Orta derecede sığ gebelik

İçerik

Normal fetal gelişim için amniyotik sıvı gereklidir. Gelecekteki bebek için, rahat bir fizyolojik ortam, ek bir besin ve oksijen kaynağı ve onu birçok dış tehditten koruyan koruyucu bir bariyerdir. Ek olarak, amniyotik sıvının doğum sürecinde oynadığı, rahim ağzının açılmasını zorladığı için mekanik bir etkiye sahip olabileceği gibi.

bu nedenle Göreceli su eksikliği, çeşitli fetal gelişim ihlallerine neden olabilir ve normal hamilelik sürecine müdahale edebilir. Tehlikeli düşük su nedir? Bu durumun farklı dereceleri nelerdir ve bu durumda hangi terapötik yöntem en etkilidir?

“Orta derecede sığlık” nedir?

Amniyotik sıvının normal hacminin göstergeleri, spesifik gebelik yaşına bağlı olarak değişir. İlk 8 hafta boyunca bu yaklaşık 5 ml'dir. Ayrıca, sıvı miktarı artmaya başlar ve hamileliğin sonunda, toplam hacmi ortalama 1-1.5 litreye ulaşır. Suyun doğumundan hemen önce az olur (hacimleri yaklaşık 600-700 ml'dir).

Amniyon sıvısının bileşimi ("amnion" kelimesinden - fetal sac) amino asitleri, vitaminleri, hormonları, eser elementleri, bazı tuz türlerini, enzimleri vb. İçerir.

Amniyon sıvısı, amniyonun su kabuğundaki hücrelerin epitel tabakasının işlenmesiyle oluşur. Sürekli güncellenir. Gebeliğin aşırı evrelerinde, bu en az 3 saatte bir olur.

Ortalama olarak, fetüs günde 4 ml amniyon sıvısını yutma yeteneğine sahiptir ve yaşamsal aktivitesinin ürünleri, maternal boşaltım sistemine fetal kesenin gözeneklerinden girer. Amniyon sıvısının hacminin normal göstergelerinden (norm alt sınırına yakın) kritik olmayan bir "kayma" olduğunda, orta dereceli oligohidramniyos hamile bir kadına teşhis edilir.

nedenleri

Bu durumun henüz hamileliğin ilk evrelerinde kaydedildiği anlaşılmaktadır. Benzer bir teşhis, düşük su endeksinin hesaplanması temelinde yapılır. Bu durumda, kadının sürekli tıbbi gözetimi ve belirli ilaç tedavisi yöntemlerinin kullanılması gerekir.

Böyle bir ihlalin oluşmasının nedenleri şunlar olabilir:

  • persistan hipertansiyon (artan kan basıncı);
  • bulaşıcı nitelikte herhangi bir enflamatuar süreçte hamile bir kadının vücudunda bulunması;
  • plasental yetmezlik;
  • fetüsün hipoksi (oksijen "açlığı");
Fetal hipoksi
Kalıcı hipertansiyon
  • hamile bir kadının metabolik bozuklukları;
  • fetüste herhangi bir patolojinin varlığı (boşaltım sisteminin az gelişmiş olması, birincil idrar üretimi seviyesinde keskin bir azalmaya yol açacaktır, bu da amniyon sıvısının hacminde bir azalmaya yol açacaktır);
  • uzamış gebelik - plasenta gelişimi tersine çevirmeye elverişlidir, dolayısıyla fetüse yeterli miktarda amniyotik su üretmek de dahil olmak üzere gerekli tüm maddeleri sağlayamaz;
  • çoğul gebelik - plasenta kanı dağıtım sürecinin ihlali olabilir, bu da su eksikliğine neden olabilir;
  • Amniyonun su kabuğunun epitel hücrelerinde salgılanmanın ihlali.

Düşük su çeşitleri

Akışın süresine göre, iki tür düşük su ayırt edilir: akut ve kronik.

Kronik yetersiz beslenmenin birkaç gelişim düzeyi vardır. Bu durum uzun süreli tedavi gerektirir. Nitelikli yardım zamanında yapılmazsa, hastalık kötüleşirBekleyen anne ve çocuk için ciddi sonuçlara yol açacaktır.

