Çocuklarda kan çözme testleri
Tam kan sayımı, çocuklukta ve yetişkinlikte geçen en yaygın klinik analiz olarak adlandırılabilir. Göstergeleri vücuttaki ihlalleri tespit etmeye ve birçok hastalığı teşhis etmeye yardımcı olur.
norm
Çocukların kan testi göstergelerinin normal olup olmadığını öğrenmeden önce, hangi göstergelerin tam olarak belirlendiğini ve ne için sorumlu olduklarını öğrenmelisiniz.
Genel olarak kan testleri şunları belirler:
- Eritrositler. En önemli işlevi, oksijen ve karbon dioksitin bağlanması ve taşınması olan kırmızı hücreler olarak adlandırılır. Hematoloji analizöründe, dağılımın genişliği (en büyük ve en küçük hücreler arasındaki farkı gösteren) ve ortalama hacim gibi eritrosit parametreleri ek olarak belirlenir. Eritrositte hemoglobin konsantrasyonunun bir göstergesinin yanı sıra, hematologlar çeşitli anemi tiplerini teşhis etmek için bu parametrelere ihtiyaç duyarlar.
- Hemoglobin. Kırmızı kan hücrelerinde bulunan ve oksijen ile karbondioksiti bağlayan bir proteindir. Yapısında demir içeren heme yayar. Kırmızı kan hücrelerinde heme varlığı ve kan kırmızı renginden kaynaklanmaktadır. Çalışma, belirli bir proteinin kaç gramının bir litre kanda olduğunu belirler.
- Renk göstergesi Bir eritrositte ne kadar hemoglobinin bulunduğunu gösteren özel bir formül kullanılarak hesaplanan bir parametre.
- Hematokrit. Bu gösterge, tam kanın ne kadarının hücre olduğunu, yani kan yoğunluğunu gösterir.
- Retikülositler. Sözü edilen genç kırmızı kan hücreleri, bunların sayısı ppm cinsinden belirlenir.
- Lökositler. Bunlar çocuğun vücudunu çeşitli enfeksiyonlardan korumaya yardımcı olan beyaz kan hücreleridir.
- Lökosit formülü. Çocuğun vücudunda bulunan lökosit türlerinin yüzdesine verilen ad budur.
- Trombositler. Bu tür kan hücreleri, vasküler hasar durumunda kanamayı durdurmak için önemlidir. Bu hücrelere ayrıca şekilleri için kan plakaları denir.
- ESR. Bu parametre, kan hücrelerinin plazmadan ayrılarak ne kadar çabuk düştüğünü gösterir.
Lökosit formülü şunları içerir:
- Nötrofiller (bakteri ile mücadele için granüller içeren hücreler), normal analizde bölümlere ayrılır (daha olgun nötrofiller, daha fazla sayıda sunulur) ve bıçak (nükleer formlar). Genç gibi nötrofillerin bu formları (metamiyelositler) ve miyelositler de izole edilir. Bu formlar olgun değildir ve hastalıklar için kan testinde görülür.
- İkinci lökosit grubu, ayrıca granülleri içeren, ancak bakterilere değil alerjenlere de reaksiyon gösteren eozinofillerdir.
- Kanda az miktarda, aynı zamanda granülleri olan bazofiller bulunur. Hematoloji analizinde, GRAN parametresi, tüm lökosit formları (bazofiller, eozinofiller ve nötrofiller) dikkate alınarak belirlenir.
- Büyük bir lökosit grubu, immün reaksiyonlardan sorumlu lenfositlerdir. Öncelikle viral enfeksiyonlara cevap verirler.
- Monosit adı verilen hücreler bakterileri, ölü hücreleri ve vücuttan alınması gereken diğer parçacıkları emer.
- Ve çok küçük miktarlarda sunulan başka bir lökosit tipine plazma hücreleri denir. Antikorlar oluştururlar.
Her gösterge için normal değerler çocuğun farklı yaşlarına göre değişir:
yaş | Eritrositler (1012 / L) | Hemoglobin (g / l) | Renk göstergesi | Hematokrit (%) | Retikülositler (‰) | Lökositler (109 / l) | trombositler (109 / l) | ESR (mm / s) |
1 gün | 5-7 | 180-240 | 1,2 | 56 | 10-40 | 10-30 | 180-490 | 2-4 |
5 gün | 4,5-6 | 160-200 | 1,27 | 53 | 0-20 | 9-15 | 180-400 | 4-8 |
10 gün | 4,5-5,5 | 160-190 | 1,2 | 49 | 0-15 | 8,5-14 | 180-400 | 4-10 |
1 ay | 4-5 | 120-160 | 1,1 | 45 | 5-13 | 8-12 | 180-400 | 4-10 |
1 yıl | 4-4,5 | 110-130 | 0,8 | 35 | 5-12 | 7-11 | 160-390 | 4-12 |
5 yıl | 4-4,5 | 110-140 | 0,9 | 37 | 3-10 | 6-10 | 160-390 | 4-12 |
10 yıl | 4-4,5 | 120-140 | 0,95 | 39 | 3-10 | 6-10 | 160-390 | 4-12 |
15 yıl | 4-5,5 | 120-140 | 1 | 47 | 4-9 | 5-9 | 160-390 | 4-12 |
Normal lökosit formülü:
1 gün | 5 gün | 10 gün | 1 ay | 1 yıl | 5 yıl | 10 yıl | 15 yıl | |
Bant nötrofilleri | 5-12 | 1-5 | 1-4 | 1-5 | 1-5 | 1-4 | 1-4 | 1-4 |
Bölümlenmiş nötrofiller | 50-70 | 35-55 | 27-47 | 17-30 | 20-35 | 35-55 | 40-60 | 40-60 |
eozinofiller | 1-4 | 1-4 | 1-5 | 1-5 | 1-4 | 1-4 | 1-4 | 1-4 |
bazofiller | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
lenfositler | 16-32 | 30-50 | 40-60 | 45-60 | 45-65 | 35-55 | 30-45 | 30-45 |
monositler | 4-10 | 6-14 | 6-14 | 5-12 | 4-10 | 4-6 | 4-6 | 3-7 |
Plazma hücreleri | 0 | 0,25-0,5 | 0,25-0,5 | 0,25-0,5 | 0,25-0,5 | 0,25-0,5 | 0,25-0,5 | 0,25-0,5 |
Sapmaların nedenleri
Tam kan sayımı her göstergesi ayrı ayrı analiz edilir.
Kırmızı kan hücreleri
Kırmızı kan hücrelerinin sayısı azaldığında, anemi tanısı konur. Bunun nedenleri yaralanmalar, beslenme, fermentopati, lösemi veya hemoliz nedeniyle kırmızı kan hücresi ölümü, protein ve vitamin eksikliği nedeniyle kan kaybı olabilir.
Kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artış, dehidrasyon, eritremi, renal arter stenozunun yanı sıra kalp veya solunum yetmezliğine neden olan hastalıkları gösterebilir.
hemoglobin
Düşük hemoglobin düzeyi ile hem yetersiz beslenme hem de kan kaybı ya da doğuştan kan hastalıkları nedeniyle oluşabilecek anemi de teşhis edilir.
Aksine, hemoglobin yükselirse, bu durumun nedenleri dehidratasyon, böbrek, akciğer veya kalp hastalığı olabilir, kan dolaşımını etkileyen eritremiyi de etkiler.
Renk dizinini değiştir
Parametre eritremi, kalp yetmezliği, dehidrasyon, solunum yetmezliği ile artacaktır.
Düşüşü anemi ve böbrek yetmezliği ile gözlenir.
Beyaz kan hücreleri
Beyaz kan hücrelerinin (lökositoz) sayısındaki bir artış fizyolojik olabilir. Bu tür lökositoz, yemekten sonraki birkaç saat içerisinde, ayrıca egzersizden bir süre sonra (uzun bir ağlamadan sonra bebeklerde) veya duygusal aşırı yüklenmeden oluşur.
Lökositlerde anormal artış şu durumlarda gerçekleşir:
- İnflamatuar hastalıklar;
- Lösemi dahil onkoproses;
- Vücudun geniş bir alanı hasar görürse yaralanmalar ve yanıklar;
- Romatizma alevlenmesi;
- Ameliyat sonrası iyileşme.
Lökosit sayısındaki düşüş (lökopeni olarak adlandırılır):
- Enfeksiyöz ve viral hastalıklar;
- Sistemik lupus eritematozus ve romatoid artrit;
- Löseminin bazı formları;
- Tümörlerin tedavisinde steroid ilaçların ve sitostatiklerin kullanımı;
- hipovitaminozu;
- Radyasyon Hastalığı.
Lökosit formülü
Lökosit tipi | Artışın neyi gösterdiği | Bir damla ne gösterir |
nötrofiller |
|
|
eozinofiller |
|
|
monositler |
|
|
bazofiller |
| - |
lenfositler |
|
|
Ayrı olarak, nötrofillerin formları arasındaki dağılıma dikkat edilmelidir:
- Çocuğun kanında daha fazla bıçak nötrofil tespit edilirse, miyelositler ve genç nötrofiller tespit edilirse, lökosit formülü “sola kayma” olarak yorumlanır. Enflamatuar ve bulaşıcı hastalıkların, akut kan kaybının ve zehirlenmenin karakteristiğidir.
- Parçalı nötrofillerin sayısı artarsa, bu formüle "sağ kaydırma" denir. Bu tür bir analiz, folik asit veya B12 vitamini eksikliği önerebilir.
trombositler
Trombosit sayısı, çocuğun bir dalağı çıkarması veya başka herhangi bir işlemden geçirilmiş olması durumunda, ayrıca fiziksel tükenme, eritremi, kanser, anemi ve enflamatuar süreçler sırasında normu aşacaktır.
Trombositler normalden azsa, bu hemofili, kalp yetmezliği, çeşitli enfeksiyonlar veya aplastik anemi gösterebilir. Ayrıca, trombosit sayısı kan transfüzyonundan sonra, yenidoğanda DIC ve hemolitik hastalıklarla, prematüre bebeklerde ve belirli ilaçları aldıktan sonra düşebilir.
ESR
Hız nadiren azalır, ancak artması vücutta iltihaplı bir sürecin kanıtıdır.
Kan Testi hakkında Görüş E. Komarovsky
Tanınmış bir çocuk doktoru, kan testine ideal bir testtir, çünkü tanı ile ilgili sorulara hızlı ve ucuz bir şekilde cevap verilebilir. Kan hücrelerinin durumunun nitel ve nicel olarak belirlenmesinin çok bilgilendirici olduğunu düşünmektedir.
Dikkate alınması gerekenler
Her şeyden önce, anneler ve babalar, bir çocuktaki kan analizi göstergelerinin yetişkinler için belirlenen normlardan farklı olacağını hatırlamalıdır. Ve sonuçları içeren bir form verildiyse, genellikle böyle bir formda belirten normlar yetişkinler için geçerlidir. Bu yüzden sayılardaki büyük bir sapma fark ettiğinizde panik yapmamalısınız.
Analizin sonuçları günün zamanından farklı olabilir ve çocuğun beslenmesine bağlıdır, bu nedenle sabahları aç karnına analiz yapılması tavsiye edilir, ancak bu zorunlu bir önlem değil, bir dilektir.
Ayrıca yukarıda açıklanan tüm göstergelerin belirlendiğinin kan analizinde her zaman bulunmadığının farkında olmalısınız. Bazen laboratuvar doktoru yoktur (onsuz, lökosit formülü belirlenmez), bazen ekipman veya reaktif yoktur, bazen laboratuvar aşırı yüklenir. Her zaman belirleyen zorunlu göstergeler hemoglobin miktarı, lökosit sayısı ve ESR'dir.