Çocuklarda bronşit için antibiyotikler

Bronşitli çocuklar için antibiyotikler sıklıkla reçete edilir ve bu ebeveynlerden bir sürü soruna neden olur. Sonuçta, İnternet, bir kural olarak, bronşitin ortaya çıkış nedeninin virüs olduğu ve antibiyotiklerin bakterilere karşı savaşmak üzere tasarlandığı bilgisiyle doludur.

Çocuk bronşitinin tedavisinde antibiyotik gerekip gerekmediği sorusunu yanıtlamak için, bu tehlikeli hastalığın ne tür "zararlılara" yol açtığını bilmeniz gerekir. Çocuk bronşitinin tüm bölümlerinin% 50-60'ında hastalık virüsler tarafından tetiklenir: rinovirüs, adenovirüs ve en sık - virüs grip. Sonra ne olacağını hayal etmek zor değil. Çocuğun vücudunun bağışıklık koruması yok edilir ve patojenik bakterilerin hayati aktivitesi için çok uygun koşullar yaratılır. Böylece hastalık bakteriyel, sekonder bakteriyel enfeksiyon kategorisine "akar" ve primer viral bileşime katılır.

Neredeyse tüm bronşitler er ya da geç bakteriyel forma sokulabildiğinden, antibiyotikler hastalığın en sık tedavisidir. Bu resmi tıbbın konumu. Biraz da Dr. Evgeny Komarovsky'nin sevgili annelerinin görüşlerine aykırı. Bronşitlerin% 99.9'unun viral olduğunu ve antibiyotiksiz tedavide ısrar ettiğini iddia ediyor.

Peki, hastalığın kesin etken maddesi güvenilir bir şekilde biliniyorsa, doktora hedefli ve etkili bir antibiyotik reçete etme fırsatı verecektir. Örneğin bir hemofilus basili penisilinlerden korkar ve Eritromisin onu hiç etkilemez. Moraxella için, yeni neslin makrolidleri yıkıcıdır ve bazı penisilin temsilcilerinin çoğunluğuyla ilgisizdir. Atipik klamidya ve benzerleri tetrasiklin antibiyotiklerinden hoşlanmaz. En kaprisli olanlar pnömokoklardır, geniş bir antibiyotik listesine dirençlidirler, bu nedenle bu tür mikroorganizmaların neden olduğu bronşit tedavisi çok zordur.

en akut bronşit Viral tip antibiyotikler reçete edilmez. Böyle bir enfeksiyonla, çocuğun vücudu kendi başına veya antiviral ilaçlara dayalı özel tedavinin desteğiyle başa çıkabilir.

Bakterilerin, atipik klamidinin veya kronik bronşitin suçlanacağı akut bronşit tespit edilirken, antibiyotik verilmesi bazen yeterli tedavinin önemli bir bileşenidir.

Obstrüktif brohitAyrıca pürülan denilen, en sık antibakteriyel ilaçlar ile tedavi edilir.

Bir sonraki videoda, ciddi ilaçlara başvurmadan akut bronşitin nasıl tedavi edildiğini görebilirsiniz.

Traekobronşit (bronşların hem mukoza zarlarının hem de trakeanın etkilendiği bir hastalık) ve bronşiyal astımın alevlenmesi ile, antibiyotik reçetesi sorunu akut bronşitte olduğu gibi çözülür. tamamen doktorun takdirine bağlı olarak.

Genel olarak bronşit için antibiyotik tedavisi Yapılan uygulamaya göre doktorlar tüm hastalıkların sadece% 10'unda reçete edilmektedir. Kalan% 90, balgam söktürücü, mukolitik, antiviral, antihistaminikler ile muamele edilir.

Ve bir sonraki videoda Dr. Komarovsky anlatıyor Bir çocukta bronşit tedavisi nasıl.

