Hamilelikte hangi testler yapılır?

Çocuğu taşıma süresi boyunca, anne adayının genel kan ve idrar muayeneleri ile başlayan ve bebeğin rahimde nasıl geliştiği hakkında çok şey söyleyebilecek özel laboratuvar tanı testleriyle sona eren birçok farklı testten geçmek zorundadır. Bu yazıda tam olarak neyi ve neden bebek bekleyen bir kadının geçmesi gerektiği ve aynı zamanda bunu yapmanın daha iyi olduğu zamanlardan bahsedeceğiz.

Gelecekteki annelerin çoğu, test sürecini olumsuz olarak ele alıyor, amaçlarını tatsız bir zorunluluk olarak algılıyor ve düzenli olarak “dersliklere sürüldüklerinden” ve “işkence edildiklerinden” şikayet ediyorlar. Bu pozisyon, yetişkin ve gelecekteki bir anne için sorumlu ve makul olarak kabul edilemez, çünkü modern teşhis yetenekleri - Bu bebeğin gelişiminde patolojiyi ve anormallikleri görmek için gerçek bir şans, başında anne taşıma ile ilgili sorunlar. Ve çoğu durumda sorunun zamanında tanımlanması, sorunu bir bütün olarak tamamen ve çok başarılı bir şekilde çözmenizi sağlar.

Planlama döneminde hamilelikten önce teste başlamak mantıklıdır. Bu yaklaşım Avrupa, Amerika, Japonya ve Çin'de çok popüler. Ancak Rusya'da, gişe eşiğindeki ofisleri dolaşırken, ne yazık ki, iyi bir gelenek haline gelmedi.

Derhal rezervasyon yaptırmak, analizler, Rus yasalarına göre, Hamile izlenmesi için ön şart değildir. Kişisel sebeplerden ve sebeplerden dolayı herhangi bir kadın, herhangi bir analizi yapmayı reddedebilir. Bu yüzden ne için neyin önerildiğini, neyi gösterdiklerini ve niçin gerekli olduklarını bilmek önemlidir. O zaman bebek bekleyen bir kadın artık teşhis önlemlerini bir yük olarak görmeyecek ve ayarları daha bilinçli bir şekilde tedavi etmeye başlayacaktır.

Hamile bir kadının ilk analizi, temel görevi bir kadını hamile kadın kategorisine dönüştürmektir. Evde kendi kendine yapabilir. Bunu yapmak için, özel bir hormon - koryonik gonadotropin konsantrasyonunun idrarındaki bir artışa bir sinyal çizgisine (ikinci şerit) yanıt veren test şeridinin kullanılması yeterlidir. Döllenmiş bir yumurtanın uterus boşluğuna implantasyonundan hemen sonra koryon hücreleri tarafından üretilir.

Genellikle bu önemli olay olur. Doğumdan 7-8 gün sonra, ve her iki günde bir hormon seviyesi artar. Gecikmenin başlamasıyla birlikte, eczane testleri ile “ilginç bir durum” olgusu oluşturmak mümkündür. Biraz önce, hCG konsantrasyonunu belirlemek için bir damardan kan bağışlayabilirsiniz, çünkü gebelik hormonu kanda daha erken belirir, konsantrasyonu daha hızlı artar.

Venöz kan verilmesinden birkaç gün önce yağlı yiyeceklerden ve tüm kötü alışkanlıklardan vazgeçmelisinHangi sigara ve alkolün alındığı, laboratuara gitmeden önce 6-8 saatte bir yemek yememesi tavsiye edilir. Sonuç, hCG'nin 5 üniteden yüksek olduğunu gösteriyorsa, hamilelikten şüphelenilebilir.Ancak konsültasyona gitmek için henüz çok erkendir, hormon büyümesini dinamik olarak almak için 2-4 gün sonra kan testini tekrarlamanız önerilir.

Tipik olarak, adil seks 10-15 gün boyunca jinekologlarına yönelir, adet kanamasını geciktirir. Genel sorulara ek olarak, son adetin tarihini bulmak, gelecek anne alacak “İlginç konumda” tüm kadınlar için önerilen tanı muayenelerinin listesi:

• idrar numunesinin genel analizi;

• kan gruplarının ve rhesus aksesuarlarının tanımlanması için analiz;

• bir kan numunesinin biyokimyasal incelemesi;

• detaylı kan testi (toplam);

• mevcut veya geçmiş enfeksiyonları tanımlamak için bir kan testi (PB Wasserman, HIV, TORCH enfeksiyonu);

• sitoloji vajinal akıntı smear.

