Servikal erozyon gebeliği nasıl etkiler ve tedavi edilmeli mi?

İç genital organların hastalıkları, intrauterin gelişim sırasında fetüs için oldukça tehlikeli durumların gelişmesine yol açabilir. Servikste oluşan enflamatuar süreçler, gebeliğin ilk yarısında kanamanın gelişmesine yol açan yaygın nedenlerdir.

Doktorlar servikal erozyonun kadınlar arasında ortaya çıkan oldukça yaygın bir patoloji olduğuna dikkat çekmektedir. Bu durum hem doğum yapmış bir kadında hem de doğum yapmamış bir kadında gelişebilir.

Serviks uteri uzmanlarının erozyonu, servikal kanaldaki mukoza zarının bütünlüğüne zarar verir.

Bir jinekolog erozyonunda düzenli kontroller yaptırmanın önemi sadece artmaktadır: Bu patolojinin tehlikesi, çeşitli enfeksiyonların zayıflığına yol açmasıdır.

İstatistiklere göre, büyük sanayi kentlerinde ve olumsuz çevre koşullarına sahip bölgelerde yaşayan kadınların, var olma şansı daha yüksektir.

Yapılan araştırmalara göre, yaşamı boyunca hemen hemen her kadın, doktorlar servikal erozyon belirtileri buluyor.

Bu, mukozun geri kalanından daha savunmasız bir yüzeydir. Vajinaya giren herhangi bir enfeksiyöz ajan (virüs, bakteri) onu kolayca yaralayabilir.

Serviksin belirsiz halleriyle Jinekolog, en önemlisi kadına özel testler uygulamanızı önerebilir:

• kolposkopi;
• PAP testi (atipik hücreler için smear analizi).

Doktorlar rahim ağzının normal epitel astarını silindirik bir epitel ile değiştirmek için patolojik erozyonu düşünürler. Bu patolojik geçişin gelişmesi, çok sayıda faktörden etkilenir. Birçoğu uzun süre kadın vücudu üzerinde hareket eder.

Bununla birlikte, doktorlar hamilelik sırasında ilk erozyon belirtileri ortaya çıkarsa, durumlar sıklıkla görülür. Bu durumda, tüm advers semptomlar, birçok hormonun yüksek konsantrasyonuyla ilişkili olan değiştirilmiş bir hormon seviyesi ile arttırılır.

neden Yüzeyde normal silindirik intra-servikal epitel varlığı olarak erozyon varlığı normaldir ve neden rahim ağzı kanseri veya miyom ile ilgili olmadığını, bir sonraki programda “Sağlıklı yaşamak!” adlı kadın doktoru jinekolog, DSÖ uzmanı, profesör ve tıp bilimleri doktoru Svetlana Rogovskaya tarafından anlatılacak.

Görüntülemek için tavsiye edilir.

Erozyon her yaşta gelişebilir. Jinekologlar, bu patolojinin, 40 yaşın üzerindeki kadınlarda bile ilk kez kaydedildiğini belirtmektedir.

Uzmanlar, aşındırıcı sürecin her zaman tedavi edilmemesi gerektiğini söylüyor Gerekirse, tedavi oldukça komplikedir, birçok komplikasyona sahiptir. (örneğin, servikal kanalın darlığı ve sonraki hamilelikle ilgili sorunların ortaya çıkması mümkündür) ve rehabilite etmek için zorunlu bir süre gerekir - en az 3-4 ay. Tam iyileşme için bazı kadınlar yaklaşık altı ay sürebilir.

Bir jinekolojik muayene sırasında, doktorlar uterusun iç astarında bulunan kırmızı noktaları belirler. İşlem tek veya çoklu olabilir. Formasyonların boyutu da farklıdır. Kural olarak, kitlesel süreçlere, oldukça belirgin advers semptomların ortaya çıkması eşlik eder.

Mukozanın aşındırıcı alanı oldukça savunmasızdır. Patojenik mikroorganizmalar bu kadar hasarlı bir alana kolayca nüfuz eder. Bu, yerel ve daha sonra sistemik enflamatuar sürecin gelişmesine yol açar. Cinsel yolla bulaşan mikroorganizmaların erozyon yerlerine en tehlikeli nüfuz.