Bronşit, ilk bakışta göründüğü gibi zararsız bir hastalık değildir. Genellikle karmaşıktır zatürree (zatürree) ve bronşiyolit (küçük bronşların iltihabı). Doğumdan bir yıla kadar bebekler için en tehlikeli bronşit. Bu yaşta, istatistiklere göre, 100.000 bebeğin kontrol grubundaki 200'den fazla bebek bronşit ve komplikasyonlarından ölüyor.

Bunun nedeni, bu çağdaki hastalığın çok hızlı gelişmesi ve alternatif ilaçları seçmek için zamanın olmamasıdır. Tek mantıklı çözüm antibiyotikler. Bronşitli bir yıla kadar küçük çocuklar, çocuğun durumunun 24 saat izlenmesi ihtimalinin olduğu sabit koşullarda tedavi edilmeye çalışılır. Komplikasyonların başlangıcını kaçırmamak önemlidir.

Çocuğun hayatı ve sağlığı için olası riskleri tarttıktan sonra, doktorların neden bronşit tedavisinde antibiyotiklere "saygı duyduğu" açıkça ortaya çıkıyor.

Karmaşık bir bronşit şekliyle bile olsa bir doktorun, bir çocuğa antibiyotik reçete etmeye meyilli olacağı birkaç önemli nüans vardır:

• Bir çocuğun doğum travması öyküsü varsa, malformasyonlar.
• Çocuğun parlak olması durumunda, bronşit sırasında belirgin solunum yetmezliği belirtileri vardır.
• Hasta bir balgamda, irin safsızlığı iyi ayırt edilebilir ise.
• Eğer yüksek sıcaklık (38 derecenin üzerinde) üç günden fazla süredir bekletiliyor.
• Bronşitli bir çocuğun ciddi zehirlenme belirtileri göze çarpıyorsa.Bu, hastalığın bakteriyel bir kökenini gösterebilir, çünkü zehirlenme bebeğin vücudunun zararlı bakterilerin hayati aktivitesi olan ürünlerle zehirlenmesidir.

Çocuklar genellikle üç grubun antibiyotikleridir - penisilinler, makrolidler ve sefalosporinler.

1. Üstelik bu dizilimde. Penisilinlerin en hafif etkileri vardır ve ilk önce reçete edilirler. Ek olarak, bu gruptaki ilaçların çoğunluğu uygun “çocuk” dozaj formlarına sahiptir - bunlar askıya alınabilir, çözelti içinde alınabilir (ebeveynleri genellikle şurup olarak adlandırılır), kendiliğinden çözünen tabletler vardır. Hastalığın komplike olduğu durumlarda enjeksiyonlarda penisilin antibiyotik verilebilir.
2. Eğer penisilinler istenen etkiye sahip değilse, doktor sekonder olarak antibiyotik makrolidlerini reçete edecektir. Başka bir deyişle, hastalığın akut semptomları antibiyotik, penisilin başladıktan 72 saat sonra kaybolmazsa, doktor bir makrolid seçerek ilacın yerini alabilir. Bu tür ürünler minimal bir yan etki listesine sahiptir, nadiren alerjik reaksiyonlara neden olur ve bu nedenle göreceli olarak kabul edilir. çocuğun vücudu için güvenli.
3. Doktorlar sefalosporin antibiyotik enjeksiyonlarını reçete etmeye çalışıyor. Güçlü bir antimikrobiyal etkiye sahiptirler, ancak ne yazık ki alerjiye neden olabilirler. Ve kontrendikasyonların listesi ve üstlerindeki benzer eylemler. Bu tür ilaçlar, karmaşık bronşit formlarının yanı sıra pürülan obstrüktif bronşitlerin yanı sıra makrolidlerin ve penisilinlerin yardımcı olmadığı durumlarda da reçete edilir.

Ortalama olarak, bronşitin antibiyotiklerle tedavisi, bazı durumlarda iki haftaya kadar 7 ila 10 gün sürer.

Çocuklarda bronşit tedavisinde en sık kullanılan isimler şunlardır:

• Penisilinler: "Ampioks", "amoksisilin"," Flemoksin ","ampisilin"," Flemoklav ","Ospamoks"," Hinkocyl "," Augmentin "ve diğerleri.