Bunlar temel teşhis amaçlarıdır; doktora anne olmak üzere olan kadının sağlığına dair "başlangıç" resmi alma fırsatı verenler. Ek tanı reçeteleri olarak, bayanın kişisel tarihi, önceki hamileliklerin özellikleri, düşükler, doğum bazen böyle teşhis yöntemleri şöyle atanır:

• hormonların, özellikle progesteronun konsantrasyonu için bir kan testi;

• hemolizinlerin ve Rh antikorlarının analizi (negatif Rh faktörü olan hamile kadınlarda);

• cinsel yolla bulaşan enfeksiyon testi (STD).

Kısacası, önümüzdeki dokuz ayın tanı planı şöyle gözüküyor:

12-13 haftaya kadar, bir kadının bebeğin teorik olarak olası deformasyonları için ilk tarama çalışmasına, sözde genetik test veya analizine girmesi önerilir. Hcgb (insan koryonik gonadotropin) ve plazma protein maddesi PAPP-A konsantrasyonunun, bebeğin fetometrisi tarafından gösterilen verilerle birlikte bilgisayar programı, Down sendromu, Turner sendromu ve diğer toplam ve tedavi edilebilir hastalıklar gibi kromozomal bozukluğu olan bir çocuğa sahip olma riskini hesaplar. . Ultrason aynı zamanda genetik patolojilerin belirteçlerini de değerlendirecektir - TVP (yaka boşluğunun kalınlığı) ve burun kemiklerinin görselleştirilmesi.

Gibi genel çalışmalar bulaşıcı hastalıkların teşhisi, büyük öneme sahiptir, çünkü norm ve anomalilerden kaynaklanan bazı dalgalanmaların gerçekliğini tespit ederken, doktor hamile kadını yönetmek için doğru taktikleri seçebilecek. Önemli doktorlar grubu ve al yanaklı kanı netleştirmek için muayeneye inanırlar.

Gelecekteki anne belirli bir proteinin yokluğunu keşfettiğinde, yani negatif Rh faktörü doğrulanırsa, kocası da hamilelik sırasında tedavi odasını ziyaret etmek ve aynı doğum öncesi kliniğinde aynı analiz için kan bağışlamak zorunda kalacak, böylece doktor, adamın Rhesus’un ve Rh anne ve fetüs gelişim riskini zamanında değerlendirin.

Ebe gelecekteki anne içinde 1 üç aylık dönem yaklaşık ziyaret edecek 3 haftada bir, eğer gebelik sürecinde herhangi bir komplikasyon ve öngörülemeyen durumlar varsa. Bu dönemde, diğer doktorları ziyaret etmesi önerilecektir - KBB, kardiyolog, göz doktoru, diş hekimi ve endokrinolog.

Gebeliğin ortasında, ana muayene ikinci tarama çalışmasıdır. Biyokimya için kan 16. haftadan 20. haftaya bağışlanmaktadır, 21. haftaya kadar da dahil olmak üzere herhangi bir zamanda ultrason taraması yapılmasına izin verilmektedir. Önceki taramada olduğu gibi, alfafetoprotein ve serbest estriol seviyesinin yanı sıra, kantitatif bir hCG ölçümü de değerlendirilecektir.

Ultrason göstergeleri ve genel hamile kadınların tarihi ile birlikte, tarama çalışmaları için bir bilgisayar programı resmi özetleyebilecek ve Patolojileri ve gelişimsel anormallikleri olan bir bebek sahibi olmanın risklerini hesaplar.

En fazla sayıda testin geçmesi gerekecek doğum izni yaparken. 30. haftaya kadar, hamile bir kadının dispanser kaydına kabulü sırasında zaten teslim olan hemen hemen her şey teslim oldu. Her doktora gitmeden önce bir idrar tahlili gereklidir. Bekleyen anne her 7-10 günde bir jinekoloğa ziyaretler yapmaya başlar. Tanı testleri 31. haftadan itibaren yapılabilir - Fetal CTG ve sözde Doppler ultrason (Doppler ultrason), kimin görevi rahim damarlarında kan akışının yoğunluğunu sağlamaktır.