Bugüne kadar, bilim adamları bu durumun gelişmesi için tek bir sebep belirlememişlerdir. Her yıl, araştırmacılar tıbbi halka servikal kanalda erozyon gelişimi için yeni teoriler öneriyorlar. Ancak, bu hastalığın gelişmesinin tek bir nedenini tespit ederken başarısız olmuşlardır.

Uzmanlar, aşağıdaki nedenlerin bu patolojik formun gelişimine katkıda bulunduğuna inanmaktadır.

• çok erken cinsel başlangıç - 20 yıl önce. Bilim adamları erken yaşlarda servikal kanalın epitelyal astarının henüz tam olarak oluşturulmadığına inanmaktadır. Bu cinsel ilişki sırasında zarar görmüş olmasına ve ayrıca rahim serviksinde erozyon gelişmesine neden olur.
• Tükenmiş bağışıklık. Ciddi iç organ hastalıklarından muzdarip veya kanser patolojileri olan kadınlar servikste erozyon gelişme riski altındadır. Bağışıklık sisteminin azaltılmış çalışması, sadece genital organların mukozalarında lokal iltihaplanmaya neden olabilen enfeksiyonlarla baş edemez.
• Dishormonal bozukluklar. Kural olarak bu tür durumlar ikincildir ve çeşitli patolojilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Görünümlerinin nedenini araştırmak tüm vücutta olmalıdır. Hipofiz, yumurtalık, tiroid ve diğer endokrin organların hastalıkları dişi cinsiyet hormonlarının dengesizliğinin gelişmesine yol açabilir.
• Zarar görmemiş enfeksiyonlarcinsel yolla bulaşan. Rahim iç astarına düşen patojenik mikroplar hızla iltihap oluşumuna neden olurlar. Korunmasız cinsel ilişki ve hijyenik prosedürlerin ihmal edilmesi, kadınlarda servikste erozyon gelişimine katkıda bulunur.

Başka olası sebepler de var.

• Uzun süreli hormonal oral kontrasepsiyon kullanımı. Özellikle sık sık bu durum, istenmeyen gebeliklere karşı korunma amaçlı ilaçların yanlış seçilmesi durumunda gelişir. Bu durumda, bir kadın erozyonunun gelişimine katkıda bulunan genital organların dengesizliğini oluşturur.
• Önceki kürtajlar veya kendiliğinden düşükler. Bu durumda, boyun üzerindeki etki karmaşıktır. Ovum ve hormonal bozuklukların ayrı bölümleri erozyon oluşumuna katkıda bulunur. Doktorlar, tek bir kürtajın bile aşındırıcı bir sürecin gelişmesi için yeterli olduğunu belirtiyorlar.
• Cinsel partnerlerde sık sık değişiklik. Bu durumda servikste erozyon gelişimi, mukoza zarlarının travmatizasyonu sonucu oluşur. Çok yoğun cinsel ilişki de kadınlarda erozyona neden olabilir.
• HPV. Her geçen gün HPV enfeksiyonunun kadınların serviksinde erozyon gelişimine yol açabileceğini öne süren daha fazla bilimsel araştırma yayınlanmaktadır. Bilim adamları, insan papilloma virüsünün onkogenik alt tiplerini, genital sistemin mukozalarında çeşitli patolojik durumların gelişmesine yol açabilecek şekilde tanımlamışlardır.
• Kalıtım. Annesi, büyükannesi veya hamile bir kadının kız kardeşi ise, doktorlara servikal erozyon tanısı konursa, aynı patolojiyi geliştirme riski 1.5-2 kat artar. Hastalığın bu şekli genellikle doğuştandır.

Hamilelik sırasında erozyon tespit edilen kadınların sayısız incelemesi, bu patolojinin rahatsız edici belirtilerini hissetmediklerini göstermektedir. Onlardan yoksun ve alt karın bölgesinde ağrı.

Bununla birlikte, böyle bir “sessiz” servikal erozyon seyri her zaman böyle değildir. Bazı kadınların hala belirtileri var. Ciddiyetleri büyük ölçüde hasarlı dokunun hacmi tarafından belirlenir.

Birçok kadın kahverengi salgıları ortaya çıkar. Çoğu zaman, cinsel ilişkiden sonra vajinadan sıyrılırlar. Ayrıca, bu tür sekresyonlar sıcak bir banyo veya spordan sonra da ortaya çıkabilir. Ağırlık kaldırma, bir kadının semptomlarını tetikleyebilir.

Genellikle bu patolojinin akut döneminde akıntısı koyu kırmızı veya kahverengidir. Erozyon aktif olarak kanıyorsa, kırmızı olabilirler. Bu belirti son derece sakıncalıdır. Görünüşü - doktoruna acil tedavi için önemli bir neden.

Erozyon nedeniyle kanama sırasında, bir kadın rahatsızlık yaşayabilir veya Alt karın bölgesinde ağrı çekerek. Bu belirti cinsel ilişki, fiziksel efor ya da ağırlık kaldırma ile de tetiklenebilir. Ağrı semptomunun ölçülmesi genellikle önemsizdir. Genellikle birkaç saat sürer. Ağrı daha sonra görünebilir, sonra azalır.

Erozyon çok nadiren herhangi biri tarafından ortaya çıkar. genel refah bozuklukları. Gelecekteki anne pratikte bu patolojiyle ilişkili ruh halindeki veya diğer olumsuz semptomlardaki değişimi hissetmez. Bazı durumlarda, kadınlar yalnızca daha hızlı yorulabilir ve çok uykulu hissedebilir.

Aktif servikal erozyon hem anne hem de bebeği için tehlikeli olabilir. Hasar görmüş bölgeden kanama sırasında kan salgılanır. Bu işlem düzenli ise, o zaman hamile bir kadının şiddetli anemasyonuna katkıda bulunabilir.

Bu durumda, kanında hemoglobin konsantrasyonu önemli ölçüde azalır, fetüsün tam büyüme ve gelişme için gerekli olan. Hemoglobin sayesinde çözünmüş oksijen bebeğin vücuduna taşınır.

Sıklıkla erozyondan kaynaklanan kanamaların neden olduğu anemi, bebeğin intrauterin gelişimini bir bütün olarak olumsuz etkiler. Genellikle, bir kadının anemonizasyonu hafiftir ve hemoglobin 90 g / litrenin altına düşmez. Daha ciddi koşullar, karmaşık işlemlerin yapılmasını gerektirir.

“Çıplak” aşınmış bölgelerin enfeksiyon riski yüksek fetüste birçok enfeksiyonun gelişimini tetikleyebilir. Hastalıkların bazıları iç organlarda anormalliklere ve malformasyonlara bile neden olabilir.

Uterin astarın aşınmış bölgeleri normal yoğunluklarını kaybeder. Hafif veya orta şiddete maruz kalsa bile kolayca yırtılabilirler. Bu durum, doğum sırasında maternal genital sistem üzerinde büyük bir fetüsün geçişi ile mümkündür. Dar bir servikal kanala sahip kadınlar, bu gibi boşluklar ortaya çıkarsa yüksek risk altındadır. Bu durumda doktorlar doğal doğumdan kaçınmaya ve sezaryen kullanmaya çalışırlar.

Servikste aktif erozyon varlığı Bir kadında erken doğum eyleminin başlamasına bile yol açabilir. Bazı hamile kadınların erken amniyotik sıvı boşalması vakaları vardır.Bu durum fetüs için son derece tehlikelidir ve acil obstetrik yardım gerektirir.

Ne yazık ki, yalnızca herhangi bir analizi kullanarak erozyonu belirlemek mümkün değildir. Bu testler sadece bu durumun gelişmesine katkıda bulunabilecek olası bir nedeni belirlemek için kullanılır.

Servikal erozyon sırasında tanı kondu genişletilmiş pelvik sınav. Çalışma sırasında doktor servikal kanalın mukozada herhangi bir kırmızı lekeye rastlarsa, kadına kolposkopi yaptırmayı teklif eder.

Bu araştırma yöntemi daha doğrudur. Kolposkop adı verilen özel bir cihaz onu tutmak için kullanılır. Cihazı kullanarak, doktorun servikal kanalın tüm bölümlerini nitel olarak incelemesine ve patolojileri tanımlamasına yardımcı olan büyütülmüş bir görüntü elde edebilirsiniz.

Böyle bir çalışma sırasında, biyopsi için hasarlı dokunun birkaç bölümünü de alabilirsiniz. Bu çalışma değişikliklerin morfolojik resmini gösterecektir.

Biyopsi yapıldıktan sonra doğru tanı koyabilirsiniz. Ayrıca, bu çalışma pretumör durumlarda erozyon geçişini dışlamak için gereklidir.

Özel bir laboratuvarda biyopsi yapılır. Bu çalışma için son tarih birkaç gün olabilir. Laboratuvar meşgulken, testin süresi bir hafta veya daha fazla olabilir.

