Göbek kordonunun normalde kaç tane damar olması gerekir ve tek bir arterin varlığı ne anlama gelir?

Göbek kordonu hamilelik sırasında özel bir teşhis değerine sahiptir. Bu güçlü kordon fetusu ve plasentayı güvenilir bir şekilde bağlar ve besin kaynağı oksijenle sürekli bir bağlantı sağlar. Göbek kordonunun nasıl düzenlenmiş olduğu, kaç tane geminin olması gerektiği ve normdan ne kadar sapma gelebileceği, bu makalede anlatılacaktır.

Göbek kordonu bir ucunda fetüsün göbek açıklığına, diğeri plasentaya bağlı uzun ve çok dayanıklı bir organdır. Göbek kordonunun uzunluğu - 50 ila 70 santimetre ve daha fazlası, bebeğin rahim içinde normal şekilde hareket etmesine, darbe yapmasına izin veren kişidir. Daha kısa bir göbek kordonu hamilelik sürecini zorlaştırır ve doğum sürecinde tehlikelidir, çünkü bebeğin doğum anında gerginliği, plasentanın büyük bir bölümünün zamandan önce yırtılmasına ve ayrılmasına neden olabilir.

Göbek kordonunun kalınlığı yaklaşık 2 santimetredir, dayanıklıdır ve dayanıklı kauçuğa benzeyen yapısında önemli yüklere dayanabilir.

Normalde, göbek kordonunun 3 damarı vardır. Kordonun içinde bulunurlar. Umbilikal arterler - iki. İç iliak damarlarından geliyorlar. İki göbek atardamarı taşıma işlevini yerine getirir - bebeğin kanı plasentaya karbondioksit ve metabolik ürünlerle doyurulur. Plasenta, annenin kanına gereksiz hale gelen maddeleri uzaklaştırmaya yardımcı olur, böylece daha sonra idrarla vücudunu geleneksel şekilde terk ederler.

Göbek kordonunun yapısındaki göbek damarı. İlk olarak, fetal gelişimin erken evrelerinde, onlar da ikidir, ancak biri daha sonra yok edilir. Göbek damarının görevi, oksijen, vitamin ve minerallerle zenginleştirilmiş bebek kanına taşınmaktır.

Normalde, göbek kordonu damarlarından kan akışı dengelenir - damardan zenginleştirilmiş kan miktarı, metabolik ürünleri ve karbondioksiti gideren, arterlerden akan kan miktarına eşittir. Gebeliğin 20. haftasında, bunlardan kan akış hızı dakikada yaklaşık 35 mililitredir. Hamilelik süresi arttıkça kan akımı daha da yoğunlaşır ve tahmini doğum gününe göre hızı zaten dakikada 230-240 ml'dir.

Hamileliğin erken dönemlerinde göbek kordonunun yapısının incelenmesi genellikle yapılmaz, çünkü ikinci trimesterden önce ayrıntılı yapısını inceleme imkanı yoktur. Hamileliğin 7. haftasından itibaren, göbek kordonunun kendisini daha kesin bir şekilde görmek, varlığının gerçeğini belirlemek, bağlanma yerini belirlemek, içindeki titreşimin belirtilerini görmek (genellikle bu ritim tamamen bebeğin kalp atışının ritmine karşılık gelir) teorik olarak mümkündür.

Ultrason üzerinde daha sonra başka önemli bilgileri de ekleyebilirsiniz - göbek kordonunun uzunluğu, plasentaya bağlanma şekli, boyunda olası dolaşma. Damar sayısı ve üzerlerindeki kan akış hızı hakkında veri elde etmek için Doppler ultrasonu (Doppler ultrason) denir. Konvansiyonel bir ultrasonda göbek kordonu dolaşmadı bile olsa, doplerometri bazı kan akış bozuklukları için kesinlikle tespit edecektir.

USDG'de umbilikal kord, vasküler direnç indeksi ve diğer önemli matematiksel parametrelerdeki tam damar sayısı belirlenecektir.Göbek yapısında sapmalar varsa: kısadır - 30 santimetreden az, uzun - bir metreden fazla, plasentanın orta kısmına takılı değil, içinde daha az damar vardır, kadının ek bir muayeneden geçirilmesi önerilir.

En sık görülen anormallik, göbek kordonundaki tek arterdir. Bu, geminin bir olduğu anlamına gelmez. İki arterden sadece biri var. Bu nedenle, “göbek kordonundaki tek arter” teşhisi, iki damar olduğunu gösterir - bir damar ve bir arter. Besinlerle zenginleştirilmiş kan damardan bebeğe taşınırken, metabolik ürünlerle kontamine olan kan bebeğin vücudunu arterden geçirir. Prensip olarak, bir arter görevle başa çıkabilir, ancak önemli aşırı yüklenmeler yaşar.

Göbek kordonunun anormal yapısının nedeni genellikle annenin diyabeti olduğu gibi böbreklerde, kalpte, karaciğerde kronik hastalıkların varlığıdır. Gebeliğin erken dönemlerinde kötü alışkanlıklar, bulaşıcı hastalıklar, zührevi hastalıklar, grip veya ARVI gibi diğer olumsuz faktörlerin yanı sıra belirsiz olan belirsiz etimolojinin nedenleri göbek kordonunun yapısını etkileyebilir.