• Makrolidler: "Azitroks", "sumamed"," Azitral "," Zitrolid ","azitromisin», «macrofoams», «Rovamycinum"," Roksitromitsin ", Binoklar", "klaritromisin"Ve diğerleri.

• Sefalosporinler: "Ketocef", "Supraks"," Medakson "," Cefaxon "," Natsef "," Antsef "," Asketil ", "Zinnat""Zinatsef".

• Florokinolonlar: "tsiprolet"," Zipronol ","levofloksasin».

Bazı ilaçları daha ayrıntılı olarak düşünün:

• "Ampioks". Bu, bakteriyel bronşit tedavisinde oldukça yaygın olarak kullanılan kombine bir antibiyotiktir. İlacın iki salıverme şekli vardır - bunlar kapsüllerdir ve solüsyon için kas içi ve damardan enjekte edilen kuru maddedir. İhtiyacınız olan ilacı günde 4-6 kez alın. 3 yaşından küçük çocuklar için kapsüller verilmemelidir. Bronşitli 3 ila 7 yıl, günlük doz aşağıdaki formüle göre hesaplanır: 1 kg ağırlık başına 50 mg ilaç, 7 ila 14 yaş arası çocuklar dozu iki katına çıkarır. 14 yaşından büyük ergenlere günde 2-4 gram reçete edilir. Yeni doğanlar ve prematüre bebekler için bile "Ampioks" enjeksiyonları yapılabilir. Enjeksiyonlar günde 3-4 kez yapılır. Dozaj, her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından hesaplanır.

• «Flemoxine Solutab». Bu genellikle bronşit ve zatürree için kullanılan yarı sentetik bir penisilin antibiyotiktir. Uygun bir şekilde dağılabilir tabletler halinde üretildiği için, bunu çocuklara vermek bir zevktir. Kolayca çözülürler, çözülürler ve hoş bir tada sahiptirler.Böyle bir hap yemeklerden önce veya hemen sonra içilebilir veya suda çözülebilir ve forumlardaki annelere genellikle "şurup" denir. Dozaj kesinlikle doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir. Günlük dozun ortalama değerleri şu şekildedir: 1 yaşına kadar olan çocuklar için ilaca günde 2-3 kez 30-60 mg miktarında verilir. 1 kilogram vücut ağırlığı için ilaçlar, 1 ila 3 yaş arası bebekler - günde iki kez 250 mg, 3 ila 10 yaş arası çocuklar - iki kez 375 mg.

• «amoksisilin». Bu aside dayanıklı bir antibiyotiktir. Var olmayan enjeksiyonlar, ilacın sadece oral yoldan verilmesi amaçlanmaktadır. Farklı dozajlarda kapsüller ve tabletlerde ve ayrıca evde süspansiyon hazırlamak kolay olan granüllerde bulunur. Bu, en popüler "çocuk" tıbbıdır. Yeni doğmuş bebeklere günde üç kez süspansiyon verilebilir, günde toplam miktar - 1 kg ağırlığında 20 mg ilaç. 2 ila 5 yaş arası çocuklar için, günlük doz üç dozda 125 mg'dır, 5 ila 10 yaş arası çocuklara günde üç kez 5 ml süspansiyon verilir.

• "Augmentin". Bu neredeyse aynı "Amoksisilin" dir, sadece daha fazla klavulanik asit tarafından korunmaktadır. İlaç özellikle kronik bronşit ve bronkopnömoni tedavisinde etkilidir. Eczacılar her zaman indirimde üç dozaj tableti, kendi kendine hazırlık için kuru madde süspansiyonve ayrıca intramüsküler veya intravenöz enjeksiyonlar için solüsyonlar yapan tozlar. "Amoksisilin" ile analojiyle üretilen ilacın dozu. 2 yaşından küçük çocuklar, suları su ile sulandırılabilir, bununla birlikte oldukça hoş ve içmek kolaydır. Tabletlerde "Augmentin" 5 yıldan fazla çocuk verir. Doktor, durumu gerektiriyorsa, herhangi bir yaşta bir çocuğa enjeksiyon reçete edebilir.

