Gebelikte Glikoz Tolerans Testi

Hamilelik, kadın vücudu için özel bir durumdur. Değişen hormonal arka plan, oldukça sağlıklı gelecek annelerde bile kandaki glikoz (şeker) seviyesinin dalgalanmasına katkıda bulunur. Bu makale, kadınların glukoz tolerans testinin ne olduğunu ve ne için olduğunu anlamalarına yardımcı olacaktır.

Hamile bir kadının ve doğmamış bebeğin vücudunun normal çalışması için sabit bir kan şekeri seviyesi çok önemlidir. Bu madde tüm metabolik süreçlerde rol oynar. Kas hücrelerinin ve beynin çalışması doğrudan kandaki şeker içeriğine bağlıdır.

Hamilelik, kadın vücudunda çeşitli hormonların “sinirlendiği” zamandır. Periferik kanda çok sayıda tamamen yeni hormonal madde göründüğü için bu gerçekten eşsiz bir dönem. Bu durum endokrin sistemin “özel modda” çalışmaya başlamasına neden olabilir. Bazı hormonların ve biyolojik olarak aktif maddelerin seviyelerinde önemli bir değişime katkıda bulunur. Bu durum kan şekeri için de geçerlidir.

Periferik kandaki yüksek şeker seviyeleri fetüs için tehlikelidir. Gelecekteki annenin kanında hiperglisemi (yüksek glikoz) belirtileri varsa, bu onun bebeğinde diyabet veya diğer endokrinolojik patolojilerin gelişmesine yol açabilir.

Glikoz tolerans testi (GTT) kurmanıza olanak sağlayan eşsiz bir çalışmadır periferik kanda doğru glikoz seviyeleri gelecekteki bir annem var. Gebeliğin ilk diyabet belirtilerini belirlemek için bazı tıbbi endikasyonları olan tüm hamile kadınlara reçete edilir. Bu patoloji ilk kez sadece hamilelik sırasında ortaya çıkar ve hormonal seviyelerde bozulma ile ilişkilidir.

Glukoz tolerans testi, tüm gebelerde yapılmalıdır. Endokrinologlar ve doğum uzmanları ve farklı ülkelerden jinekologlar, gebelik diyabetinin görülme sıklığının her yıl düzenli olarak arttığını söylüyor. Bu, böyle bir testin gelecekteki annelerde önemini açıklar.

Doktorlar, böyle bir çalışmanın son derece gerekli olduğu durumlarda ek olarak birkaç klinik durumu da ayırt eder.

Glikoz tolerans testinin, diğer laboratuvar testlerinde olduğu gibi, sadece davranışları için göstergeleri değil, aynı zamanda bazı sınırlamaları da vardır. Birçok anne bu çalışmadan korkuyor ve geçmeyi reddetmeye çalışıyor. Doktorlar bu laboratuvar testinden korkmamanız gerektiğini onlara açıklamaktan yorulmazlar. Gelecekteki anne veya bebeğine zarar vermeyecektir. Glikozdan sonra şeker hastası olan hastalara tolerans testi yapılamaz.

Bu çalışmanın gerçekleştirilmediği birkaç klinik durum vardır. Bu durumda, olası olumsuz etki riski önemli ölçüde artar. Bu klinik durumların çoğu geçicidir. Bu durumda, test biraz ertelenebilir.

Şunlarla araştırma yapmayın:

• bulaşıcı hastalıkların akut seyri. Vücutta şiddetli iltihap - bu yöntemi gerçekleştirmek için önemli bir kontrendikasyon. Bu durumda, annenin bir viral veya bakteriyel enfeksiyondan kurtulduktan sonra glikoz tolerans testini yapmak mümkündür;

• 32. haftada gebelik yaşı. Bebek taşıma son üç aylık dönem böyle bir testi yapmak için en uygun zaman değil. Bu süre zarfında yanlış pozitif riski çok yüksektir. Bu durumda doğumdan sonra anne ve bebeğinde diyabetes mellitus ve çeşitli glukoz metabolizması bozuklukları taranması;

• kronik veya akut pankreatit alevlenmesi. Bu patolojik duruma pankreasın iltihaplanmasından kaynaklanan ciddi fonksiyonel bozukluklar eşlik eder. Kandaki bu hastalığın akut döneminde, sadece biyolojik olarak aktif enzimlerin sayısı artmaz, aynı zamanda glikoz ve insülin içeriği de önemli ölçüde değişir. Böyle bir saldırıdan sonra glikoz tolerans testi yapmak daha iyi olur;

• endokrin sistemin bazı hastalıkları. Şiddetli Cushing hastalığı, klinik olarak aktif hipertiroidizm, akromegali - çalışma için tıbbi kontrendikasyonlardır;

• uzun süre zorunlu bazı ilaçların kullanımı. Glukokortikosteroid ve östrojen alınması yanlış pozitif sonuçlara yol açabilir. Bu, analizin doğru yorumlanmasını bozabilir.