Rahim ağzında aşındırıcı bir süreç bulunduğunda, zorunlu bir doktor cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için bir kadına karmaşık testlerden geçmesini önerecektir. Bu tür çalışmalar mutlaka klamidya, gonokok, soluk treponema, herpes virüsleri, papillomavirüslerin çeşitli alt tipleri, HIV tespiti için testleri içerir.

Uzatılmış jinekolojik muayene sırasında mutlaka bir karalama aldı. Spesifik bir hücresel teşhis işlevi görür. Bu araştırmanın yardımıyla, neoplazmaların gelişiminin belirteçleri olan atipik hücreleri tespit etmek mümkündür.

Erozyon tedavisi fizyolojik ise, yani mukozal gelişimin bir sonucu ise gerekli değildir.

Yaşla birlikte, vücut bu hassas bölgeyi daha tam bir koruyucu düz epitel ile kapatacak, yavaş yavaş rahim ağzı kanalının merkezine toplanır ve içeri girer (bu işlem 30 yıl sonra hemen hemen tüm kadınlarda gerçekleşmeye başlar).

Patolojinin gelişmesiyle birlikte, çoğu birçok komplikasyonu olan farklı tedavi yöntemleri vardır, bu nedenle tedavi gerçekten gerekli olduğunda istisnai durumlarda ele alınmalıdır.

En popüler yöntemlerden biri erozif alanın radyo dalgaları ile dağılması. Bazen henüz bebeği olmayan kız çocukları için tutulur.

Yöntem kronik tekrarlayan inflamasyon durumunda uygulanır. Oldukça sık, böyle bir dağılmadan sonra boynunda bir iz kalır. Bu kumaş gerginliği pratik olarak gerilmez.

Doğal doğum sırasında ve bebek doğum kanalından geçtiğinde, bu patoloji normal doğum için önemli bir tehdit olabilir. Bu nedenle, doktorlar hamilelik sırasında erozyonun dağılması için radyo dalgaları kullanma olasılığını azaltmaya çalışıyorlar.

Birkaç yıl önce, jinekologlar ile tedavi uyguladı. elektrik akımı. Bu teknik çok agresif ve travmatiktir. Çoğunlukla büyüklüğü olan rahim ağzında yara ve izlerin gelişmesine yol açar. Yeni modern tekniklerin ortaya çıkması gibi, bu tür bir tedavi şu anda daha az ve daha az sayıda uygulanmaktadır.

Uzmanlar tarafından erozyonu koterize etmek için kullanılan bir başka yöntem denir. azot tedavisi. Bu durumda, hasarlı bölge sıvı azot ile muamele edilir. Doğru bir prosedürle, servikste skar riski önemli değildir.

Pek çok jinekolog, alternatif bir tedavi yöntemini tercih eder. lazer teknikleri. Bu teknik daha az agresifdir ve daha az muhtemel, tedavi edilen boyun üzerinde iz kalmasına neden olmaktadır. Uzmanlar, böyle bir tedavinin yalnızca istisnai bir durumda, patolojik süreç anlamlı şekilde ifade edildiğinde kullanılmasına başvuruyorlar.

Birçok doktor erozyonun dağılmasından kaçınmaya çalışır. Bu durumda, gelecekteki annelere, içlerinde bu patolojinin gelişmesine neden olan etkiye neden olan ilaçları reçete ederler. Tedavide başarıyla uygulandı restoratif terapibağışıklık geliştirmeyi amaçlamaktadır.

Tıbbi uygulamada, vakalar servikal erozyon sırasında sıklıkla kaydedilir doğumdan sonra bağımsız olarak geçer. Erozyonun fizyolojik kökenli olması durumunda böyle bir durum oldukça anlaşılabilirdir. Ayrıca, hormonal bozukluklar mukozal hasar oluşumuna neden olmuşsa, gelişimi mümkündür. Hamilelikten sonra, bir kadının kanındaki hormon seviyeleri normalleşir ve bu da hasarlı dokunun epitelizasyonuna yol açar.

Erozyon alanı savunmasız olduğu için, kişisel hijyen kurallarına uymak ve E. coli'nin vajinaya girmesine izin vermemek için düzgün şekilde yıkamak gerekir.

Cinsel ilişki sırasında, koruyucu ekipman (prezervatif, spermisit) kullanmaya değer.