• "Hinkotsil". Bu penisilin antibiyotik kapsül veya süspansiyon halinde alınabilir. Doğru, eczanelerde hazır süspansiyon yoktur, ancak ilacın özel bir toz formundan hazırlanabilir. Bu antibiyotik astımlı çocuklarda kontrendikedir! 1 yıla kadar çocuklara vermeyin. İlaç günde üç kez alınır. 1 ila 2 yaş arası çocuklar için günlük doz 20 mg'dır. her kilogram için ilaç. 2 ila 5 yaş arası çocuklara günde 125 mg sabit, 5 ila 10 yaş arası çocuklara verilebilir, bu doz iki katına çıkar ve 250 mg'dır.

• «sumamed». Etkili bir makroliddir. Kronik bronşitin ağrılı tezahürleri ile bakteriyel etyolojinin akut bronşiti için faydalıdır. İlaçları iki dozaj tipindeki tabletlerde, kapsüllerde alabilirsiniz. Enjeksiyonlar ve süspansiyon için kuru bir madde de vardır. 4-5 yaş arası çocuklar, bir süspansiyon almak için arzu edilir, daha yaşlı - hapları içebilirsiniz. Doktor her yaşta bir çocuğa enjeksiyon reçete edebilir. "Sumamed", altı aya kadar çocuk vermez. Bronşit tedavisinde günlük süspansiyon dozu aşağıdaki şekilde hesaplanır: Her bir kilogram çocuk ağırlığına göre 30 mg ilaç. İlaç günde bir kez alınır, toplam tedavi süresi 3 güne kadardır.

• "Azitroks". Bir antibiyotik, karmaşık atipik bronşit tedavisinde en iyi taraftan kendini gösteren, klamidya ile başarılı bir şekilde ilgilendiği için bir makroliddir. Kapsüller (12 yaşından büyük çocuklar için) ve süspansiyon için toz halinde bulunur. 5-10 mg, günde bir kez alınabilir. çocuğun kilosu kilogram başına ilaç. Süspansiyonda "Azitrox" tedavisi 5 güne kadar olabilir. Antibiyotik yan etkilerin geniş bir listesine sahiptir, bu nedenle 6 aya kadar olan çocuklara verilmesi tavsiye edilmez. 12 yaşın altındaki çocukların Azitrox kapsülleri almaları yasaktır. İlacı yiyecekle aynı anda içmeyin.

• "Zitrolid". Makrolid ailesinin bu antibiyotiği, bakteriyel ve atipik bronşit patojenlerinin çoğunluğu ile başarılı bir şekilde baş eder. İlaç sadece kapsüllerde bulunur. 3 yaşın altındaki bebekler kesinlikle kontrendikedir. Daha büyük çocuklar için, ilaç vücut ağırlığının her bir kilogramı için günde bir kez 10 mg madde verilir. Ortalama tedavi süresi üç gündür.

• "Binoklar" ("klatsid»). Bu makrolid, herhangi bir şekilde ve herhangi bir bronşit derecesi ve ayrıca zatürree için verilebilir. Enjeksiyon çözeltilerinin hazırlanması için tabletlerde, iki tip dozaj süspansiyonunun tozlarında ve ayrıca kuru madde formunda mevcuttur. Binoclar süspansiyonu bir çocuğa sütlü bile verilebilir. Maksimum günlük doz 500 mg'dır. 12 saat sonra (günde iki kez) antibiyotik alın. Bireysel dozaj doktor tarafından hesaplanır. Üç yaşın altındaki çocuklar için, ilacın tabletlerde, sadece süspansiyon halinde verilmesi tavsiye edilmez. Bu antibiyotik yan etkilerin ve kontrendikasyonların geniş bir listesine sahiptir. Dikkatlice okuyun ve doktorunuza danışın.