Doğumdan önce, bir kadın tekrar vajinal mukusun sitolojik muayenesi dahil olmak üzere etkileyici bir test listesinden geçmek zorundadır. 3 trimester için tarama, 26 ila 32 hafta boyunca ultrasonla sınırlıdır.

Bütün doktorlar, hastalara hamile kadınların yaptığı testlerin, görevleri bu testleri deşifre etmek ve tespit edilen bozukluğun olası tedavisi veya düzeltilmesi ile ilgili kararlar vermeyi içeren hastalara gösterebileceğini söylemez.Gelecekteki annelerin ne ve neden kiraladıklarını bilmeleri de çok önemlidir.

Daha yakın bir zamanda, sadece bir kadının parmağını bir kazıyıcıyla delmek suretiyle ayrı ayrı alınmış, şimdi doktorlar bu işlemi venöz kan örneklemesiyle bir araya getirmeye çalışıyorlar, çünkü böyle bir malzeme bir kılcal kan numunesiyle eşit bir klinik analiz yapmak için oldukça uygun. Böyle bir çalışma da kısaca belirtilebilir yönde genişletilmiş denir - "UAC" veya "AS".

Analiz, hamile eritrositlerin, hemoglobin seviyesinin, tam lökositlerin, lenfositlerin ve trombositlerin ve ayrıca eritrosit sedimantasyon hızının (ESR) kan içeriğini ayarlamanızı sağlar. Bağış kanın aç karnına olması gerekir.

Tecrübeli bir doktora laboratuar yardımcısı tarafından geleceğin anne ve bebeğinin refahı hakkında çok şey anlatmak için kapsamlı bir test yapıldıktan sonra söylenebilir - hamile bir kadının iltihaplanma süreçleri veya alerji veya anemi olup olmadığı. Doğum sırasında lökositler ve ESR her zaman biraz yükseltilmişdoğanın kendisinden dolayı tamamen doğaldır. Ancak hemoglobin seviyesindeki düşüş endişe verici bir gösterge olarak kabul edilir ve tıbbi düzeltme gerektirir, çünkü anemi ile çocuk anemi hastasıdır.

İlk kez bir kişi doğum sonrası hastanede, doğumdan hemen sonra bu özelliklerle belirlenir. Bununla birlikte, her kadın, özellikle de hastaneye yatmışsa, hangi gruba sahip olduğu ve Rhesus'un ne olduğu hakkında net bir fikre sahip değildir. Ve bu bilgi hamilelik taktiklerini anlamak için çok önemlidir. Venöz kan çocuğun döneminin ilk aşamasında toplanır.Bekleyen anne tescil edilmek için geldiğinde Bu büyük öneme sahip ilk analizlerden biridir.

Ebeveyn olmaya hazırlanan bir erkeğin ve bir kadının farklı kan gruplarına sahip olduğu ortaya çıkarsa, doktor kan grubundaki bir çatışmanın olasılığını (hafif) kabul edebilir. Çok daha sık Rh faktörü üzerinde bir çatışma var. Bir kadının negatifi varsa ve kocası pozitif olan varsa, anne ile fetüs arasında aldatıcı kalıtımın alabileceği fetüs arasında bağışıklık çatışması riski büyüktür.

Analiz için hazırlık yapılması gerekli değildir, genel laboratuvar analizi için numunelerle aynı anda venöz kan örneği alınacaktır. Grup ve Rhesus durumu, doğum hastanesinde, bebeğin doğumundan hemen önce, hata olasılığını ortadan kaldırmak için tekrar belirlenir.

Böyle bir analize herkes için değil, sadece Rh faktörleri veya kan gruplarındaki farklılıklar nedeniyle anne fetus tipinde bir çatışma geliştirme riski olan kadınlar için gereklidir. Analiz, bir kadının kanındaki antikorları, çocuğu annenin vücuduna yabancı bir ajan olarak yok etmeyi amaçlayan tespit etmeyi mümkün kılar. Antikor titresi 1: 16, 1: 32 vb. Olarak ifade edilir. Eğer bir çelişki yoksa, antikor titresi negatif olur. Değer ne kadar yüksek olursa çatışma o kadar güçlü olur.