İnternetteki bazı annelerin incelemeleri, kendi başlarına glikoz tolerans testi yapmaya çalıştıklarını gösteriyor. Birçok nedenden dolayı derhal yapılmamalıdır! Böyle bir ev çalışması yanlış olacak ve bekletmeden sonra güvenilir bir sonuç vermeyecektir. Ayrıca bazı durumlarda evde tutmanın son derece tehlikeli olduğunu da belirtmek gerekir. Glikoz tolerans testini gerçekleştirmek yalnızca uzmanların gözetimi altındaki bir sağlık kurumunda gereklidir.

Böyle bir testin kontrolsüz yapılması bile acil sağlık ekibini acilen çağırmanızın gerekli olmasına yol açabilir. Bazı anneler çikolata ya da normal bir yemeğe glikoz girişinin yerini alabilmeleri için önemli bir hata yaparlar. Bu büyük bir yanılgıdır. Bu durumda, istenen doğru sonuçları elde etmek neredeyse imkansızdır.

Bu laboratuar çalışmasını yürütmek farklı şekillerde olabilir. Standart yöntem, 75 g glukoz içeren bir oral testtir. Çalışma sırasında, hamile bir kadın 2-2.5 saat boyunca bir sağlık kurumunda bulunmalıdır. Bu, bu çalışmanın teknolojisinin bir özelliğini sağlar.

Muayene sıradan bir poliklinikte yapılırsa, sıklıkla hamile bir kadın, koridorda oturması istenir. Sık klinikler ziyaretçilere daha rahat koşullar sunar. Analiz sırasında, gelecekteki anne özel bir odada bekleyebilir. Daha rahat bir eğlence için genellikle orada bir televizyon var. Bir kitabı okuyarak, aynı şekilde, analiz için kan almak arasındaki süreyi geçirmek daha iyidir.

Glikoz tolerans testi birkaç aşamada gerçekleştirilecektir.Sabah ilk kan damarı damardan alınır. Bunu yapmak için, bekleyen anne kesinlikle aç karnına kliniğe gelmelidir. Çalışmaya başlamadan hemen önce yemek yemek kesinlikle yasaktır.

Doktorlar gerekli zaman aralığını belirler, analizden önce kaç saat yemek yiyemezsiniz. Bir kural olarak 8 ila 14 saat. Gelecekte güvenilir bir sonuç alabileceğiniz zaman budur. Daha uzun açlık gerekli değildir, çünkü bu durum periferal kanda glikozda belirgin bir düşüşe yol açabilir.

Ana test prosedürü, hamile bir kadına bir bardak glikoz içmesi teklif edileceğidir. Tadı tatlı, çok hoş. Şu anda, bu testi yapmak için kullanılabilecek çeşitli glikoz metabolitleri vardır. Böyle bir çare monohidrat. Eğer glukoz metabolitleri oral yolla, enjeksiyonla uygulanırsa, bu durumda doz önemli ölçüde değişir.

Hamile bir kadın bir bardak glikoz içtikten sonra, her 30 dakikada bir 4 kez daha glikozu belirlemek için kan alınır. Sonucu değerlendirmek için, elde edilen tüm değerler gelecekte kullanılır. Bazı durumlarda farklı bir şekilde araştırma yapmak mümkündür.

Bazı laboratuvarlarda, böyle bir tanısal tatlı çözeltinin tadını geliştirmek için bir miktar limon suyu eklenir. Bu sonucu etkilemez, ancak bu çalışma sırasında mide bulantısını önemli ölçüde azaltabilir. Bazı anneler bu kliniğe gelir, bir dilim limon alır. Sitrik asit özellikle şiddetli gestoz veya emetik refleksi olan hamile anneler için iyidir.

Halen, analiz için kılcal kan parmaktan alınmamaktadır. Daha güvenilir bir sonuç, venöz kanın alınmasına yardımcı olur. Vücutta daha doğru bir glikoz konsantrasyonu gösterir. Kılcal kanda, bir miktar güvenilmez sonuçla sonuçlanan, lenf ile karıştırma meydana gelir.