• «Supraks». Sefalosporin serisinin en ünlü temsilcilerinden biridir. İlaç, genellikle kronik bronşit alevlenmelerinin tedavisi ve bakteriyel kökenli akut bronşit tedavisi için reçete edilir. Eczanelerin raflarında "Supraks", süspansiyonun hazırlandığı kapsül ve granüller şeklinde mevcuttur. Tablet ve şurupta, ilaç mevcut değildir. 12 yaşından büyük ergenlere günde bir kez 400 mg verilir. 12 yaşına kadar olan çocuklar için süspansiyon önerilir (günde bir kez kilogram başına 8 mg). 5-11 yaş arası çocuklar için günlük 6-10 ml süspansiyon verilir, 2-4 yaş arası çocuklar için günlük 5 ml ilaç verilir. Bebekler için maksimum doz - 4 ml. günde. Bir doktor tarafından belirlenen tam miktar.

• "Natsef" ("sefazolin»). Sefalosporin familyasının bu antibiyotik doğumlu çocuklara verilebilir. Ancak, 1 aya kadar sadece doktorların sürekli gözetimi altında hastanede olmalıdır. Antibiyotik sadece enjeksiyon için kuru bir madde olarak üretilir. Pediatrik doz - günde bir kilogram çocuğun kilosu başına 20–50 mg madde. Bronşit şiddetli ve çocuğun durumu ise, tehdit edici doz iki katına çıkarılır ve her 6 veya 8 saatte bir verilir.

Bronşit tedavisinde oldukça etkili olan, doktorun önereceği antibiyotikler de dahil olmak üzere inhalasyondur. Sadece özel inhalatörler (nebulizatörler) kullanarak prosedürler uygulamak gereklidir.

Genellikle inhalasyon, antibiyotik tedavisine yardımcı olarak reçete edilir. Mineral şifalı su ile yapılan solumalar kendilerini iyi kanıtlamıştır. Çoğu zaman nebülizör mukolitik ilaçları, bronkodilatörler, antihistaminik ilaçlar (alerjik bronşit için), antiseptikler ve alerjik değilse propolis ve sadece tipine göre ilacı reçete edecek olan doktorun izni ile propolis yoluyla “solurlar”. öksürük Bir çocukta

• Bol miktarda içecek sağlayın. Bronşların mukoza zarı "kurumamalıdır", özellikle bebek burun tıkanıklığı nedeniyle ağızdan nefes alıyorsa. Ek olarak, bakteriler zehirlenmeye neden olur. İçmek, su dengesini düzeltmeye ve toksinlerin atılmasını kolaylaştırmaya yardımcı olacaktır.
• Ciddi bronşit formlarında veya trakeobronşit durumunda çocuğunuza yatak istirahati veya yarı yatak istirahati sağlamaya çalışın. Dinlenme iyileşmesi için çok önemlidir.
• Doktor hala size antibiyotik verdiyse, tüm dozlara ve uygulama sıklığına uyun.
• Çocuk iyileşirse antibiyotik tedavisini reddetmeyin.Doktor tarafından öngörülen kursu sona erdirin.
• Disbakteriyozun önlenmesini unutmayın, çünkü antibiyotikler yalnızca patojenik mikropları değil, aynı zamanda laktobasil ve bifidobakteriler gibi faydalı ve gerekli olanları da yok eder. Bu nedenle, doktorunuza antibiyotiklerle aynı anda bir prebiyotik ve probiyotik küreti yazmasını isteyin.
• Doktor, çocuğu hastanede yatmakta ısrar ederse, sıcaklık yokken bile, direnmeye gerek yoktur. Bazı bronşit türleri, çünkü atipik ve fungal bronşit, hastanede daha etkin bir şekilde tedavi edilir.

Bir sonraki videoda Dr. Komarovsky, çocuğun ne zaman antibiyotik vermesi gerektiğini ve onlarsız ne zaman yapabileceğinizi size söyleyecektir.