Glikoz hem annenin vücudundaki enerji metabolizması hem de bebeğin küçük vücudundaki metabolik işlemler için çok önemlidir. Ancak kandaki şekerin fazlalığı çocuğun gelişiminde geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açabilir. Bu nedenle, bu basit ve net analiz bebek taşırken mutlaka emin olun.

İlk kez, kan şekeri gebeliğin dispanser kaydı için kayıt sırasında belirlenir. Sapma yoksa, böyle bir çalışma 34 hafta sonra sadece gebeliğin sonunda tekrarlanır. Doktor hamile kadınların sözde diyabeti hakkında şüpheler varsa, o zaman analiz daha sık geçmek zorunda kalacak. Evde kullanılan özel bir yöntem olan glisemik profili kullanabilirsiniz.

Bununla birlikte, bir kadının kanı, günde birkaç kez bir ev glukometresi kullanılarak analiz edilmelidir - kahvaltıdan önce, mideden önce, yemeklerden iki saat sonra ve yatmadan önce her iki saatte aç karnına. Geceleri, prosedür her 3 saatte bir gerçekleştirilir. Sonuçlar kaydedilir, günlük glikoz profili doğru şekilde yapılan günlük bir ölçümden sonra analiz edilir.

Hormonlar hamileliğin korunmasından sorumludur, bebeğin büyümesine ve normal gelişimine katkıda bulunur. Hormonal arka plandaki değişiklikler, düşük yapma tehdidinin nedenleri, gelişimsel patolojilerdir. Bu etkileyici araştırma grubu, hCG, estriol, progesteron için kan testlerini içerir. İlk iki hormon, ikinci doğum öncesi tarama sırasında belirlenir ve progesteron seviyesi hem erken evrelerde (fetüsün doğumuna katkıda bulunur) hem de bebeğin döneminin sonunda (plasentanın durumu ve çalışması hakkında konuşur) önemlidir.

Çocuğun iç organlarının düzgün gelişmesi için yeterli miktarda tiroid hormonuna ihtiyaç vardır. Hamile bir kadının kanında serbest T4 (tiroksin) ve T3 (triiyodotironin) olarak tanımlanabilirler. Ücretsiz T3 ve T4 ile ilgili testler herkese verilmeyecek ama sadece tiroid problemleri olan kadınlar içinve çocuğun taşınması sırasında bu gibi sorunların ortaya çıkması gibi.

Gelecekteki annenin üreme sağlığı üzerinde büyük önemi olan, yumurtalıkların, fallop tüplerinin, uterusun normal işleyişinden sorumlu olan östradiol hormonu vardır. Doğuma yaklaştıkça estradiol konsantrasyonu artar. Bu hormonun yetersizliği kadar fazla olmaması tehlikelidir, çünkü hamileliğin sona ermesi ve diğer rahatsız edici sonuçlarla dolu.

Bazen hamile bir kadının kanındaki erkeklik hormonu testosteron seviyesini belirlemek istersiniz. Bu hormon, erkek olarak kabul edilmesine rağmen, kadınlarda belirli konsantrasyonlarda da bulunur ve bir çocuğun taşınması sırasında, özellikle erkek çocuklara hamile olan kadınlarda, seviyesi birkaç kez yükselir. Bazen, bir maddenin üreme işlevi için önemli olan bir anti-Mullerian hormonu olan AMT olarak adlandırılması da gereklidir. Bu tür bir analiz genellikle IVF'den önce ve sonra kadınlara ve ayrıca anne olmak için başarısız girişiminde bulunan başarısız kadınlara - düşük ve donmuş gebeliklere yapılır.

Hormonal seviyelerin belirlenmesi için tüm testler yemekten önce sabah alınmalıdır. Bundan 8 saat önce yağlı yiyecekler içmemelisiniz, bir saat boyunca sigara içemezsiniz. Damardan bir kan örneği alınır. Bir kadının aldığı ilaçlardan, yaşadığı şiddetli strese kadar birçok faktör test sonuçlarını etkileyebilir. Son zamanlarda, herhangi bir bulaşıcı hastalığın ertelenmesi durumunda, geçici olarak kan bağışlamaktan kaçınmaya değer.

Bu yaygın laboratuvar tanı yöntemi, iç organların nasıl çalıştığı, metabolik işlemlerin nasıl gerçekleştiği hakkında oldukça doğru bir fikir oluşturmanıza olanak sağlar. Mevcut laboratuvar geliştirme seviyesi, bir venöz kan örneğinde birkaç düzine farklı gösterge belirlemeye izin verir.

Gebe kadınlarda, laboratuar çalışanları biyokimyasal bir çalışmanın parçası olarak glikoz seviyesini, üre seviyesini, kreatinin, toplam protein, demir ve serum demiri, bilirubin, kolesterol, homosistein, ferritini belirler. Bu nedenle, bilirubinin konsantrasyonu karaciğerin durumu ve işleyişi hakkında konuşabilir ve üre ve kreatinin böbreklerin ve tüm boşaltım sisteminin işlevselliğini ve sağlığını gösterir. AST (aspartat aminotransferaz) ve ALT (alanin aminotransferaz), sırasıyla kalp ve karaciğerin işleyişindeki muhtemel rahatsızlık düzeyleriyle “sinyal veren” enzimlerdir.

C-reaktif protein, hamile bir kadının vücudundaki iltihap belirtisi olabilir. Ek olarak, araştırmanın biyokimyasal yöntemi, bebeğin gebelik döneminde çok gerekli olan hamile kalsiyum ve potasyum, sodyum ve klorin kanında içerik oluşturulmasını sağlar.

Böyle bir analiz atanırsa, ciddiye al. Tedavi odasında görünmek için kesinlikle aç karnına, tercihen damardan kan vermeden 2-3 gün önce olmalı, yağlı ve kızartılmış yiyecekleri yemeyin, çok fazla baharat ve tatlıyı bırakmalısınız.

Bu, en azından reddedilmemesi gereken bütün bir test grubudur, çünkü yaklaşan teslimatın sonucu buna bağlı olarak değişir. Kanın pıhtılaşması, bir kadının doğum sırasında ölmesine izin vermez, çünkü şu anda kan kaybı oldukça fazladır. Birkaç nedenden dolayı, gelecekteki annenin kanının pıhtılaşma yeteneğinin artmış veya azalmış olabilir. Bu hem gebeliğin başlangıcında hem de doğumunda hemen önce kontrol edilir.

Doğumda asıl tehlike, plasenta doğduktan sonra meydana gelebilecek olan bol miktarda uterus kanamasıdır; bebeğin doğumundan sonra artık ihtiyaç duyulmaz. Kadınlar bu önemli an için şimdiden hazırlanır. İkinci üç aylık dönemden itibaren kan daha "kalın" hale gelir, gerekirse kanın pıhtılaşması için hazır hale gelir.

Bir koagulogram INR - uluslararası normalize edilmiş tutum tanımını içerir. Anket, protrombin zamanı denilen bir pıhtı oluşumu için gereken zamanı belirler. Normalde 17 ila 20 saniye arasındadır.

Kompleks kompleks kompleksinin konsantrasyonu da belirlenir - çözünür fibrin-monomer kompleksi. Bu değerin sonucu gelişimsel sorunları teşhis etmek veya plasentanın erken yaşlanması için önemlidir. Fibrin monomerleri kendi başlarına yükselmediklerinden, ancak genellikle trombositlerin sayısıyla ilişkili olduklarından, TEG aynı zamanda bir tromboelastogram ile gerçekleştirilir. Hemostaz - aşırı derecede kalınlaşmasına veya incelmesine izin vermeyen kan dengesi - çok önemlidir.

Herhangi bir ihlal derhal tıbbi düzeltme gerektirir.

Gebe kadınlarda hepatit sıklıkla semptom olmadan ortaya çıkar, ancak virüslerin bebek üzerindeki etkisi yıkıcı olabilir ve intrauterin enfeksiyon olasılığı doğum sırasında enfeksiyon olasılığından daha düşüktür. Hepatit ihaneti, bir kadının hastalık hakkında tahmin edemeyeceği ve son seks ile ilişkilendiremeyeceği, diş hekimi ziyaret edeceği, delici, çiğ süt yiyeceği ve istiridye edemediğidir.

Hepatit C hepatit B'den daha tehlikelidirÇünkü sıklıkla fetüste intrauterin enfeksiyona ve bunun yanı sıra hem rahimde hem de doğumdan sonraki ilk saatlerde bebeğin ölümüne yol açar. Gelecekteki birçok anne için, bu laboratuvar kan testinin pozitif sonucu beklenmedik bir durumdur. Onlar için hepatit açılıyor.