Bu anomalinin hiçbir semptomu yoktur, hamilelik sürecini etkilemez ve vakaların% 95'inde bir kadının normalde bebeğini doğru zamana getirmesine ve çocuğunu doğurmasına izin verir. Tekilde, başlangıçta arter konulabilir veya bebeğin taşınması sırasında ikinci arterin aplazisinin bir sonucu olarak kalan tek şey kalabilir.

Tek bir arter, genetik yatkınlığa (bebeğin bu patolojiyle hamilelik sırasında ortaya çıkan annesi veya babası) bağlı olabilir ve bazı durumlarda, tek bir arterin varlığı, solunum sistemi, bağırsakları, kalbi veya böbreklerinin fetus veya konjenital malformasyonlarında kromozomal anormallikleri gösterebilir. .

Bu nedenle normal olan iki yerine tek bir arter bulunursa, doktorlar bebeği gelişim ve oluşumdaki olası kusurlar ve anormallikler açısından daha yakından inceler - uzman bir ultrason yapılır ve kan dolaşımında fetal kan hücrelerini yapabilen bir invaziv tanı veya non-invaziv bir prenatal DNA testi önerilir. anneler bebeğin DNA'sını ve olası kromozomal patolojileri belirler.

Şiddetli erken toksikoz, plasenta patolojileri ve obezite tanısı konan polihidramnios ve çoğul gebelikler olan kadınlar, tek umbilikal kord arter sendromu gelişimi için risk altındadır. Göbek kordonunda tek bir arter varlığını onaylarsanız, kadın hamileliği sonlandırması hiçbir şekilde tavsiye edilmez, bunun için tıbbi bir gösterge yoktur.

Ek çalışmalar bebeğin sağlıklı olduğunu gösteriyorsa, hamile kadın normal olarak izlenecektir, ancak kan akışını değerlendirmek için daha sık Doppler ile ultrason taraması yapmak zorunda kalacaklar, ve daha sonraki dönemlerde de fetüsün durumunu değerlendirmek için CTG.

Her şeyden önce, 20 haftada, ultrasonda “tek göbek kordon arteri” kararını duyan hamile kadınların, durumu sakinleştirip sakinleştirmemeleri tavsiye edilir. Fetusun konjenital malformasyon belirtileri veya kromozomal anormallikler (Down sendromu, Patau ve diğerleri), böyle bir yapısal umbilikal anomalinin saptanması vakalarının% 1-1.5'inde yalnızca bir arterdir. Diğer tüm durumlarda bebek tamamen sağlıklıdır. Bununla birlikte, ek tanılama işlemlerini reddetmeye değmez, daha sonra ne yapacağını bilmek için geçilmesi gerekir.

Tek umbilikal arter ve sağlıklı fetusu olan kadınlara doktora daha sık gelmeleri ve ayrıca tek bir damarda dayanılmaz bir yük oluşmasını önleyecek belirli güvenlik önlemleri almaları önerilir. Yükün sonuçları oldukça önemli olabilir - fetal gelişimde gecikme, hipotrofi, düşük ağırlık, gelişen plasental yetmezlik, fetal hipoksi nedeniyle erken doğum tehdidi.

İlk olarak, gelecekteki anne ve bebeğinin kan basıncını arttırması tehlikelidir. Bir kadının ona yakından bakması, günlük olarak ölçmesi ve hipertansiyon olması durumunda, doktor tarafından onaylanan ve tavsiye edilen ilaçlarla uygun tedavi görmesi gerekir. Ani baskı dalgalanmalarını önlemek için, stres, çatışma, deneyim, duygusal patlamaları sınırlandırmanız önerilir.

Normal kan akışını sürdürmek için, hamile anneye, özellikle ağırlık kaldırma ve uzun süre ayakta durma ya da tek bir pozisyonda oturma ile ilgili her türlü zor işi bırakması önerilir. Seks ve yürüyüş ılımlı, yumuşak, yorucu olmamalıdır.

Göbek kordonunun yapısında tek bir arter bulunan bir kadın sigara içmemeli, küçük alkollü içecekler almalı ve ayrıca uzun süre tıkalı bir odada kalmalıdır - oksijenin erişimi anne ve bebeği için son derece gereklidir.

Bir kadının beslenmesi vitamin açısından zengin olmalı, ayrıca bebeğin ihtiyaç duyduğu besin maddelerine ihtiyaç duymaması için vitamin kompleksleri alınması gerekebilir. Aksi takdirde, göbek kordonunun tek arter sendromu fonunda hamilelik normal göbek kordonu ile hamilelikten farklı değildir. Doktorların ve hastaların incelemeleri, bu anomalide yanlış bir şey olmadığını güvenle söyleyebilir.

“Tek umbilikal kord arteri” tanısının ne anlama geldiği hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki videoya bakın.