Kronik amniyotik sıvı eksikliği, hamile bir kadının diyabet gibi sistemik bir hastalıktan muzdarip olması durumunda ortaya çıkabilir.

Tüm olası riskleri en aza indirmek ve uygun tedaviyi zamanında uygulamak için, su eksikliği durumunda, bir kadının en kısa sürede doğum öncesi kliniğine kaydolması ve düzenli olarak gerekli tüm muayeneleri yapması gerekir.

Akut yetersiz beslenmenin en sık nedeni bulaşıcı bir hastalıktır. Bu patoloji formu, bebeğin sağlığı için daha az olumsuz sonuç verir ve durum, genellikle hastalığa neden olan hastalığın başarılı bir şekilde ortadan kaldırılmasıyla stabilize olduğundan, özel bir tedaviye ihtiyaç duymaz.

Ek olarak, su eksikliği, su kabuğu hücrelerinin işlevsel aktivitesine bağlı olarak sınıflandırılır. Bu ilkeye göre, birincil ve ikincil formları ayırt eder. Primer yetersiz beslenme, fetal membranlarda herhangi bir fonksiyonel bozukluğun olmaması ile karakterize edilir. İkincil su eksikliğinde, suyun akması sonucu amniyonun yapısında hasar vardır.

semptomataloji

Oldukça sık, orta derecede sığ suyun klinik tablosunda belirgin bir tezahür yoktur (bu nedenle, bazı durumlarda bu durum norm ile sınır çizgisi olarak kabul edilebilir). Bununla birlikte, bu durumun karakteristik belirtilerinden bazıları, hamile bir kadın ortaya çıkarsa dikkat etmelidir. Bu belirtiler arasında:

  • alt karın ağrısı;
  • ağrılı titreme;
  • zayıf ve nadir titreme;
  • uterusun büyüklüğü, gebelik yaşına karşılık gelmez (bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından tespit edilir).

Bu belirtilerden herhangi biri belirirse, önemsiz gibi görünseler bile, derhal doktorunuza bildirmelisiniz, böylece su eksikliğini tespit etmenin mümkün olacağı yardımı ile bir dizi muayene atayabilir.

Muhtemel komplikasyonlar

Yetersiz miktarda amniyotik sıvı, bir takım komplikasyonların gelişmesine ivme kazandırabilir, bunlar arasında:

  • Göbek kordonunda kan akışının ihlali. Bu nedenle, bebek yeterince oksijen ve yiyecek alamaz. Kalıcı hipoksi, bir çocukta geri dönüşü olmayan bozuklukların gelişimini tetikleyebilir ve hatta ölümüne yol açabilir.
  • Amniyon sıvısının dolaşımının "Arızası" Böyle bir durum enfeksiyonun erişmesine yol açabilir ve ayrıca travmatik doğum olasılığını önemli ölçüde arttırır.
  • Düz amniyon. Bu komplikasyon, emeğin ilk aşamasında emeğin zayıflamasına neden olabilir.
  • Plasental abrupsiyon. Plasenta küçük parçaları uterusta kalınır, bu da kanama riskini arttırır.
  • Fetusun az gelişmişliği. Doğum öncesi gelişim sürecinde, çocuk düzenli olarak gerekli miktarda besin ve eser elementten yoksun kalırsa, doğum ağırlığı normalden az olacaktır.

Tanı yöntemleri

Amniyotik sıvının hacmini belirlemek için doktor tarafından kullanılan enstrümental teşhis yöntemleri ultrason ve Doppler sonografidir. Onların yardımıyla, göbek kan akışını, çocuğun gelişimde ne kadar gerisinde kaldığını, gelecekteki anne ve fetüsün damarlarının durumunu değerlendirebilirsiniz.

Ek olarak, bebeğin kardiyovasküler sisteminin fonksiyonel yeteneğinin çalışılmasına ek olarak, doğum uzmanı jinekolog tarafından bir kardiyotokografi atanabilir. Üçüncü trimesterde orta derecede eksiklik tespit edildiğinde Bu çalışma 30, 32, 34 ve 36. gebelik haftalarında gerçekleştirildi.