Sonuç şüpheli, yanlış pozitif veya yanlış negatifse - tanı tekrarlanır.

Çocuğu insan bağışıklık yetersizliği virüsü bulaşmasından korumak için, hamilelik sırasında özel antiretroviral tedavi uygulanır. Bu durumda, bir bebeğe bulaşma olasılığı yüzde 1'den azdır. Ancak böyle bir tedaviye başlamak ve böyle bir hamileliği uygun şekilde yönlendirmek için, doktorun hamile kadının HIV durumundan emin olması gerekir.

Analiz, doktorun istediği için değil, hamilelik için iki kez yapılır. Bu inkübasyon süresinden kaynaklanmaktadır - bu 3 aydan itibarenAncak hamileliğin başlangıcında, bir kadın kayıt yaptığında, analiz negatif olabilir ve zaten 30 haftada pozitif olabilir.

Laboratuar koşullarında, gelecekteki annenin venöz kanında HIV antikorlarını belirler. Normalde onlar olmamalıdır. Frengi analizi ayrıca bir bebek taşıma süresi boyunca tekrar tekrar yapılır. Bu aynı zamanda hastalığın kuluçka döneminin süresinden de kaynaklanmaktadır.

Frengi hamilelikte tehlikelidir çünkü düşüklere neden olabilirErken doğuma, bebeğin intrauterin enfeksiyonuna. Frengi olup olmadığı konusunda güvenle konuşmak için hiçbir kadın olamaz. Cinsel temaslarının tümü kontrol altında olsa bile, aynı şey hastalık hakkında hanehalkı yollarıyla bulaşmasının yanı sıra eş hakkında da söylenemez. Yeterince uzun sifiliz kendini gösteremez.

Bu nahoş zührevi hastalık için bir kan testi iki yöntemle gerçekleştirilir - çökeltme mikro reaksiyonu veya Wasserman reaksiyonu. Daha yaygın olan ikinci yöntemdir. Her ikisi de hamilelik sırasında, bekleyen annenin şoka girmesine neden olarak yanlış pozitif sonuçlar verebilir. Ne yazık ki, bu hamilelik sırasında oldukça sık olur. Sadece ek bir muayene sifiliz gerçekten olup olmadığını belirlemenize yardımcı olacaktır.

TORCH, gelecekteki anneler için en yaygın ve en tehlikeli enfeksiyonların Latince adlarının baş harfleri olan toxoplasmosis, rubella, sitomegalovirüs enfeksiyonu, herpes. Eğer bir kadın bu rahatsızlıklardan bazılarını daha önce yaşadıysa, hamileliğin başlamasından önce, vücutta bu enfeksiyonlara karşı antikorların varlığını gösteren IgG tipi antikorlar kanında tespit edilir. Bu nedenle, çocuk da onların koruması altındadır.

Kanda tespit edilen antikorlar, immün yanıtın aktif fazı - IgM ve IgA'nın karakteristik özelliği ise, kadının acilen bulaşıcı bir hastalık uzmanının yardımına ve muhtemelen tıbbi nedenlerle gebeliğin sonlandırılmasına ihtiyacı vardır. Bu tür antikorlar, bir kadının bu rahatsızlıklardan muzdarip olduğunu gösterir ve bu, bebeğin gelişim, ölüm ve sakatlık doğum anomalilerinin olasılığını on kat artırır.

Kızamıkçık, toksoplazmoz, herpes virüsleri ve stomelovirüs için damardan kan alınacaktır. Analiz için hazırlık yapmak gerekli değildir, yani tedavi odasını ziyaret etmeden önce açlıktan ölemezsiniz.

Doğum öncesi kliniği koşullarında reçete edilebilecek ve uygulanabilecek testlere ek olarak, bazen ek araştırmalara ihtiyaç duyulmaktadır. Bunlar karmaşık IPD - invaziv prenatal tanıları içerir.Genellikle tıbbi genetik merkezlerin koşullarında gerçekleştirilir.

Bebeğin sağlıklı olup olmadığını doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar. Bir kadın bu sınavlara yönlendirilebilir. ilk ve ikinci tarama sonuçlarının yüksek ve son derece yüksek riskler gösterdiği kromozomal anomalileri olan bir çocuğun doğumu.

İlk başta, kadına danışma yardımı yapılır - o, bekleyen anne adayına, endişe verici tarama sonuçlarını onaylama ya da çürütme yollarından birini seçen ve sunan bir genetik resepsiyonuna gönderilir.

Koryon biyopsi, en erken zamanda, 10-12 hafta gibi erken bir zamana kadar programlanabilen bir çalışmadır. Koryonik doku analizi için özel bir kateter ile serviks içinden veya ön karın duvarında uzun bir iğne deliğinden geçirilir. Bu çalışma,% 99 olasılık ile bir çocuk Down sendromu ve diğer konjenital kromozomal anormallikler, nöral tüp defektleri, kalıtsal hastalıklar, hemofili, çocuğun cinsiyeti ve hatta gerekirse babalık kurmayı mümkün kılar.

Artı bir yöntem sonuç birkaç gün içinde hazırlanırve eğer üzücü tanı onaylanırsa, kadın ve akrabaları, hamileliğin ilerideki kaderi hakkında karar vermek için zamana sahiptir - çocuğu patoloji ile bırakmak veya tıbbi nedenlerle onu durdurmak için.

İkinci trimesterde, bir kadın için plasentasentez yapılabilir - genetik analiz için plasental dokuların bir örneğini açıklandığı şekilde alarak. 15-16. Haftada, bir kadın için terimin obstetrik olarak hesaplanması bir amniyotik sıvı testi sunabilir - amniyosentez.

Amniyotik sıvı alımı, ön karın duvarı boyunca uzun bir iğneden geçer. Tüm işlem, bir ultrason teknisyeni tarafından yorulmadan izlenir. İşlem ultrason tarayıcısının monitöründe izlenir. Bir kadının acı duyumları lokal veya genel anestezi ile durdurulur. Bu analiz sadece taramaları genetik hastalıkları olan bir çocuğa sahip olma riski yüksek olanlara değil, kanda yüksek antikor titrelerine sahip olan kadınlara da gösterilmektedir, çünkü yöntem Rh-çatışmasının doğasını ve seyrini ve doktoru olan kadınları belirleyecektir Şiddetli fetal hipoksi şüphesi var.

İkinci trimesterde, 18 haftadan itibaren, kordosentez - bebeğin kordon kanının analizi için toplama yapmak mümkündür. Aynı şekilde "mayınlı" - karın ön duvarından. Hamileliğin ortasından itibaren bebek biyopsisi de belirtilebilir. En travmatik yöntem, spontan düşüklere neden olan vakaların% 8-10'unda fetoskopidir. Rahibe esnek bir prob yerleştirilir ve bebek bir monitör üzerinde dikkatlice incelenir. Bu işlemi 18-19. Haftalarda yapabilir, ancak anlaşılabilir nedenlerden dolayı prosedür oldukça nadiren verilmektedir.

Non-invaziv yöntemler özellikle kesin değildir ve kadınlar ve çocuklar için daha az tehlikelidir. Bebeğin sağlığı ile ilgili her şeyi öğrenmenin tam non-invazif yolları arasında, ancak invazif olmayan DNA testi not edilebilir. Özel genetik kliniklerinde ve tıp merkezlerinde gerçekleştirilir. Hamile bir kadının kanında bebeğin kırmızı kan hücreleri tanımlanır ve serbest bırakılır; bu, zaten hamileliğin 8. haftasında görülür. Daha sonra, bir çocuğun kan hücrelerinde, eşsiz DNA izole edilir, bu da% 98-99'a kadar bir doğrulukla patolojilerin ve gelişimsel anormalliklerin olup olmadığını yargılamamıza izin verir.Analizin dezavantajı çok pahalı olmasıdır - on binlerce ruble.

Hamilelik testleri çeşitli tahsis edilebilir, hepsi çocuğun taşınmasının nasıl devam ettiğine bağlıdır. Hepsi, doktor reçetesi varsa (yenilikçi non-invaziv DNA testi hariç), gelecekteki anne için tamamen ücretsiz olarak gerçekleştirilir. Bununla birlikte, kadının hakkı muayene edilecek bir laboratuvar ve klinik seçmek ve eğer bir danışma laboratuvarı seçmemeyi seçerse, seçilen kliniğin ücretinden ücret karşılığı test yaptırmak zorunda kalacak.

Bir sonraki videoda haftalık olarak yararlı bir hamilelik takvimi ve gerekli testlerin bir listesini bulacaksınız.