Damardan kan örneği almak artık çok güvenlidir. Gelecekteki annelerin çoğu bu araştırmaya sakince bakıyor. Bir damardan kan numunesi alınması, kural olarak sık parmak delmelerinden çok daha kolaydır. Bu analizi yapmak için kullanılan ince iğneler, herhangi bir acı getirmez.

Çalışma için özel vakum tüpleri kullanılmıştır. Analiz için hızlıca biraz venöz kan almanıza izin veriyorlar. Bu özellik, borunun içi ile dış ortam arasındaki basınç farkı nedeniyledir.

Kanın çekildiği tüplerin içinde kanın oksidasyonunu önleyen özel kimyasallar vardır. Bu araçlar, bir süre için belirli bir glikoz konsantrasyonunun korunmasına da yardımcı olur. Onların kullanımı oldukça güvenilir bir sonuç almanızı sağlar. Bazı durumlarda, glise edilmiş hemoglobin seviyesinin eşzamanlı olarak belirlenmesi mümkündür.

Sonuç elde etmek için, özel bir cihazla venöz kanlı bir test tüpü yerleştirilir - analizörü. Bu test için kullanılan modern aletler artık tamamen otomatiktir. Yalnızca doğru değil, aynı zamanda çok güvenilir sonuçlar almanızı sağlar. Bununla birlikte, bazı durumlarda teknik hatalar hala mümkündür. Genellikle bu, kan örnekleme tekniğinin laboratuar teknisyeni tarafından ihlal edilmesi durumunda daha sık görülür.

Bu laboratuvar analizini yapmadan önce, gelecekteki tüm annelere tavsiye verilecektir. Daha güvenilir bir sonuç elde etmek için bunlara uymak gerekir. Glikoz tolerans testinin elde edilen göstergelerinin güvenilmez olduğu kanıtlanırsa, doktorun ikinci bir çalışma önereceği unutulmamalıdır.

Çeşitli faktörler doğru sonuçları etkileyebilir. Az miktarda alkollü içeceğin bile kullanılması sonucun bozulmasına neden olabilir. Çalışmanın arifesinde daha doğru değerler elde etmek için ayrıca herhangi bir alkollü tıbbi tentür alarak dışlanması gerekir. Hamile bir kadının sigarayı kötüye kullanması durumunda, böyle bir teşhis prosedürünün uygulanmasından hemen önce ve öncesinde sigara içmenin kesinlikle yasak olduğu unutulmamalıdır.

Akut bulaşıcı hastalıklar veya iç organlardaki kronik hastalıkların alevlenmesi, ateş eşliğinde, çalışmanın sonuçlarının önemli ölçüde çarpık olmasına yol açmaktadır. Bu laboratuar testini yapmadan 2-3 gün önce fiziksel eforun dışlanması gerekir. Bir apartmanın banal temizliği bile sonuçların ciddi şekilde bozulmasına neden olabilir.

Çalışma sıcak mevsimde gerçekleştirilirse, böyle bir testin sonucu bozulabilir. Vücudun dehidrasyonu da sıklıkla sonuçların bozulmasına neden olur.

Laboratuar testinden birkaç gün önce ağır psikososyal stres, çarpık sonuçlara yol açabilir. Bu durumda, hem yanlış pozitif hem de yanlış negatif sonuçlar elde edilebilir. Doktorlar bu testi yapmak için hamile bir kadın önerir. Endişelenmeyin ve mümkün olduğu kadar sakin olmaya çalışın.

Yükseltilmiş glukoz tolerans testi (PGTT), çeşitli klinik durumlarda ortaya çıkabilir. Çalışma sırasında, glikoz seviyesindeki kalıcı artışlar tespit edildiyse, test ek olarak kontrol edilmelidir. Ancak o zaman doktorlar gebelik diyabetini teşhis edebilir. Araştırma için kan bağışı bu testi gerçekleştirme yönteminin gerektirdiği şekilde birkaç kez olmalıdır.

Gebelik diyabeti - Bu, olumsuz belirtilerde artan bir artış ile son derece olumsuz bir hastalıktır. Bu durumda yanlış overdiagnosis hamile bir kadının istenmeyen etkilere yol açacak ilaçlar reçete olmasına neden olabilir. Sadece endokrinolog, gebelik diyabeti tanısını koyar. Bunun için geleceğin annesini teslimat ve diğer yardımcı laboratuvar testleri için laboratuara gönderebilir.