Bir kadını kayıt ederken cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların varlığı için incelenmelidir.

terapi

Bu durumun düzeltilmesi birkaç yönde yapılmalıdır:

  • plasentadaki metabolik süreçleri normalleştiren ilaçların verilmesi;
  • altta yatan hastalığın ilaç tedavisi.

Hamile bir kadın metabolik bozukluklarla ilişkili herhangi bir hastalıktan muzdaripse veya fazla kilolu ise, büyük olasılıkla, uzman gözlemci bir gebelik özel bir diyet izlemenizi önerecektir.

Genellikle düşük su bir hastanede sürekli gözlem gerektirmezgelecekteki durumu ayakta tedavi temelinde normalleştirmek mümkündür.

İlaç tedavisine ek olarak, orta derecede düşük akışla, bekleyen anne fiziksel aktivitesine ilişkin bazı kısıtlamalara uymalıdır. Ayrıca günlük diyetinin vitaminler ve mikro elementler bakımından zengin besinler içerdiğinden emin olmalıdır.

Birçok yönden, bir tedavi planının hazırlanmasındaki belirleyici rol hamilelik süresidir. Bu patoloji 2. trimesterde en dikkatli kontrolü gerektirir. Oligohidramnios 37. haftada teşhis edilirse, bu sezaryen için bir gösterge olabilir.

önleme

Şu anda, düşük su gelişme riskini önlemek için etkili bir yöntem geliştirilmemiştir. Ancak, tam olarak uygulanması hamile bir kadının bu patoloji riskini azaltmasına yardımcı olacak birkaç öneri var.

Önemli bir rol oynar Gelecekte anne diyeti. Fetüsün normal gelişimi için gerekli olan ve hamile kadının tatmin edici bir hal alması için gerekli tüm elementler (vitaminler, proteinler, eser elementler ve diğer değerli maddeler) bakımından zengin olmalıdır.

Gelecekte anne ve bebeğinin sağlığı için gözlemlemek için çok yararlıdır fizyolojik yükler ve dinlenme dengeli modu. Aşırı çalışma, kadının ve bebeğin sağlığı üzerinde zararlı bir etkiye sahip olabileceğinden, emek ılımlı olmalıdır.

Bununla birlikte, kişi aşırı uçlara gitmemeli ve en az miktarda yük bile kaybetmemelidir, çünkü bu hamilelik sürecini zorlaştırabilen hızlı bir kilo alımına neden olabilir.

Hamilelik seyri niteliğini ve doğum başarısını belirleyen ana faktörlerden biri bir kadının duygusal arka plan. Stresin ve düzenli zihinsel aşırı yüklenmenin varlığı, düşük su dahil, ilgili herhangi bir komplikasyon gelişme riskini önemli ölçüde arttırır. Hamile bir kadın zamanında doktor tarafından verilen tüm muayenelerden geçmelidir.

Herhangi bir katkı maddesi veya ilacı sadece bir uzmanın onayı ile kullanmak ve yetersiz incelemelere güvenmek gerekir.

Bu tavsiyeler, sadece düşük su değil, aynı zamanda diğer hamilelik patolojileri riskini azaltmaya yardımcı olacaktır.

Sonuç

Orta düzeyde yetersiz beslenme, çocuğun fetal gelişim patolojileri veya hamile bir kadının hastalıkları arka planında oluşur. Ayırt edici özelliği, belirgin semptomatolojinin olmamasıdır. en zamanında terapi Bu sapma, fetüsün normal gelişimi ve hamile annenin sağlığı için büyük bir tehdit oluşturmaz. Orta dereceli düşük su teşhisi konan bir dönem olması önemlidir, çünkü böyle bir ihlal hamileliğin farklı dönemleri için sonuçlara yol açabilir.

Daha sonra, jinekoloğun size su eksikliği ve bu tanı konusunun korkunç olup olmadığını söyleyeceği bir videoyu izlemenizi öneririz.

Hamileliğin her haftasında anne ve bebeğe ne olduğunu öğrenin.
Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık