle göbek kordonundaki kistik oluşumun, çocuk doğduğunda sadece bir kural olarak belirlenmesi mümkündür.Ne yazık ki, modern ultrason cihazları bile doktorların hamilelik sırasında bu patolojinin varlığını öğrenmesine izin vermiyor. Umbilikal kord kistlerinin tanısı oldukça karmaşıktır.

İstatistiklere göre, göbek kordonundaki kistler en çok varton jölesinde oluşur. Kistik oluşumların sayısı farklı olabilir. Dolayısıyla, sadece bir veya birkaç kist mevcut olabilir.

Gebe bir kadında göbek kordonunda bir kist varlığında her zaman değil, hamilelik sırasında herhangi bir komplikasyonun olduğunu unutmayın. Sıklıkla, küçük ve yalnız bir kistle, bekleyen anne ve bebeği herhangi bir olumsuz semptom yaşamaz.

Çok sayıda kist varsa ve göbek kordonundaki kan damarlarını kırarlarsa, o zaman böyle bir durumda çocuğun rahatsızlık belirtileri olur. Bu nedenle, bebek kalp atış hızını ve hatta fiziksel aktivitesini değiştirebilir.

Uzmanlar kistlerin çeşitli klinik varyasyonlarını tanımlar. Böylece doğru ve yanlış olabilirler. Varton'un jölesinde bulunan sahte kistik oluşumun bir kapsülü yoktur. Bilim adamları, görünümlerine neden olan nedeni henüz belirlemedi.

Gerçek kist, genellikle yumurta sarısı kanalının elemanlarından oluşur. Genelde bir kapsülü vardır. Gerçek bir kistin büyüklüğü farklıdır - birkaç milimetreden 1,5 cm'ye.

Gebelikte bu patolojinin tanımlanması, modern ultrason teknikleri ile mümkün olmuştur. Ultrason sırasında, doktor göbek damarlarının trombozunu (tıkanmasını) belirleyebilir. Bu tıkanmanın nedeni göbek kordonu kan damarı lümenini tıkayan bir trombüstür.

Bazı bilim adamları, hamile annenin hamilelik sırasında yaşadığı diyabet hastalığının bu patolojinin gelişmesine yol açabileceğine inanmaktadır. Ayrıca, kanamalı patolojileri olan kadınlarda göbek kordonu kan damarı trombozu riski yüksektir.

İstatistiklere göre, tromboz en sık göbek veni içinde gelişir. Böyle bir patolojiyle hamilelik gelişiminin prognozu genellikle elverişsizdir. Daha fazla hamilelik gelişimi, büyük ölçüde kan pıhtısının ne kadar büyük olduğuna ve fonksiyonel bozuklukların ne kadar güçlü bir şekilde ifade edildiğine bağlıdır.

Hamilelik sırasında bazı durumlarda, kordosentez gereklidir. Bu tanı prosedürü, göbek kordonundaki kan damarlarından kan almayı içerir.

Kordosentez invaziv bir işlemdir. Bu, olası komplikasyon geliştirme riskinin oldukça yüksek olduğu anlamına gelir. Bunlardan biri fetüsün enfeksiyonu. Bu gibi ciddi komplikasyonların riski göz önüne alındığında, kordosentez sadece katı tıbbi endikasyonlarla gerçekleştirilir.

Bebek doğduktan sonra doktorlar göbek kordonunun durumunu değerlendirmek zorundadır. Bebeği annesinden “ayırmak” için göbek kordonunu kesmek gerekir.

Önceden, bu sadece doktorlar tarafından yapıldı. Şimdi bebeğin babası, doğum sırasında çalışma odasındaysa göbek kordonunu da kesebilir. Bu eşsiz fırsat şu anda giderek daha fazla ebeveyn tarafından kullanılıyor. Genellikle, göbek kordonunu kesme sürecinde, bebeğin babası gerçek gurur, neşe ve duygu hisseder.

Birçok kadın göbek kordonunu geçmek için sadece bir makas kullanıldığını düşünür. Uygulamada, bu tamamen doğru değil. Kadın doğum uzmanları ve jinekologlar, bebek doğduktan sonra göbek kordonunu kesmek için çeşitli aletler kullanabilirler. Göbek kordonunu kesmeden önce, doktor ona özel kelepçeler veya klipsler yerleştirir. Kan damarlarından kan akışını "sınırlandırmak" için bu gereklidir.

Doğmuş bir çocukta göbek halkasının yanında bulunan kütük yavaş yavaş kurumaya başlar ve sonra tamamen ayrılır. Bununla birlikte, yenidoğanın bakımında, bu bölgeye tehlikeli bir enfeksiyon getirmenin oldukça kolay olduğunu hatırlamak önemlidir. Bu tür tehlikeli bulaşıcı komplikasyonların önlenmesi için, doktorlar anne adayı için bir dizi öneride bulunur ve ona göbek kordonu güdüsünü nasıl izleyeceğini açıklar.

Doğumdan bir süre sonra, çocuktaki göbek kordonunun nabzı attığını unutmayın. Bu kesinlikle normal. Bu zamanda, kabloyu kesmek için acele etmeye değmez. Çok hızlı müdahale, oksijen bakımından zengin kordon kanının çocukların vücuduna tam olarak girememesine yol açabilir. Bu durumda, bebek hemoglobin seviyesini azaltabilir.

Amerikalı bilim adamları, göbek kordonunun birkaç dakika belli bir gecikmeyle kesilmesi gerektiğine inanıyor. Araştırmaları, bu durumda bebeğin hemoglobin seviyesinin biraz daha yüksek olduğunu gösteriyor. Ayrıca Amerikalı uzmanlara göre, göbek kordonunun bu kadar “gecikmeli” kesilmesine sahip bir bebeğin kilo alması daha iyi olacak ve bir çocuğun ilk altı ayında mümkün olan çeşitli patolojiler geliştirme riski önemli ölçüde azalacak.

Göbek kordonunun yapısı ve amacı hakkında aşağıdaki videoya bakın.