Normalde açlık kan şekeri değerleri 5.1 mmol / l'den az olmalıdır. 60 dakika sonra, şeker seviyesi 10 mmol / l'yi aşmamalıdır. Çalışmadan 2 saat sonra, sağlıklı bir hamile kadındaki kan değerleri 8,5 mmol / l'yi geçmiyor.

Doktorlar, hamile annenin vücudunda gestasyonel diyabet belirtilerinin varlığını gösteren çeşitli kriterler belirler. Bu durumda açlık glikozu, 5.1 ila 6.9 mmol / 1 arasındadır. Zaten 55-60 dakika içinde, değerleri 10 mmol / l'nin üzerine çıkar. Birkaç saat sonra periferik kandaki şeker göstergeleri 8,5 ila 11 mmol / l değerlerine ulaşır.

Gebelik diyabetinin formülasyonunun biraz daha kolay olduğu klinik durumlar da vardır. Bu durumda açlık glikoz seviyesi 7 mmol / l'den fazla olmalıdır. Şeker çözeltisini kullandıktan sonra, kan şekeri seviyesi 11 mmol / l'yi aşıyor.Doktorlar bu durumu diyabetin canlı bir ifadesi olarak görebilirler.

Glikoz tolerans testindeki artış sadece hamilelik sırasında meydana gelmişse, bu patolojik duruma gebelik diyabeti adı verilir. Bunu not etmek önemlidir belirlenmiş anormallikler doğumdan sonra normale dönebilir. Böyle geçici bir durum annelerin yaşamları boyunca düzenli aralıklarla kan şekerini düzenli olarak izlemelerinin bir nedeni olmalıdır.

Teşhisin doğrulanması için glise edilmiş hemoglobinin zorunlu olarak belirlenmesi gerekir. Bu gösterge birkaç ay boyunca kan glukozunun dinamiklerini gösterir. Halen, birçok ülkedeki uzmanlar bu göstergeyi, diyabet teşhisini koyduğunu doğrulamak için kullanıyor. Normalde, glise edilmiş hemoglobinin okunması% 6.5'i geçmemelidir.

Bu birleşik testler, diyabet gelişimi için yüksek risk altında olan tüm annelere mutlaka yapılmalıdır. Tüm hamilelik döneminde, bu çalışmalar birkaç kez yapılabilir. Bu daha doğru sonuçlar için izin verir. Doğumdan sonra, glislenmiş hemoglobin seviyeleri de belirlenir ve periferik kan glukozu değerlendirilir.

Eğer anne, hipergliseminin ortaya çıkması için yüksek risk altındaysa, şeker yükü ile yapılan çalışma 24-28. Haftalarda yapılmalıdır. Bu tarihlerde yapılan bir araştırma, diyabet için en iyi taramadır. Hamileliğin sonlarında, fetüsün anormallikleri tespit etmesi daha zordur ve daha tehlikelidir.

Gelecekteki annedeki test normal göstergelere göre önemli bir fazlalık gösteriyorsa, o zaman kesinlikle özel bir terapötik yiyecek atanacaktır. Günlük "hızlı" karbonhidrat alımını önemli ölçüde sınırlar. Bu durumda hamile bir kadın için çörek, şeker ve çikolata yemek kesinlikle yasaktır.

Bu tür tehlikeli karbonhidratlara bir alternatif, oldukça sağlıklı meyveler olabilir. Ancak, oldukça fazla miktarda fruktoz - doğal şeker içerdikleri unutulmamalıdır. Bunları tüketmek dozajlanmalıdır.

Gebelik diyabeti belirtileri olan gelecekteki annenin günlük diyetinden alınan paketlenmiş meyve suları ve tatlı gazlı içecekler tamamen hariç tutulmuştur. Bu durumda en iyi içecekler, evde meyvelerden veya meyvelerden kaynamış olan şekersiz kompostolar ve meyve içecekler gibi sade su olacaktır.

Gebelik diyabeti belirtileri olan gelecekteki annenin tüm hamilelik süresi, endokrinolojistin zorunlu kontrolü altında gerçekleşir. Gebe bir kadında hastalığın dinamiklerini belirlemek için, şeker seviyesini belirlemek için kan birkaç kez alınır.

Oh, hamilelik sırasında glukoz tolerans testi nasıl yapılır, bir sonraki videoya bakın.